Sunum yükleniyor. Lütfen bekleyiniz

Sunum yükleniyor. Lütfen bekleyiniz

Hollanda’da Optometri Annemieke Coops, BOptom MPhil PhD FAAO Hollanda Optometri Derneği Kıdemli Danışmanı Avrupa Optometri ve Optik Akademisi Mütevellisi.

Benzer bir sunumlar


... konulu sunumlar: "Hollanda’da Optometri Annemieke Coops, BOptom MPhil PhD FAAO Hollanda Optometri Derneği Kıdemli Danışmanı Avrupa Optometri ve Optik Akademisi Mütevellisi."— Sunum transkripti:

1 Hollanda’da Optometri Annemieke Coops, BOptom MPhil PhD FAAO Hollanda Optometri Derneği Kıdemli Danışmanı Avrupa Optometri ve Optik Akademisi Mütevellisi Vision 2020 Hollanda Saymanı

2 Ve daha pek çoğu

3 Konuşmanın İçeriği • Mevzuattan önce Hollanda’da optometri • Mevzuata götüren faktörler • Mevzuattan sonra Hollanda’da optometri • Hollanda’da optometrinin geleceği, olası senaryolar

4 Mevzuattan Önce Hollanda’da Optometri

5 Mevzuattan önce Hollanda’da optometri • Hollanda sağlık hizmetleri, Tıbbi Uygulama Kanunu (1865) altında düzenlenmiştir. – Optisyenin rolü, kesin bir şekilde belirlenmişti  sadece muayene çerçevesiyle refraksiyona müsaade vardı – Yetkili merciler konuyu görmezden geliyorlardı – Kontakt lenslerle ilgili bir düzenleme yoktu – 1865’te icat edilmemişti • Optisyenlik eğitimi, kontakt lenslerle ilgili ek kurslar • 1988 – İngiltere sistemini temel alan 4-yıllık optometri lisans programı

6 Kutu 1 Türkiye Kutu 2 Belçika Fransa İzlanda İtalya Kutu 3 Avusturya Danimarka Almanya İspanya İsviçre Kutu 4 Finlandiya İrlanda Hollanda Norveç İsveç? Kutu 5 Avustralya Kanada Yeni Zelanda Nijerya İngiltere ABD OPTİSYENOPTOMETRİST OPTOMETRİ DOKTORU REFRAKSİYON YAPAN OPTİSYEN OPTOMETRİST görlükçülük refraksiyon reçeteleme göz hastalıklarına İlişkin görüntüleme teşhis amaçlı ilaç kullanarak göz hastalıklarının tedavisi tedavi amaçlı ilaç kullanarak gözlükçülük refraksiyon reçeteleme göz hastalıklarına İlişkin görüntüleme teşhis amaçlı ilaç kullanarak gözlükçülük refraksiyon reçeteleme göz hastalıklarına ilişkin görüntüleme gözlükçülük refraksiyon reçeteleme gözlükçülük Optometride Uygulama Sahaları © Feike Grit 2010

7 Sağlık sisteminde değişiklik gerekli? EğitimMevzuatUygulamaDeğerlendirme 1988 ?

8 Hollanda’nın Demografisi - İnsanlar yaşlanıyor - Yaşlı nüfusun sağlık ihtiyaçları daha fazla olur - İkinci Dünya Savaşından sonra nüfus patlaması - Daha az genç insan - Sağlık Sistemine daha az sigorta primi ödeyen insan - İnsanlar yaşlanıyor - Yaşlı nüfusun sağlık ihtiyaçları daha fazla olur - İkinci Dünya Savaşından sonra nüfus patlaması - Daha az genç insan - Sağlık Sistemine daha az sigorta primi ödeyen insan erkek kadın erkek kadın

9 Sağlık hizmetlerine aktarılan GSYH oranı (%) Sağlık hizmetleri maliyeti artıyor

10 Cutler’in “üç dalgalı sağlık sistemi reformu” 1.Evrensel kapsam ve sağlık hizmetlerine eşit erişim (1940 – 1970) 2.Devlet tarafından tedarikçi düzenlemesi ile maliyet kontrolü (1970 – 2000) 3.Teşvikler ve rekabet üzerinden verimlilik sağlama (2000 – halen)

11 Cutler’in “üç dalgalı sağlık sistemi reformu” 1.Evrensel kapsam ve sağlık hizmetlerine eşit erişim (1940 – 1970) 2.Devlet tarafından tedarikçi düzenlemesi ile maliyet kontrolü (1970 – 2000) 3.efficiency via incentives and competition (2000 – to date) 1941 – sosyal sigorta uygulaması başladı

12 Cutler’in “üç dalgalı sağlık sistemi reformu” 1.Evrensel kapsam ve sağlık hizmetlerine eşit erişim (1940 – 1970) 2.Devlet tarafından tedarikçi düzenlemesi ile maliyet kontrolü (1970 – 2000) 3.Teşvikler ve rekabet üzerinden verimlilik sağlama (2000 – halen) Hizmet başına ücretlendirme ile ucu açık geri ödeme sistemleri, fiyat düzenlemesi ve bütçe sistemleri ile değiştirildi

13 Cutler’in “üç dalgalı sağlık sistemi reformu” 1.Evrensel kapsam ve sağlık hizmetlerine eşit erişim (1940 – 1970) 2.Devlet tarafından tedarikçi düzenlemesi ile maliyet kontrolü (1970 – 2000) 3.Teşvikler ve rekabet üzerinden verimlilik sağlama (2000 – halen) Maliyeti daha çok kısmak için verimi arttırmak gerekiyordu  Doktorlardan/medikal uzmanlardan başka sağlık hizmet sağlayıcıları gerekti Maliyeti daha çok kısmak için verimi arttırmak gerekiyordu  Doktorlardan/medikal uzmanlardan başka sağlık hizmet sağlayıcıları gerekti

14 Cutler’in “üç dalgalı sağlık sistemi reformu” 1.Evrensel kapsam ve sağlık hizmetlerine eşit erişim (1940 – 1970) 2.Devlet tarafından tedarikçi düzenlemesi ile maliyet kontrolü (1970 – 2000) 3.Teşvikler ve rekabet üzerinden verimlilik sağlama (2000 – halen) Daha fazla maliyet kısmak için verimi arttırmak gerekiyordu  Doktorlar/medikal uzmanlardan başka sağlık hizmet sağlayıcıları Daha fazla maliyet kısmak için verimi arttırmak gerekiyordu  Doktorlar/medikal uzmanlardan başka sağlık hizmet sağlayıcıları 1992 – Eğitim Bakanlığı, optometri eğitim programını resmen tanıdı 1996 – Sağlık Bakanlığı, optometri kanununu çıkarmaya karar verdi 2000 – optometri bilimi kanun ve mevzuata bağlandı 1992 – Eğitim Bakanlığı, optometri eğitim programını resmen tanıdı 1996 – Sağlık Bakanlığı, optometri kanununu çıkarmaya karar verdi 2000 – optometri bilimi kanun ve mevzuata bağlandı

15 Sağlık sisteminde değişiklik gerekli EğitimMevzuatUygulamaDeğerlendirme

16 Refraksiyon Kontakt lens yönetimi Refraksiyon Kontakt lens yönetimi Mevzuattan Önce Teşhis amaçlı ilaç kullanarak göz hastalıklarına ilişkin görüntüleme Kronik hastalıklara ilişkin muayene Kontakt lens yönetimi Teşhis amaçlı ilaç kullanarak göz hastalıklarına ilişkin görüntüleme Kronik hastalıklara ilişkin muayene Kontakt lens yönetimi Mevzuattan Sonra

17 Refraksiyon Kontakt lens yönetimi Refraksiyon Kontakt lens yönetimi Mevzuattan Önce Teşhis amaçlı ilaç kullanarak göz hastalıklarına ilişkin görüntüleme Kronik hastalıklara ilişkin muayene Kontakt lens yönetimi Teşhis amaçlı ilaç kullanarak göz hastalıklarına ilişkin görüntüleme Kronik hastalıklara ilişkin muayene Kontakt lens yönetimi Mevzuattan Sonra Düşük görme muayene ve tedavisi Binoküler görme muayene ve tedavisi Düşük görme muayene ve tedavisi Binoküler görme muayene ve tedavisi

18 Sağlık sisteminde değişiklik gerekli EğitimMevzuatUygulamaDeğerlendirme

19 Hollanda’da Göz Sağlığı Optometristler Oftalmologlar Optisyenler (refraksiyon yapan) Ortoptistler Genel Pratisyenler Oftalmik Teknisyenler binde binde binde 4.91 Her 10 bin kişilik nüfusa karşılık gelen sağlık hizmet sağlayıcısı binde binde 0.21 ?

20 Hollanda’da Optometri Yaklaşık 900 optometrist Bunların %85’i OVN’ye üye (= Hollanda Optometri Derneği)

21 Sahadaki optometriHastanedeki optometri Sahadaki Optometri  daha refraksiyon ağırlıklı; daha fazla Non Kontakt Tonometri Hastanedeki Optometri  daha çok sağlık hizmetlerine odaklı Refraksiyon Slit lambası T.A.İ NKT AT 78/90D 20D-Mil. Her zaman Çok sık Düzenli Ender Asla

22 Mevzuat Optometri kanunen tanındı Hastane optometrisi zamanla değişti

23 Optometristlerin verdikleri hizmetlerde değişimler oldu Hastanelerdeki optometri Sahadaki optometri Oftalmolog için hastaya ön testler uygulayan kişi Hasta sağlığında bağımsız karar veren kişi Görme işlevi hizmetleri Oküler teşhis hizmetleri (TAİ kullanarak) Eski nesilYeni nesil  Daha iyi talimatnameler oluşturularak değişim sağlandı Sevk kriterlerinde hem oftalmoloji hem de optometri ortak çaba sağladı  Daha iyi talimatnameler oluşturularak değişim sağlandı Sevk kriterlerinde hem oftalmoloji hem de optometri ortak çaba sağladı

24 Bölgesel düzlemde optometristlerin birbirleriyle bağlantıları Sahadaki optometrist OftalmologAile Hekimi

25 Sürekli Mesleki Gelişim • Vazçelilmezdir!! • Sürekli eğitim • Meslektaşlarla görüşmeler  Kalite Kaydı  Kalite Çemberi  Mesleki Yönergeler

26 Gelecekte Optometri

27 Hollanda’nın Demografisi erkek kadın erkek kadın

28 Hollanda’nın Demografisi Mevcut sistemle ortalama maliyet 2012  milli gelirin %10’u 2030  milli gelirin %40’ı Mevcut sistemle ortalama maliyet 2012  milli gelirin %10’u 2030  milli gelirin %40’ı erkek kadın erkek kadın

29 Gelecek için öngörülebilen değişimler • Sağlık hizmetlerine daha çok talep. – Göz sağlığı: refraktif kusur, katarakt cerrahisi, vs • Daha fazla görev tayini – ‘basit’ vakaların diğer meslek mensuplarınca görülmesi – Oftalmologlara zor vakalar için zaman kalması • Hollanda’da hükümet, hastane dışı teşhis hizmetlerini teşvik etmektedir.

30 Gelecekte Optmetri • Sağlık ve göz sağlığı sisteminde mevcut bazı değişimlere örnekler ve optometri için olası senaryolar • Gerçekleşip gerçekleşmeyeceğini zaman gösterecektir

31 Beni dinlediğiniz için teşekkür ederim!


"Hollanda’da Optometri Annemieke Coops, BOptom MPhil PhD FAAO Hollanda Optometri Derneği Kıdemli Danışmanı Avrupa Optometri ve Optik Akademisi Mütevellisi." indir ppt

Benzer bir sunumlar


Google Reklamları