Ə.Əliyev adına Az. HTİ Onkologiya kafedrası Akad., C.Ə.Əliyev

Slides:



Advertisements
Benzer bir sunumlar
Fənn:Alqoritmlərin analizi və hazırlanması üsulları Müəllim:Mirzəyeva Gülnar Tələbə:Zeynalova Nərmin Mövzu:CSS.
Advertisements

Iqtisadi sistemlərin idarə edilməsində korrelyasiya və reqressiya təhlili metodunun tətbiqi Plan. Sistemlərdə asılılıqların tipləri. Funksional asılılıqlar.
BİRLƏŞDİRİCİ TOXUMANIN SİSTEM XƏSTƏLİKLƏRİ
DÜNYA OKEANI VƏ ONUN HİSSƏLƏRİ
Rəqabətli Bazarda Firmalar
BAĞIRSaq İBTİDAİLƏRİ.
Əməliyyat sistemlərinin təsnifatı. Ms DOS və fayl sistemi
Axtarış sistemləri haqqında qısa məlumat
Silindr Bakı şəhəri, Xətai rayonu
müəllim: İsmayılova Sevda
Kompüter şəbəkələri.
27 Maliyyənin əsasları.
nəticələr və tövsiyyələr IBP-nin yerli eksperti
Proqram təminatI Komputerin proqram təminatı-təlimatlar yiğimindan ibarət olub,komputeri idarə edir və onun köməyi iləlazim olan məsələni həll edir. Proqram.
Yaşayış Minimumunun Ölçülməsi
İnformasiyanın emal texnologiyaları.
Səbail rayon Mərkəzləşdirilmiş Kitabxana Sistemi
Diqq ə t şüurumuzun mü ə yy ə n obyekt üz ə rin ə yön ə lm ə sind ə n v ə m ə rk ə zl ə şm ə sind ə n ibar ə t olan psixi prosesdir. a)Sensor diqq ə t.
Nizami rayonu 312 saylı orta məktəb
Fizika Şəki şəhər Ə.Məmmədov adına Orta Zəyzid kənd 2N-li
Məmmədova Aida Qrup-646 Müəl. Elşən BAĞIRZADƏ
Məktəb : 219 Fənn : Həndəsə Sinif : 8
Daş dövrünün hesabı. = Vahid say sistemi (unar)
AZƏRBAYCANIN XARİCİ İQTİSADİ ƏLAQƏLƏRİ
“CanSat Azerbaijan 2018" müsabiqəsi Uçuşdan Sonrakı Hesabat (USH)
№-li orta məktəb Informatika Musayeva Gülər.
4 sinfi Əsgərova Aynurə Gəncə şəhəri M.P.Vaqif adına
Fənn: Beynəlxalq İqtisadi Münasibətlər
Mənəvi keyfiyyətlər Lovğalandıqca xəcalətlilik artır.
İqtisadi qeyri-müəyyənlik və risk şəraitində optimal qərarların qəbulu modelləri План. Игтисади sistemlərdə мцнагишяли вязиййятляр və onların xarakteristikaları.
Təşkilati Elementlər və Konseptsiyalar
İstehlakçılar, İstehsalçılar və Bazarların Səmərəliliyi
Azərbaycan Dövlət İqtisad Universiteti Məmmədli Vüqar Qrup: Di-6
Uçuşların meteoroloji təminatının avtomatlaşdırılması
Büdcə investisiyaları: kəskin artan xərclər və şəffaflıq problemləri
? Bir kərə yüksələn bayraq,birdaha enməz.
İnformatika.
Əliyeva Aygün. Yasamal rayonu 175 saylı məktəb.
Hava kütlələri Mühazirəçi: Hacıyev Aqil.
Kauko Hämäläinen və Rait Toompere
Xətti proqramlaşdırmada qoşmalıq.
Atmosferin ümumi dövranı
Əməyin ödənilməsinin təşkili və idarə edilməsi
Həyatınızı onsuz necə təssəffür edirsiniz?
PASCAL`DA OPERATORLAR
Bakı Dövlət Universiteti Coğrafiya Fakultəsi Qrup 954 Zülfüqarova Günay . Elmi Rəhbər: N.S Seyfullayeva.
HESABLAMA TEXNİKASININ TARİXİ O, NƏDİR Kİ, TARİXİ QƏDƏR QƏDİM
İstehlakçı seçimi nəzəriyyəsi
OĞUZ RAYON XAÇMAZ KƏND Z. ABIŞOV ADINA ÜMUMİ ORTA MƏKTƏB
Aviasiya üçün təhlükəli hava şəraiti
İnformasiyanı ötürmə vasitələri
Gəncə şəhəri M.Əzizbəyov adına 15 saylı tam orta məktəbin
Uşaqlar kompyuterdən hansı yaşda istifadə etməli?
Həyat bilgisi Ismayılova Sevda
Cəbr və analizin başlanğıcı dərsi – təqdimat.
Yeni dövrdə bank sektorunda insan resurslarının inkişafı məsələləri
3 sinif Alqoritm Alqoritmin xassələri Hazırladı: Rəcəbova K.
KOMPYUTER ŞƏBƏKƏLƏRİ İsmayılova İlahə Zakir 2010
Internet Nedir? İnternet — bir neçə kompüterlər sisteminin bir birinə bağlı olduğu, dünya səviyyəsində yayımlanan və daimi olaraq inkişaf edən əlaqə şəbəkəsidir.
İsmayıllı şəhər E.Məmmədov adına 3 nömrəli məktəb-liseyin ŞAGİRDİ
Power Point-ə xoş gəldiniz!
Doğru və yalan mülahizələr
Yosunlar İmişli şəhər.A.Eminov adına 7 saylı tam orta məktəb.
Gəncə şəhəri 37 №-li tam orta məktəbin ibtidai sinif müəllimi Hüseynova Gülsüm Gəncə şəhəri 37 №-li tam orta məktəb Hüseynova.
AMEA İQTİSADİYYAT İNSTİTUTU
TƏRƏZİDƏ ÇƏKMƏ MƏSƏLƏSİ.
Bazar gücləri: tələb və təklif
Həyat bilgisi 5 İsmayılova Sevda Dərsin metodu: İnteraktiv
“UNİKAL-1” MMC “ÜMUMİ ORTA TƏHSİL SƏVİYYƏSİ ÜZRƏ YENİ TƏHSİL PROQRAMLARININ (KURİKULUMLARIN) TƏTBİQİ” mövzusunda MÜƏLLİMLƏR ÜÇÜN TƏLİM KURSUNUN SLAYDLARI.
Hacıqabul rayonu 2 saylı tam orta məktəbin fizika müəllimi Nəhmədova Aidə FİZİKA 8 ci sinif.
Sunum transkripti:

Ə.Əliyev adına Az. HTİ Onkologiya kafedrası Akad., C.Ə.Əliyev Prof., Ə.X.Kərimov t.ü.f.d., F.Ə. Zeynalov t.ü.f.d., A.Y.Əliyev Mede xercengi

Mədə xərçəngi  Mədənin anatomiyası  Mədə xərçənginin etiologiyası  Mədə xərçənginin tipləri  Mədə xərçənginin patologiyası  Mədə xərçənginin evalusiyası  Mədə xərçənginin müalicəsi

Anatomiya  Mədə J formalıdır. Mədənin iki səthi (anterior və posterior), iki əyriliyi (böyük və kiçik), iki dəliyi (cardia və pylorus)var. Həmçinin, onun dibi, cismi və pilorik antrum hissələri vardır.

c. A. Gastroepiploica dextra d. A. Gastroepiploca sinistra Qan dövranı a. A. Gastrica sinistra b. A. Gastrica dextra c. A. Gastroepiploica dextra d. A. Gastroepiploca sinistra e. Mədənin qısa arteriyaları Portal sistemdə də müvafiq venalar vardır. Mədənin limfatik dövranı qan dövranını tamamlayır.

Etiologiya  Mədə xərçəngi ölüm göstəricilərinə görə dünyada ikinci yerdədi (əsasən,Yaponiyada). Xəstəlik adətən, həyatin 5-6-cı fazasında yaranır. Kişilərə qadınlara nisbətən iki dəfə çox təsir edir.

a. Ətraf mühit e. Atrofik qastrit b. Dieta f. Xronik mədə xorası  Xəstəliyin səbəbi çoxpilləli prosesdir. Lakin xəstəliyin törənməsi üçün bir çox faktorlar mövcüddur. a. Ətraf mühit e. Atrofik qastrit b. Dieta f. Xronik mədə xorası c. İrsiyyət g. Adenomatoz poliplər d. Axlorhidriya h. Qan qrupu A (II) olanlar i. H. Pylori ilə yoluxma

Mədə xərçənginin tipləri A. Xoşxassəli şişlər B. Bədxassəli şişlər

Xoşxassəli şişlər:  Mədədə xoşxassəli şişlərin yaranma ehtimalı olmasına baxmayaraq, mədə şişlərinin çoxu bədxassəli olur.

1. Non-neoplastic gastric polyps 2. Adenomas  Xoş xassəli şişlərə aiddir:- 1. Non-neoplastic gastric polyps 2. Adenomas 3. Neoplastik mədə polipləri 4. Saya əzələlərin xoşxassəli şişləri (Leyomioma) 5. Polipoz Sindrom (məs. Polyposis coli, Yuvenil poliplər və P.J. Sindromu) 6. Digər şişlərə fibroma, neyrofibroma, aberrat pankreas və angiomalardır.

Mədə şişlərinin patologiyası (Bəd xassəli)  Mədə xərçəngi antrumda (50%), cisimdə (30%), fundus və ya ezofaqo-gastrik keçiddə(20%) yarana bilər.

 Bədxassəli şişlərin növləri: a. Adenokarsinoma b. Leyomiosarkoma c. Limfoma d. Karsinoid Şişlər

1. Polipoid yaxud Proliferativ 2. Xoralı 3. Xoralı-İnfiltrativ  Mədə xərçənginin makroskopik formalarının (Bormann üzrə) klassifikasiyası 1. Polipoid yaxud Proliferativ 2. Xoralı 3. Xoralı-İnfiltrativ 4. Diffuz Infiltrativ (Linnitus- Plastica)

Mikroskopik olaraq adətən, adenokarsinomalar rast gelinir Mikroskopik olaraq adətən, adenokarsinomalar rast gelinir. Klinisist və epidemioloqlar tərəfindən geniş istifadə olunan Lauren Histoloji Klassifikasiyasıdır: a. Intestinal mədə xərçəngi b. Diffuz mədə xərçəngi

 Erkən Mədə Kanseri: Limfa düyünlərin vəziyyətindən asılı olmayaraq selikli və selikaltı qatla məhdudlaşan şişlər sayılır.  Gecikmiş Mədə Kanseri: Mədənin muscularis propria-nı zədələyən şişləri sayılır.

Mədə xərçənginin klassifikasiyaları: a. TNM Sistem b. CT Staging c. PHNS Staging System (Japanese)  P-factor (Peritoneal disseminasiya)  H-factor (Qaraciyər metastazlarının olması)  N-factor (Limfa düyünlərin iştirakı ilə)  S-factor (Serozaya invaziya)

Mədə kanserinin yayılması:  Diffuz tip submukoz və seroz limfatik düyünlərə sürətlə yayılır və erkən stadiyada mədə divarına yayılır. İntestinal tip bir müddət lokal qalır və daha az yayılmaya daha az tendensiyası olur. Yayılma yolları: 1. Bilavasitə ( regional) 2. Limphatik 3. Qan (Hematogen) 4. Transcelemic

Mədə xərçənginin evalusiyası:  Tarix  Kliniki müayinələr  Tədqiqatlar  Mədə xərçənginin klinik xüsusiyyətləri lokal proses, ağırlaşma və metastazları əsasında yarana bilər.

 Xülasə:  Çox zaman gec stadiyalara qədər asimptomatik olur.  Çəkinin azalması ilə müşahidə olunur  Anoreksiya  Qarın boşluğunda doluluq və ya diskomfort hissi ilə müşaiyət olunur  Epiqastriumda törəmə  Dəmir defisitli anemiya  Sol supraklavikulyar nahiyədə törəmə (Troisier’s Əlaməti)  Obstruktiv Sarılıq (Qaraciyər qapısında ikincili dəyişiklik)  Pelvik nahiyədə törəmə (Krukenberg)

C. Diagnostik laparoskopiya Araşdırmalar: A. Yuxarı qastro-intestinal endoskopiya (çoxsaylı biopsiya və sitologiya) B. Radiologiya:  Döş qəfəsi və abdominal KT  Yuxarı abdomenin USM-i  Barium sulfat məhlulu ilə müayinə C. Diagnostik laparoskopiya

Mədə xərçənginin müalicəsi  Cərrahi (Erkən və yaxud gecikmiş xərçəng) Distal şişlər –mədənin aşağı ½ zədələyən şişlərdir (subtotal yaxud hissəvi qastrektomiya) Proksimal şişlər -mədə dibi, kardiya yaxud cismini zədələyən şişlərdir (total qastrektomiya).

 Inoperabel şişlər: Əgər mümkünsə məqsədəuyğundur ki, mədə rezeksiyası olunsun. Lakin mümkün olmasa ön qastroyeyunostomiya məsləhətdir.

(Pre-operativ və post-operativ) (Pre-intra və post-operativ)  Mədə xərçənginin kimya terapiyasi (Pre-operativ və post-operativ)  Radioterapiya (Pre-intra və post-operativ)

 MƏDƏ LİMFOMALARI  MƏDƏNİN BİRİNCİLİ LİMFOMASI VƏ MƏDƏNİN QEYRİ-HOCKİN LİMFOMASI  Simptomlar mədə kanseri ilə oxşardır (adenokarsinoma).  Diaqnoz endoskopik və sitoloji müayinə əsasında qoyulmalıdır.  Xəstəliyin stadiyasının müəyyənləşdirilməsində KT müayinəsi məsləhətdir.

 Müalicə: - Yaxşı lokalizasiyalı şişlərdə məsləhətdir ki,mədə rezeksiyası və radio və kimyaterapiya ilə müşahidə olunsun. - Yayılmış şişlərdə kimya və radioterapiya cərrahi müalicəyə nisbətən daha məqsədəuyğundur.

Leyomiosarkoma:  Mədə şişlərinin 1%-ni təşkil edir.  Onlar geniş əsasda və ya ayaqcıq üzərində ola bilərlər. Mənfəzinə və ya xaricinə,yaxud da hər iki istiqamətdə yayıla bilərlər .  Qan itirmə nəticəsində anemiya ya epiqastrik törəmə ya da qeyri-müəyyən dispepsiyanın olması.  Malignizasiya 5 sm-dən böyük şişlərdə mitozun sürətlənməsi nəticəsində ola bilər.

 Mədənin karsinoid şişləri:  Nadir hallarda rast gəlinir. Burada atrofik və pernisioz anemiya ilə karsinoid arasında əlaqə aşkar olunmuşdur.  Mədə karsinoidi lokal rezeksiya ilə yaxşı nəticələr verir. Əgər şişin ölçüləri çox kiçiksə endoskopik rezeksiya da mümkündür.

Teşəkkürlər