MİKROBİYOLOJİ LABORATUVARI
LABORATUVARDA ÇALIŞMA PRENSİPLERİ
Mutlaka laboratuvar önlüğü giyilmelidir. İnfekte materyel ile çalışırken ek olarak arkadan bağlanan ameliyathane tipi gömlek(box gömleği) giyilmeli,gerekirse başlık maske ve eldiven kullanılmalıdır. Laboratuvardan ayrılırken bu giysiler çıkartılıp orada bırakılmalıdır. İş önlüğü yalnızca laboratuvarda giyilmeli,dışarı çıkılmamalıdır. İş elbiselerimizin diğer elbiselerden ayrı olarak yıkanılmasına özen gösterilmelidir.
Kesinlikle eldiven ile çalışılmalıdır. Eldiven yalnızca çalışma esnasında kullanılmalıdır. Eldiveni çıkarttıktan sonra ve çalışma esnasında eller sık sık sabunla ovuşturarak yıkanmalı ve ardından antiseptik solüsyon kullanılmalıdır. Eldiven elimizde iken kapı kolu,telefon,kalem,çekmece kolları,buzdolabı kapısı gibi yerlere kesinlikle dokunulmamalıdır.
Laboratuvarda fazla dolaşılmamalı,yüksek sesli konuşulmamalı,masaların üstüne oturulmamalıdır. Çalışanlar dışında ziyaretçi kabul edilmez. Yemek,içmek ve sigara kesinlikle yasaktır. Parmaklar,eller,kağıt kalem,diğer eşyalar yüze ve ağıza sürülmemelidir.
Zarf ve etiket dile sürülerek ıslatılmamalıdır. Uzun saç,sakal ve bıyık,uzun tırnak kontaminasyonu kolaylaştırır. Yara,kesik,yanık,egzama gibi deri bütünlüğünün bozulması infeksiyona duyarlılığı artırır.Bu konulara özen gösterilmelidir. Laboratuvarda kullanılan materyel infekte kabul edilmeli,infekte atık torbasına veya kutularına konulmalıdır.
Laboratuvarda kullanılan aletler daima temiz ve bakımlı olmalı,çalışma bittikten sonra dezenfektan kaplar içine konmalı,özeler akkor dereceye kadar yakılmalıdır. Göze veya mukozal membrana numune sıçrarsa maruz kalan bölge bol su ile yıkanmalı,derhal enfeksiyon kontrol komitesine haber verilmelidir.
Laboratuvar çalışma disiplinine kesinlikle uyulmalıdır. Laboratuvarda kedi ,köpek,gibi hayvanlar buludurulmamalıdır. Laboratuvarda çalışırken pencereler kapalı olmalıdır. Masa veya yere kontamine materyal dökülürse elle silinip temizlenmemeli ,dökülen materyal üzerine önce dezenfektan solüsyon (çamaşır suyu veya % 70 lik alkol ) dökülmeli birkaç saat bekledikten sonra temizlenmelidir. Giysi kirlenmiş ise önce otoklavlanır sonra yıkanır.
Laboratuvar çalışma disiplinine kesinlikle uyulmalıdır. İş bittiğinde laboratuvardan çıkmadan önce eller mutlaka yıkanmalıdır. Laboratuvar çalışma disiplinine kesinlikle uyulmalıdır.
HASTANELERDE ÇÖP TORBALARININ KULLANIMI
KIRMIZI ÇÖP TORBASINA ATILACAKLAR
A)KESİCİ VE DELİCİ ALETLER B)DİĞERLERİ
A)KESİCİ VE DELİCİ ALETLER
ENJEKTÖRLER
BİSTÜRİ VB…
BRANÜL …
KELEBEK SET …
KESİCİ-DELİCİ ALETLER ÇÖP TORBASINA ATILAMAZ. KİLİT KAPAKLI ÖZEL KUTU …
Kullanılmış enjektör, branül, kelebek set iğneleri, bistüri delinmez, sızdırmaz, ağızları kilit kapaklı özel kutulara atılarak toplanmalı Kesici-delici alet kutuları kırmızı renkli plastik torbalar içerisine konulup ağızları sıkıca kapatılarak geçici depolama alanına taşınmalı Bu torbalar ve kutular hiçbir şekilde geri kazanılamaz ve tekrar kullanılamaz
B)DİĞERLERİ
İNTRAVENÖZ KATATERLER
TEK KULLANIMLIK DİĞER MALZEMELER Eldiven,spanç vb …
FOLEY SONDA
NAZOGASTRİK SONDALAR
TRAKEOSTOMİ KANÜLÜ
İDRAR TORBASI VE BAĞLANTILARI (İdrar torbasının içi özel kanalizasyon sistemine boşaltıldıktan sonra kırmızı çöp poşetine atılmalıdır)
İZOLASYON ATIKLARI
KULLANILMIŞ PANSUMAN MALZEMELERİ
KULLANILMIŞ ELDİVEN,GAİTA KAPLARI,İDRAR KAPLARI,BALGAM KAPLARI
CERRAHİ PANSUMAN MALZEMELERİ
BİLDİRİMİ ZORUNLU HASTALARIN ATIKLARI
KEMOTERAPİ İLAÇLARI
İNSAN PATOLOJİK ATIKLARI SEKRESYON VE ÇIKARTILAR
KAN VE KAN ÜRÜNLERİ
DİYALİZ ATIKLARI
LABORATUVAR ATIKLARI
MAVİ ÇÖP TORBASINA ATILACAKLAR
İDARE BİNASI ATIKLARI DOKTOR,HEMŞİRE ODALARI ATIKLARI İNFEKTE OLMAYAN TIBBİ ATIKLAR FLAKONLAR ORTAMDA OLUŞAN VE ORGANİK OLMAYAN ATIKLAR
SİYAH ÇÖP TORBASINA ATILACAKLAR
GERİ KAZANILABİLEN ATIKLAR(serum,ilaç şişeleri gibi) TIBBİ MALZEME AMBALAJLANMASINDA KULLANILAN KAĞITLAR
HASTANE ATIKLARI
Hastanelerde tıbbi atıklar için katı kuralların yürürlüğe konmuş olmasına karşın az sayıda da olsa infeksiyon bulaşı olguları bildirilmiştir. Atık toplama ve ayrıştırma görevlerinde çalışan personel çok fazla risk altındadır Risk genellikle kural dışı davranışlardan kaynaklanmaktadır. En önemli enfeksiyon kaynağı doğru ayrıştırılmamış ve uygun kaplara atılmamış kontamine kesici-delici aletlerdir.
Sağlık hizmeti çalışmaları sonucunda oluşan bir grup katı atığın genel atıklardan ayrı ele alınması gerekmektedir. Sağlık ve çevre sorunu oluşturması açısından özel işlem görmesi gereken atıklar bazı kaynaklarda ‘infeksiyoz atık ‘ olarak tanımlanmıştır. Özellikle ameliyathane, patoloji lab., mikrobiyoloji lab., cerrahi servis atıkları gibi bazı hastane atıklarının genel atıklara karışması doğru değildir.
EL YIKAMA …
El Hijyeninin Önemi Hastaneye yatan hasta bir haftada hastane florasıyla kolonize olur Bu bakteriler hastane çalışanlarının ellerindeki bakterilerle uyumludur El temizliği ve antisepsisi hastane enfeksiyonlarının önlenmesinde kontrol edilebilir temel faktördür
El yıkama alışkanlıkları Doktor, hemşire, hasta bakıcı ve temizlik personeli gibi sağlık çalışanlarının ellerinde diğer personele (sekreter vb.) göre daha fazla patojen mikroorganizmaya rastlanmıştır
Hastanede kontaminasyon Normal kişilerin % 6’sının elleri enfekte Hastayla yakın ilişkide olanların % 68’inin elleri enfekte bulundu El yıkama hastane enfeksiyonlarını önlemede EN ETKİLİ işlemdir Eller basitçe sabun veya deterjan içeren solüsyonlarla yıkanır
El Yıkama Çeşitleri 1- Sosyal el yıkama : Sabun, su ve mekanik hareketlerle yapılan el yıkama 2-Hijyenik el yıkama : Amaç, kontamine olmuş eşya ya da enfekte hastadan ellere bulaşan mikroorganizmaların diğer hastalara iletilmesini önlemektir 3-Cerrahi el yıkama: Cerahi operasyon öncesi yapılan steril el yıkamadır.
El Temizlik Malzemeleri Hijyenik el temizliği için sabun yada antiseptik içeren tıbbi sabunlar, deterjanlar ve cilt antiseptikleri kullanılır Maliyeti düşük olduğu için katı haldeki (kalıp) sabun en yaygın kullanılanıdır Bu el temizliği için yeterli olup Deterjan ve cilt antiseptiklerinin belirgin bir üstünlük taşımadığı gösterilmiştir
Eller Ne Zaman Yıkanmalı? Göreve başlarken Klinikten ayrılırken İzolasyon odalarına girip çıkarken Her türlü yara ile temastan önce ve sonra
Eller Ne Zaman Yıkanmalı? Yiyeceklere dokunmadan önce Kan, idrar, balgam, gaita gibi atıklar ile temastan önce ve sonra Eldiven giyinmeden önce ve sonra Tuvaleti kullanmadan önce ve sonra Sürgü ve ördek verilip alındıktan sonra
Eller Ne Zaman Yıkanmalı? Mikroorganizma ile kontaminasyon olasılığı yüksek aletlerle temastan sonra Enfekte olduğu bilinen veya enfeksiyon gelişmesi beklenen hastalarla temastan önce ve sonra yıkanmalıdır.
Eldiven kullanımı Sık el yıkama gerektiren durumlarda eldiven kullanmak çok daha iyidir Eldiven kullanan kişiyi korur, hastadan hastaya bulaşı önleyecek sıklıkta değiştirilmelidir
Eldiven Nerede Kullanalım Hastanın kan, vücut sıvısı ve derideki açık yarası ile temas etmede Her türlü yara ile temasta
Eldiven Nerede Kullanalım Enfekte veya enfeksiyon gelişmesi beklenen hastalarda Mikroorganizma bulaşma olasılığı yüksek olan aletlerle temasta kullanılmalıdır. Eldiven sızdırmaz bir bariyer değildir Çıkarıldıktan sonra ELLER YIKANMALIDIR.
ÇÖP TOPLAMA ESNASINDA LÜTFEN ELDİVEN KULLANALIM !
Eldiven Kullanımında Standartlar Doğrudan hasta bakımında eldiven kullanılabilir Ancak temiz yatağa çarşaf sererken eldiven giymeye gerek yoktur Sorumsuz eldiven kullanımı enfeksiyonu yayar Sağlık görevlilerinin sadece kendisini korumak kaygısı olduğunu gösterir
El hijyeninin sağlanmasında aksaklıklar El yıkama alışkanlığının yetersizliği Teknik yetersizlikler (yeterince lavabo bulunmaması, sabun vs. yokluğu) Cilt tahrişi nedeni ile el yıkamadan kaçınma El yıkama tekniğine uyulmaması veya bilinmemesi Elin ıslak kalması veya iyi kurulanmaması
TEŞEKKÜRLER …