SİGARA VE KADIN SAĞLIĞI Prof.Dr Recep Akdur

ÇAĞIMIZIN EN BÜYÜK PANDEMİSİDİR Dünyadaki yetişkin nüfusun yaklaşık üçte biri; 1.25 milyar kişi sigara içmektedir. Bu sayı; 2025 yılında 1.6 milyar kişiye ulaşacaktır.

WHO KÜRESEL TÜTÜN SALGINI RAPORU 2008 Türkiye 18+ Yaş Nüfusta (%) Günlük Sigara Tüketen Halen İçen ERKEK 49,9 52 KADIN 15,6 17,3 İKİ CİNSİYET 32,7 34,6

Erkeklerde sigara içme oranları % 2005 EU 12

Kadınlarda Sigara İçme Oranları 2005 EU 10 20 30 40 50 60 70 Prevalence of daily cigarette smokers (%) Uzbekistan Azerbaijan Armenia Albania Georgia Kyrgyzstan Republic of Moldova Kazakhstan Lithuania Slovakia Turkey Israel Belarus Estonia Ireland Sweden Slovenia Finland Latvia Czech Republic France Malta Luxembourg Russian Federation Poland Bulgaria Norway Romania Belgium Switzerland İtaly Croatia Ukraine Netherlands Portugal Germany Andorra United Kingdom Austria Spain Hungary Denmark Bosnia and Herzegovina Iceland Greece Serbia and Montenegro Kadınlarda Sigara İçme Oranları 2005 EU 36.

Sigaranın Etkileri İnsanın biyolojik ve fizyolojik yeteneğini, Fizik gücünü, Beyinsel gücünü, İnsan ilişkilerini, zayıflatır

ÇAĞIMIZIN EN YAYGIN ÖLÜM NEDENİDİR Sigara her 10 yetişkin ölümünün birinden sorumludur. Sigara içenlerin yarısı 15 yıl içinde, yol açtığı sonuçlar nedeniyle erken ölüyor Korunulabilir ölümlerin ilk sırasında sigaraya bağlı ölümler var Sigaradan ölümler Tbc,HIV ve Malaryadan ölümlerin toplamından daha fazla

ÇAĞIMIZIN EN YAYGIN ÖLÜM NEDENİDİR GÜNÜMÜZDE Dakikada 10,3 Saate 616 Günde 14794 kişi Yılda 5,4 milyon insan ölüyor Bu sayı 2030 yılında 8 milyona çıkacak Ölümlerin %80’ gelişmekte olan ülkelerde

5,4

ÇAĞIMIZIN EN YAYGIN ÖLÜM NEDENİDİR 20.YY’boyunca 100 milyon insan öldü 2030 yılına dek 175 milyon insan ölecek 21.YY Boyunca Bir milyar insan ölecek

TÜRKİYE 17-22 MİLYON SİGARA İÇEN VAR Saatte 12 Günde 300-320 Yılda 100-117 Bin kişi ölüyor 2025 yılında 240 Bin kişi ölecek

KADINLAR ÖZEL RİSK GRUBU 20.yy Başına dek kadınlar geleneksel olarak daha az sigara içiyordu Günümüzde Sigara kullanma sıklığı Kadınlarda hızla artıyor Eğitimli ve gelir düzeyi yüksek kadınlar daha çok sigara içiyor Sigara herkesi öldürüyor,ancak kadına özgü farklılıklar var- akciğer kanseri ve KOAH kadınlarda daha düşük dozlarda gelişiyor

TEKELLER İnsana zararlı olduğu bilinen ve yasal olarak serbest olan tek madde tütündür Tekeller, kuramsal demokrasi söylemleri ve özgürlük söylemleri ile her türlü engelleme düzenleme ve eylemine karşı çıkıyor Sigara karşıtlarına yalnızca eğitim olanağı bırakıyor Sigaradan elde ettiği ekonomik güç ve reklam olanakları ile eğitimi de etkisizleştiriyor

KADINA Yönelik kampanya 1920’lerde Başladı 1960’larda zirve yaptı

ŞİRKETLER GİZLİ FAALİYETLERDE DE BULUNUYOR Yasaları engelleme ve ihlal ettirme Devlet gücüne ulaşma Medyada yer edinme

TABLO TERSİNE DÖNÜYOR Tüm dünyada erkeklerde sigara içme sıklığı azalırken, kadınlarda hızla artıyor 2001-2002 HBSC’ye göre 28 ülkeden 18’inde 15 yaş grubu kızlarda sigara içme sıklığı erkeklerden daha yüksek, Gelişmekte olan ülkelerde de kadınlarda sigara içme oranları hızla artıyor.

TÜTÜN SALGINININ DÖRT EVRESİ Yıllar

Sigaranın Neden Olduğu Kanserler Akciğer (daha düşük dozlarda) Ağız-Larinx- farinx Özogfagus İdrarkesesi Pankreas Böbrek Lösemi Cervix

Prof.Celal Karlıkaya’dan

AKCİĞER KANSERİ ÖLÜMLERİ(Kanada) Prof.Celal Karlıkaya’dan

MEME VE AKCİĞER KANSERİ ÖLÜMLERİ (kanada) Prof.Celal Karlıkaya’dan

ABD’de, yaşa göre düzeltilmiş KOAH ölüm hızları, 1960-1995 Prof.Dr.Celal Karlıkaya’dan Deaths per 100,000 60 50 40 30 20 10 1960 1965 1970 1975 1980 1985 1990 1995 2000

Sigaranın Kadınlara Özgü Zararları Cervikal kanser Ektopik gebelik Primer ve sekonder infertilite Kemik dansitesi düşüklüğü- Kalça kırıkları daha sık Kataract daha sık Ciltte kırışma, ses kalınlaşması

Gebelikte Sigara Kullanma Plasenta yerleşim anomalileri (previa-abruptio) Gebelikte kanamalar Fetüs ölümü- ölü doğum-düşük Eklampsi preeklapsi Preterm ve prematür rüptür-Eken doğum İntra uterin gelişme geriliği ve düşük doğum ağırlığı (iki kat daha fazla- genelde 200 gr düşük) Yenidoğanda akciğer kapasitesi daha düşük Beşik ölümleri-ani ölümler daha yüksek Perinatal mortalite daha yüksek Fizik ve mental gelişim olumsuz etkileniyor

KADINLARA ÖZGÜ MÜCADELE PROGRAMI GEREKLİ Halen kadınların çoğunluğunun sigara içmediğini ve bunun doğru / akılcı davranış kalıbı olduğunu vurgulamak/ yaymak Kadına özgü zararlar konusunda daha çok araştırma yapılmasını sağlamak Sigarada, kadına özgü reklamların engellenmesi Sigarada kadına özgü pakeleme ve sunumun engellenmesi Kadınlara kendini koruma ve savunmasını öğretmek Kadınlara çocuklarını korumayı öğretmek Kadınlara, çocuklarına zarar vermeme bilinci aşılamak