6645 sayılı Kanun Kapsamında KVS Servislerinin Yapacağı İşlemler.

... konulu sunumlar: "6645 sayılı Kanun Kapsamında KVS Servislerinin Yapacağı İşlemler."— Sunum transkripti:

1 6645 sayılı Kanun Kapsamında KVS Servislerinin Yapacağı İşlemler

2 Genel Olarak 6331 sayılı Kanun  Kapsam ve İstisnalar  TSK*  Genel Kolluk Kuvvetleri*  MİT*  Afet acil durum birimlerinin müdahale faaliyetleri  Ev hizmetleri  Çalışan istihdam etmeden kendi nam ve hesabına mal/hizmet üretenler (4/1-b)  Hükümlü/tutuklu infazları sırasında iyileştirme kapsamında yapılan işyurdu, eğitim, güvenlik ve meslek edindirme faaliyetleri KAMU İşleri ve işyerleri ÖZEL İşler ve işyerleri

3 Buna göre; Kanun kapsamı dışındaki bazı yerler:  AFAD birimleri  Kızılay  Belediye İtfaiye Teşkilatı vb. kuruluşların afet ve acil durum müdahalesi yapan personeli  Vergi mükellefi olan Ek-6 sigortalıları*  Ek-10 sigortalıları **

4  2547 s.K. kapsamındaki İNTÖRN ÖĞRENCİLERİN,  5/1(b) kapsamındaki ÇIRAK ve STAJERLERİN,  5/1(e) kapsamındaki İŞ-KUR KURSİYERLERİNİN, İş kazası veya meslek hastalığı durumunda 6331’deki usul ve esaslara göre Kurumumuza bildirimleri yapılacaktır. Kanun’da sayılan istisnalar arasında olmadığından;

5 İş kazası ve meslek hastalıklarının Kurumumuza bildirimi 6331 md. 14(2) SAĞLIK İŞVEREN HİZMET SUNUCUSU

6 İŞVEREN İş kazası--> Kazadan sonraki 3 iş günü içinde SHS/İşyeri hekimince kendisine bildirilen meslek h.-->Öğrendiği tarihten itibaren 3 iş günü içinde

7 SHS Kendisine intikal eden iş kazası--> En geç 10 gün içinde Yetkilendirilmiş SHS ise meslek hastalığı tanısı koyduğu vakayı--> En geç 10 gün içinde

8 İş kazası - süreler İş kazası tarihi 10.9.2015 Perşembe 15.9.2015 Salı 13.9.2015 Pazar İŞVEREN (Kazadan sonraki 3. iş günü) SHS’ye intikal tarihi 11.9.2015 Cuma SHS (SHS’ye intikalden itibaren 10.gün) 20.9.2015 Pazar 21.9.2015 Pazartesi SHS

9 Meslek hastalığı- süreler İŞVERENİN meslek hastalığını öğrendiği tarih 8.9.2015 Salı İŞVEREN (Öğrendiği tarihten itibaren 3 iş günü) 10.9.2015 Perşembe 16.9.2015 Çarşamba YETKİLİ SHS (10 gün) YETKİLİ SHS’nin meslek hastalığı tanısı 7.9.2015 Pazartesi

10 Bildirim Usulü  (SHS tarafından)2015/22 sayılı Genelge ekinde yer alan «İş Kazası ve Meslek Hastalığı Bildirim Formu»  E-bildirim yolu ile veya kağıt ortamında, doğrudan ya da posta yoluyla  Adi posta  Kuruma intikal tarihi  Taahhüt/İadeli taahhüt/APS  Postaya veriliş tarihi  Yetkili SHS tarafından yapılan meslek hastalığı bildirimlerinde, form üzerindeki « meslek hastalığı tanı tarihi » kısmı hekimce mutlaka doldurulacaktır.

11 6331 sayılı Kanunun 26. maddesinde 6645 s.K. İle yapılan değişiklik 23/4/2015 tarihinden itibaren 6331/md. 14’teki bildirim yükümlülüğünü yerine getirmeyenlere uygulanacak İPC işlemleri SGK tarafından yürütülecektir.

12 ÇALIŞMA VE İŞ KURUMU SGK İL MÜDÜRLÜKLERİ İPC UYGULAYACAK KURUM –md.26/2 23.4.2015 (dahil)*

13 İPC SÜRECİ Bildirimin süresinde yerine getirilmemesi Yükümlülüğün yerine getirilmediğinin tespiti Durumun işveren servislerine iletilmesi İşveren servislerince SHS ve işverenlere tebligat gönderilmesi

14 İPC USULÜ İş kazasında  Sigortalı değil « vaka » bazında Meslek hastalığında  Her bir sigortalı için ayrı ayrı İşverene İPC İş kazasında  aynı kazada aynı SHS’ye başvuranlar için « vaka » bazında * Meslek hastalığında  Her bir sigortalı için ayrı ayrı SHS’ye İPC İPC tebliğ, itiraz ve tahsilinde 5510 md.102 uygulanır.

15 Örnek  Bir fabrikada kimyasal ürün sızıntısı olan üretim bölümündeki 3 sigortalı, sızan kimyasaldan dolayı zehirlenmiş ve aynı SHS’ye başvurmuştur.  İşveren  Bir sigortalı için iş kazası bildirimi yapmış, diğer ikisi için yapmamıştır.  SHS  Bir sigortalı için iş kazası bildirimi yapmış, diğer ikisi için yapmamıştır. Tek İPC

16 Örnek  Bir fabrikada gaz sıkışması nedeniyle saat 10:00’da ilk patlama (5 yaralı), saat 15:00’te ise ikinci patlama (2 yaralı) meydana gelmiştir.  İşveren  İlk kazada yaralanan 5 kişi için iş kazası bildirimi yapmış, ikinci kazada yaralanan 2 kişi için bildirim yapmamıştır.  Aynı durumda işveren, ilk kaza için 3 bildirim, ikinci kaza için bir bildirim yaparsa  SHS  İlk olaydaki kazalılar için iş kazası bildirimi yapmış, ikinci olay için hiç bildirim yapmamıştır. Tek İPC İKİ İPC

17 Bir iş kazası vakasında başvurulan SHS’nin kazalıyı başka bir SHS’ye sevk etmesi halinde iş kazası bildirim yükümlülüğü ortadan kalkmaz. Bu halde bildirim yapılmaması durumunda İPC, sevk edilen SHS’ye değil sevk eden SHS’ye uygulanacaktır.

18 İPC TUTARLARI İKMH bildirimi yapmayan işverene ve sağlık hizmet sunucusuna 2000 TL İPC öngörülmüştür.

19 Ancak, uygulanacak İPC tutarları HER YIL Kabahatler Kanunu’ndaki* yeniden değerleme oranına göre arttırılarak ve işyerinin tehlike sınıfına göre uygulanacaktır. İPC hesabında 1 TL’nin küsuratı dikkate alınmayacaktır.

20

21 <10 Az tehlikeli- Aynı Tehlikeli-%25 artırılır Çok tehlikeli- %50 artırılır 10-49 Az tehlikeli- Aynı Tehlikeli-%50 artırılır Çok tehlikeli- %100 artırılır 50+ Az tehlikeli- %50 artırılır Tehlikeli- %100 artırılır Çok tehlikeli- %200 artırılır Tehlike Sınıfına göre Yapılacak Artırımlar (Sadece işverenler için) Tehlike sınıfı artırımlarını işveren servisleri belirleyecektir.

22 Sigortalı Sayısının ve Tehlike Sınıfının Belirlenmesi

23 İŞ KAZALARISigortalı sayısının ve tehlike sınıfının tespiti İK’nın olduğu tarihi içine alan dönemin APHB’i verilmiş ise Ay içinde işe giren/çıkan sigortalılar + sıfır gün ve kazanç bildirilenler de dahil edilerek bulunan sigortalı sayısına göre İK’nın olduğu tarihi içine alan dönemin APHB’i verilmemiş ise Bir önceki aya ilişkin APHB’nde yer alan ve takip eden aya devreden sigortalı sayısına göre İK’nın olduğu tarihi içine alan dönemin APHB’nde kazalı sigortalıya ait bilgiler yer almıyorsa APHB’nde yer alan sigortalı sayısına kaza geçiren sigortalı sayısı ilave edilerek bulunan sayıya göre

24 İŞ KAZALARI Sigortalı sayısının ve tehlike sınıfının tespiti İK’nın olduğu işyerinde sigortalı kayıtdışı çalışıyorsa Kurumun denetim birimlerinin tespitinde yer alan, ay içindeki sigortalı sayısı ve tehlike sınıfına göre Asıl işverene bağlı sigortalı iş kazası geçirdiyse Alt işverenlere bağlı çalışan sigortalılar da dahil edilerek bulunacak sayıya ve asıl işverenin tehlike sınıfına göre Alt işverene bağlı sigortalı iş kazası geçirdiyse Asıl işverene bağlı çalışan sigortalı sayısı dahil edilmeksizin sadece alt işverene bağlı çalışan toplam sigortalı sayısına ve alt işverenin tehlike sınıfına göre

25 MESLEK HASTALIKLARI Sigortalı sayısının ve tehlike sınıfının tespiti Sigortalının çalıştığı işyeri faal ise Kurum Sağlık Kurulunun tespitini yaptığı meslek hastalığının işverene tebliğ edildiği aydaki sigortalı sayısı ve tehlike sınıfına göre Sigortalının çalıştığı işyeri gayrı faal veya kapanmış ise Kurum Sağlık Kurulunun tespitini yaptığı meslek hastalığının işverene tebliğ edildiği aydaki sigortalı sayısı 1 (bir) kabul edilir ve işyerinin faaliyetini durdurduğu ya da kapandığı tarihteki tehlike sınıfına göre iş kolu kodu belirlenir.

26 SSİY md. 113 İşverenlerin itirazı SSİY md. 113 SHS’lerin itirazı İDARİ PARA CEZALARINA YAPILAN İTİRAZLAR

27 İDARİ PARA CEZALARINA YAPILAN İTİRAZLARIN İNCELENMESİ SÜRECİ İtiraz söz konusu olduğunda, md.14’teki bildirimlerin süresinde yapılıp yapılmadığı kısa vadeli sigorta servislerince kontrol edilir. İtirazlar, İPC İtiraz Komisyonu tarafından incelenir ve karar imza altına alınır. Ünite amiri (veya görevlendirdiği yardımcısı) Şef KOMİSYON Dosya memuru Varsa Avukat

28 Komisyon kararları kısa vadeli sigorta servislerince işveren servislerine gönderilir. Komisyon kararı işveren servisleri tarafından işverene veya SHS’lere tebliğ edilir.

29 İtiraz komisyonlarınca itirazın reddi hâlinde, işveren veya sigortalının mahkemeye başvurması Kurum işlemlerini durdurmaz. İtiraz süresi geçtikten sonra yeni iddialar ileri sürülemez. Maddi hatalar taraflarca ileri sürülmemiş olsa dahi itiraz komisyonunca re’sen dikkate alınır.

30 TEŞEKKÜRLER