DAR KANAL VE DEJENERATİF SKOLYOZ OLGU SUNUMU DR.TAHSİN ERMAN ÇUKUROVA ÜNİVERSİTESİ TIP FAK. NÖROŞİRURJİ AD. BALCALI-ADANA
OLGU 61 yaşında erkek hasta Bel ve sağ bacak ağrısı 5 yıldır bel ağrısı mevcut Aralıklı olarak fizik tedavi görüyor ve ilave medikal tedaviler ile şikayetleri olsa da idare edebiliyormuş fakat yürüme mesafesi bu geçen süre içerisinde gittikçe azalmış Bel ağrısına 2 aydır özellikle şiddeti artan sağ bacak ağrıları ilave olmuş
OLGU En son 1 ay önce gördüğü FTR’den sonra şikayetlerinin daha da artığını, medikal tedaviden hiç yarar görmediğini ve gittikçe yürüyemez olduğunu ifade ediyor Özgeçmiş: 10 yıldır Hipertansiyon
NÖROLOJİK MUAYENESİ Kafa çiftleri normal BKT sağ 45 derecede + Sağ DF -3, Sağ L5’e uyan hipoestezi DTR bilateral azalmış, Patolojik refleks yok 100 metre’de kladikasyo mevcut İdrar ve gayta problemi yok
DİREK GRAFİ- LOMBER A-P
LOMBER LATERAL
THORAKAL DİREK GRAFİ
MRG-T2A SAG.
MRG-T2A SAG
MRG-T1A SAG.
MRG- KORONAL
MRG-AXİAL L2-3
MRG-AXİAL L3-4
MRG-AXİAL L4-5
MRG-AXİAL L5-S1
CERRAHİ TEDAVİ L2-L3 ve L4’e total laminektomi+ bilateral foraminotomi +L4-5 sağ diskektomi+ TLIF (peek cage) Th11-L5 posterior stabilizasyon+ füzyon
POST-OP DİREK GRF.