TIBBİ MALZEME YÖNETİMİ & ÖSS Kasım 2012 - SASDER Dr. Halit Başkaya.

... konulu sunumlar: "TIBBİ MALZEME YÖNETİMİ & ÖSS Kasım 2012 - SASDER Dr. Halit Başkaya."— Sunum transkripti:

1 TIBBİ MALZEME YÖNETİMİ & ÖSS Kasım 2012 - SASDER Dr. Halit Başkaya

2 Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Ödeme Modelleri TİTUBB Öneriler ÖSS Sektörel Veriler İhtiyaçlar Finansman Sorunlar Örnek Vaka

3 ÖSS Sektörel Veriler Özel sağlık sigortalı sayısı ~ 1.5 mio (1/3 bireysel, 2/3 grup) Ödenen tazminat tutarı ~ 1.5 milyar MGS sigortalı sayısı (2011) ~ 150.000 MGS 2011 ödenen tazminat tutarı ~ 127 mio Yatarak tedavi / Ayakta tedavi oranı => 1 : 1 Toplam YT harcaması ~ 63 mio Tıbbi malzeme payı ~ 6 – 9 mio 2011 Veriler

4 Ödeme Modelleri - Tipleri Hizmet Başı Ödeme (Fee For Service) Paket Ödeme (SUT) HMO PPO… Türkiye Modelleri

5 Tıbbi Malzeme Yönetimi - İhtiyaçlar Etkin Stok Yönetimi Etkin satın alma Otomasyon Ücretlendirme – Satış HİZMET SUNUCU FİNANSÖR Standart Kalite Hesaplanabilirlik Sürdürülebilirlik

6 Tıbbi Malzeme Yönetimi - Finansman Kamu: Tıbbi malzemenin KDV dâhil alış fiyatı üzerine; % 15 işletme gideri ilave edildikten sonra bulunan tutar üzerinden hazine kesintisi, Sosyal Hizmetler ve Çocuk Esirgeme Kurumu kesintisi ilave edilerek fatura edilir ve bedelleri Kurumca ödenir. ÖSS: Hizmet sunucusunun alış fiyatı + % n (?) işletme gideri Sözleşme maddeleri – Etkinlik / Kontrol Efektivitesi (?) Fiyatlandırma & Finansman

7 Tıbbi Malzeme Yönetimi - Sorunlar Ortak dil Kalite Üretim yetersizliği => İhracat zarureti => Artan maliyet Fiyat farklılıkları Suistimal (Neşter operasyonu vb) Sürdürülebilirlik SORUNLAR

8 Tıbbi Malzeme Yönetimi - TİTUBB Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Ulusal Bilgi Bankası (TİTUBB) 2006 Sağlık Bakanlığı – Regülasyon SGK – Ödeme Ortak dil ~ 1.7 mio ürün TİTUBB

9 Tıbbi Malzeme Yönetimi - TİTUBB Kayıt Denetim (Ülkeye girişten itibaren) Tedarikçi & nihai tüketici arasındaki sürecin takibi Gerektiğinde geri çağrılabilme Sağlıklı veri Envanter Şeffaflık Eş zamanlı izlem Analiz vb… TİTUBB - Faydalar

10 Tıbbi Malzeme Yönetimi – Vaka Örneği Örnek & Gerçek Vaka MalzemeAlış FiyatıKurum AKurum BKurum C A malzemesi5 TL5,50 TL12,50 TL25,00 TL Fark% 10% 150% 500 Tıbbi Malzemeler hizmet sunucular için bir gelir kaynağı mı / olmalı mı? Bir sınır çizilmeli mi, regulasyon oyuncular tarafından mı yapılmalı, bir otorite şart mı?

11 Tıbbi Malzeme Yönetimi - Öneriler Şeffaflık Sinerji Ödeme Modeli Değişikliği (Paket Uygulamalar….) Regülasyon İlaç ITS Öneriler

12 Teşekkürler…