Paraziter Hastalıklar

Slides:



Advertisements
Benzer bir sunumlar
ANTİHELMİNTİK İLAÇLAR
Advertisements

ANTİHELMİNTİK İLAÇLAR
NEMATODLAR VE PARAZİTLİKLERİ
Helmintolojiye giriş, sınıflandırma ve genel özellikler
Parazitozlar Prof Dr Neşe Saltoğlu Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
HELMİNTLER VE PARAZİTLİKLERİ
Taenia Türleri ve Taeniosis
Yanık, Donma ve Sıcak Çarpması
Amaç Öğrenme Hedefleri Katılımcıların; «Genitoüriner sistem hastalıklarının çalışma hayatındaki önemi, çeşitleri, tanı ve korunma yöntemleri hakkında.
MADENSEL MADDELER (MİNERALLER)
D VİTAMİNİ EKSİKLİĞİ KTÜ Tıp Fakültesi Aile Hekimliği Stajı İnt. Dr. Betül Öksüz
Taenia saginata Prof.Dr. İzzet ŞAHİN.
Bizi hasta eden mikroorganizmalar neler? 1- Bakteriler 2- Virüsler 3- Mantarlar 4- Parazitler.
2016 Dünya Sağlık Günü Diyabeti (şeker hastalığını) Yenelim! Dr Pavel Ursu Dünya Sağlık Örgütü Türkiye Temsilcisi.
İntestinal Parazitozlar: Nematodlar ve Sestodlar (Plathyhelminthes)
VEREM NEDİR? NASIL BULAŞIR? KORUNMA YOLLARI NELERDİR? HAZIRLAYAN : FATMA SALDUZ.
YARIŞMADA 20 ADET FEN SORUSU SORULACAKTIR. HER SORU İÇİN YANITLAMA SÜRESİ 40 SANİYEDİR.
E R G E N L İ K ERGENLİK DÖNEMİ FİZİKSEL GELİŞİM
OLGU 1 Dr Fatih Tufan.
Boşaltım sistemi.
SİNDİRİM SİSTEMİ.
ŞEKER(DİABETES MELLİTUS DM) HASTALARININ YAŞAM KALİTESİNİ ARTIRMAK İÇİN YAPILMASI GEREKENLER Şeker ya da diyabet denilen hastalık genellikle kalıtsal ve.
GEBELİĞİ ETKİLEYEN HASTALIKLAR
ÜNİTE 1 HÜCRE BÖLÜNMESİ VE KALITIM MİTOZ BÖLÜNME.
PARAZİTOLO Jİ Para : Yanında Sitos : besin. Dünyadaki bütün canlılar beslenir, çoğalır ve soylarını devam ettirirler. Canlılar yaşayabilmek için çok defa.
LABORATUVAR TEMİZLİĞİ Yrd. Doç. Dr. Çağatay Oltulu.
PNÖMONİ.
Kuduz Kuduz ; hasta hayvanın ısırması sonucu, enfekte tükürüğün bütünlüğü bozulmuş deri yada mukozalara teması yoluyla bulaşan ve akut beyin iltihabı.
HELMİNTLER.
Çocukluk Çağı Kanserleri Yrd. Doç. Dr. Tülay KUZLU AYYILDIZ
BAR GÖREVLİSİ HİJYEN EĞİTİMİ
BUZ YEME ALIŞKANLIGI Hazırlayan Fatma Beşaltı.
FEN ve TEKNOLOJİ BOŞALTIM SİSTEMİ
VEKTÖRLERLE BULAŞAN HASTALIKLAR VE KORUNMA YOLLARI Rahşan KOLUTEK
Hİjyenİk El YIkama Normal sabunlar ve antiseptik özellikli sabunlar kullanılabilir. Bu şekilde geçici mikroorganizmalar uzaklaştırılır ya da öldürülür.
UYUŞTURUCUNUN ZARARLARI
ÜREME, BÜYÜME VE GELİŞME
ANTİHELMENTİK İLAÇLAR
SAĞLIKLI ERİŞKİNE YAPILMASI GEREKEN AŞILAR
Trichinella spiralis.
VAKA SUNUMU DİSFAJİ ARAŞ. GÖR. DR. A
ZİYAFET VE İKRAM HİZMETLERİ BESİN ÖĞELERİ II
Mastitis Çeşitleri Mastitis, şekillenen yangının derecesine göre subklinik ve klinik diye 2’ye ayrılır. Subklinik mastitiste, süt ve meme dokusunda gözle.
MASTİTİSLERİN TEDAVİSİ
Radyolojik görüntüleme yöntemleri uygulandığında hastaların aldığı doz
KANSER.
Acil Sağlık Hizmetleri Şube Müdürlüğü
Serdar Erşeker Mehmet Şen
Çocuklarda Korozif Madde alımı
Necator americanus ve Ancylostoma doudenale
KIRIM KONGO KANAMALI ATEŞİ
VEREM HASTALIĞI VE VEREM HAFTASI
ŞEKER HASTALIĞI.
VEREM HASTALIĞI ve VEREM HAFTASI
VEREM HASTALIĞI ve VEREM HAFTASI
Agregalarda Granülometri (Tane Büyüklüğü Dağılımı)
Böbrek Hastalıklarında Anamnez ve Fizik Muyene
KUZU BESLEME.
Dr. İbrahim ÇETİN Veteriner Hekim GTHB Bursa İl Müdürlüğü
OKUL ÇAĞI ÇOCUKLARININ BESLENMESİNDE
Isı Enerjisi ve Gerekliliği
ÖRDEK YETİŞTİRİCİLİĞİ
VEREM HASTALIĞI VE VEREM HAFTASI
MİKROORGANİZMALARIN İNVİTRO ÜREME GÖRÜNÜMÜ
Kırım Kongo Kanamalı Ateşi
Beslenme İlkeleri - 5.
METABOLİZMA Yrd. Doç. Dr. Musa KAR.
Hücre 1.Bölüm.
Sunum transkripti:

Paraziter Hastalıklar Yrd. Doç.Dr. Ayhan KILIÇ

İntestinal Parazitozlar Az gelişmiş ve gelişmekte olan ülkelerde güncel sağlık sorunu Çocuklarda Bedensel ve zihinsel gerilik, Çevreye uyumda zorluk, Psikolojik sorunlar İmmün yetmezlikli hastalarda fırsatçı infeksiyonlar yoluyla ciddi klinik tablolar

Amipli dizanteri Entamoeba hystolytica’nın neden olduğu kanlı, mukuslu diyare ile seyreden, sessiz formlardan ağır diyareye kadar çeşitli klinik tablolara yol açan paraziter bir hastalıktır.

E. histolytica Kist: suda 1 ay, dışkıda 10 gün canlı Metakist Metakistik trofozoid Trofozoid: kalın barsakta Prekist kist

Amebiazis’te Klinik: çoğu asemptomatik, intestinal kolonizasyon 8-12 ay Amipli dizanteri Fulminan kolit Kronik dizanteri Ameboma Ekstraintestinal Karaciğer absesi Plöropulmoner Amebiazis Serebral abse Genitoüriner amebiazis

Dizanteride Dışkı Makroskopisi

E. coli ve E. histolytica Kistleri cyst

Entamoeba histolytica

E. histolytica trofozoidi

E. histolytica trofozoidi

E. histolytica kisti H.E. boyasıyla

E. hystolytica’da kolonoskopi

Amebiazis’te tanı: İntestinal Gaitada kist/trofozoid Endoskopi Serumda Ab saptanması Gaitada amip kültürü Ekstraintestinal Görüntüleme yöntemleri (US, CT, MR) Kesin tanı için serumda amip Ab saptanması

Amebiazis tedavisi Metronidazol Küçük çocuklarda Büyüklerde 35-50 mg/kg/gün, 10 gün 3x750 mg, 10 gün Ekstraintestinal Amebiaziste: Abseler bulunsa dahi ilk aşamada medikal tedavi, sonra lokalizasyona göre cerrahi de yapılabilir.

Giardiazis Asemptomatik, İnkubasyon 1-3 hafta Semptomlar; Diyare Bulantı İştahsızlık Şişkinlik Artralji Miyalji Ürtiker

Giardia intestinalis

Giardia intestinalis Trofozoid Kist

Giardia intestinalis Tedavi edilmezse %30-50 kronikleşir; steatore, malnutrisyon, kilo kaybı. Malabsorbsiyon hst. ile karışabilir. Tedavi; Metronidazol 15 mg/kg/gün, 5 gün; protein, uzamış olguda vitamin

Nematodlar (solucan yapısındakiler) Ascaris Enterobius vermicularis Strongyloides stercoralis Trichuris trichura Kancalı kurtlar ( A. duadenole, N. amerikanus ) Trichinella spiralis Sestodlar ( Şeritler, Yassı Halkalılar ) Taenia saginata Taenia solium Diphyllobothrium latum Hymenolepis nana Trematodlar (tek parçalı yassı parazitler ) Fasciola hepatica Schistosoma türleri

Ascaris lumbricoides Oral olarak alınan döllenmiş yumurtaların kabuğu duodenumda sindirim enzimleri tarafından eritilir ve larva serbest kalır. Barsak çeperini delerek, V. portae, karaciğer, VCI, sağ kalp, akciğer yolunu izler. Alveol, bronş, trakea, farenks yoluyla ince barsağa geçer. (2-3 ayda)

Ascaris lumbricoides

Ascaris lumbricoides

Ascaris lumbricoides yumurtası

Ascaris lumbricoides yumurtası

Ascaris lumbricoides Larva göçü sırasında barsakta ve karaciğerde nokta şeklinde kanamalar ve küçük lezyonlar oluşur. Akciğerden geçerken kanamalar olabilir. Ödem ve eksuda oluşur. Balgamda eozinofil ve Charcot-Leyden kristalleri görülür. Ağır infeksiyonda öksürük, hemoptizi, dispne, lober pnömoni görülebilir. Barsakta kanama ve birbirine dolanarak mekanik tıkanma yapabilir.

Ascariasis’te klinik tablo Karın ağrısı, iştahsızlık, kusma, ateş, terleme, burun kaşıntısı, geceleri diş gıcırdatma, yastığa salya akması, gece korkuları Peritonit, kolanjit, kolesistit, apandisit, pankreatit, kc abseleri, deride fistüller görülebilir. Nadiren, hematojen yayılımla MSS, göz, böbrek, vs yayılır ve granülomatöz lezyonlara yol açar.

Tanı Dışkıda yumurta veya solucan, Akciğer döneminde filmde gölgelenme, Balgamda kan, larva, Charcot-Leyden Baryumlu grafide barsakta opak olarak PY’da eozinofili

Ascariasis tedavisi Pirantel pamoat 11 mg/kg/gün, tek doz Mebendazol 2 x 100 mg, 3 gün

Enterobius vermicularis Yumurtanın oral alınması ile bulaşır, Barsakta olgunlaşır ve çekuma yerleşir. Dişileri gece barsaktan dışarı çıkar, yumurtasını anüs etrafına bırakır ve ölür. Fekal-oral infeksiyon ile siklus devam eder.

Enterobius vermicularis

Enterobius vermicularis yumurtası

Klinik bulgular Gece artan anal kaşıntı İştahsızlık Kilo kaybı Anemi Karın ağrısı Ürtiker Burunda kaşıntı Diş gıcırdatma Sinirlilik Gece korkuları

Enterobius vermicularis’te Tanı Anüs etrafında helmint veya yumurta görülmesi: dışkıda görme şansı düşüktür; sabaha karşı selofan bant ile örnek alınır.

Tedavi Aile, kreş, vs, tüm grup beraber ! Pirantel pamoat 11 mg/kg, Pirvinyum pamoat 5 mg/kg, Mebendazol 100 mg Tek doz tedavi, 2 hafta sonra tekrar

Trichuris trichura Sebze, meyve, içme suları ile alınır; barsakta larva dışarı çıkar, 1 ayda erişkin hale gelir. İleoçekal bölgede mukozaya girerek yaşar, salgılarıyla dokuyu eritir, bu nedenle kanamalara neden olur.

Klinik Karın ağrısı, kusma, kabızlık, şişkinlik, iştahsızlık, ishal gibi hafif; kanlı ishal, anemi ve rektal prolapsusa kadar ağır klinik tablo yapabilir. Toksik-allerjik etkisi vardır, apandisit yaptığı bildirilmiştir.

Trichuris trichura Tanı Tedavi Mebendazol 2x100 mg, 3 gün Trichuris trichura yumurtası Esmer-kahverengi Limona benzer Her iki ucunda mukoid tıkaç Eozinofili %10-40 Tedavi Mebendazol 2x100 mg, 3 gün

Kancalı Kurtlar (Ancylostoma duodenale, Necator americanus) Dış ortamda gelişen larva deri yoluyla bulaşır ve akciğere gider.

Sestodlar Boyları 3-5 mm ile 8-10 m. Yassı, halkalara ayrılmış, uzun ve şerit şeklinde Vücutları şekil yönünden 3 kısım: Baş (skoleks): vantuz ve çengel ile tutunur. Boyun Halkalar (segment, proglottis) Hermafrodit

Taenia saginata Parazit kaynağı insandır. Barsağında bu paraziti taşıyan insanın dışkısından yayılan halkaların parçalanmasıyla yumurtalar yayılır. Ot, saman, vb ile sığırlara geçer ve bunların kaslarında sistiserk’ler gelişir. Çiğ veya iyi pişmemiş sığır eti ile de insana geçer. Canlı kalış süresi dışkıda 71 gün, kanalizasyonda 16 gün, pastırmada 14 gün, sucukta 3-7 gün.

Klinik, tanı ve tedavi Tanı: yumurta veya halka görülmesi ile. Hafif klinik tablolar yapar. Apandisit yapabilir. Tanı: yumurta veya halka görülmesi ile. Tedavi: Niklozamid ve Prazikuantel.

Taenia saginata yumurtası

Taenia saginata yumurtası

Hymenolepis nana (cüce şerit) 1-3 cm boy, 1 mm en Çocuklarda, ileum son kısmı İnsandan insana veya Pireden insana.

Klinik Az sayıda ise asemptomatik. Çok sayıda ise karın ağrısı, ishal, anemi, baş dönmesi, Yumurta görülmesi ile tanınır. Tedavi: Niklozamid, Prazikuantel.

Diphyllobothrium latum Suda evrimleşir, kabuklu hayvanlardan balıklara geçer. Balıklarda larva dönemini geçirir. Çiğ veya iyi pişmemiş balık yenmesi ile insana veya hayvana geçer. Erişkin formu insan, köpek, kedi gibi balık yiyen hayvanlarda gelişir. 9-10 m uzunluğunda, genellikle 1 tanedir.

Diphyllobothrium latum

Klinik ve Tedavi Asemptomatik olabilir. Karın ağrısı, kilo kaybı, B12 vitamini eksikliğine bağlı pernisyöz anemi. Dışkıda yumurta ile tanınır. Tedavi: Niklozamid, Prazikuantel, Paromomisin.

ÇÖKTÜRME YÖNTEMLERİ 1. % 10 formol: 100 ml. Formaldehit + 900 ml.distile su. (formaldehit normalde %37’lik solüsyonu olarak satılır. Ancak dilüsyon hazırlanırken %100 olarak kabul edilir.) 2. Etil asetat veya eter : 1-1,5 gr. Taze dışkı 10 ml. %10 formol içinde ezilir. 30 dakika beklenir. Süspansiyon gazlı bezle süzülür. 15 ml.lik santrifüj tüpüne koyularak üzerine 2/3’üne kadar %10 formol tamamlanır. Geri kalan 1/3’üne etil asetat konularak çalkalanır ve gazı alınır. 4000 devirde 4 dakika santrifüj edilir. 3. Dipteki çökelti kalana kadar dökülür. Çökelti lugol ile lam lamel arası 40 büyütmede incelenir.