OFTALMOLOJİDE PROPEDÖTİK Teşhiste Temel Bilgi Doç. Dr. Hüseyin YETİK huseyinyetik@gmail.com İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları A.D.
Niçin böyle bir ders konusu?
10 BAŞLIKLI STANDART GÖZ MUAYENESİ
10 BAŞLIKLI STANDART GÖZ MUAYENESİ 1- OFTALMOLOJİK HİKAYE 2- SİSTEMİK HİKAYE 3-10- OKÜLER MUAYENE
1- OFTALMOLOJİK HİKAYE CC : Chief Complaint HPI : History of Present Illness POH : Past Ocular History FMH : Family History
2- SİSTEMİK HİKAYE ROS : Review Of Systems MEDS : Kullandığı ilaçlar ALL : Allerji
3-10- OKÜLER MUAYENE 3- VA : Visual Acuity (Görme keskinliği) 4- EXT : Eksternal muayene 5- PUP : Pupillalar 6- MOT : Şaşılık ve okuler motilite 7- VF : Görme alanı muayenesi 8- SLE : Slit Lamp Exam. (Biyomikroskopi) 9- T : Tonometri 10- FUND : Fundus muayenesi
VA - Görme keskinliği GÖRME Görme keskinliği Renk görme Kontrast duyarlılık Görme alanı
VA - Görme keskinliği Oftalmolojide temel soru: “Hasta niçin görmüyor?”
VA - Görme keskinliği Eşeller Snellen Landolt C E eşeli
VA - Görme keskinliği REFRAKSİYON MUAYENESİ Otorefraktometre Retinoskopi (Skiyaskopi)
Eksternal muayene (İnspeksiyon) Genel görünüm Kaş, kapak, kirpik
Pupillalar PRRE (Pupils Round Regular Equal) Işık refleksi (direkt - indirekt) RAPD (Rölatif Afferent Pupiller Defekt; Marcus Gunn Pupillası)
Şaşılık ve okuler motilite Göz Hareketleri Duksiyon: Tek gözün hareketi Abduksiyon Adduksiyon Supraduksiyon / sursumduksiyon / elevasyon Infraduksiyon / deorsumduksiyon / depresyon Insikloduksiyo / intorsiyon Ekssikloduksiyon / ekstorsiyon
Şaşılık ve okuler motilite Göz Hareketleri Versiyon: Çift gözün hareketi Dekstroversiyon Levoversiyon Supraversiyon Infraversiyon
Şaşılık ve okuler motilite Kapama Testi (Cover test) Açma Kapama Testi (Cover Uncover test) Tropya: aşikar şaşılık Forya: gizli şaşılık
Görme alanı muayenesi Statik / Dinamik Konfrontasyon görme alanı Bilgisayarlı görme alanı muayenesi
Slit Lamp Muayenesi (Biyomikroskopi) Büyütme Binoküler görüş Işıkla saydam oküler dokuların kesiti
Tonometri Göz içi basıncı ölçümü Non-kontakt Kontakt (aplanasyon)
Fundus muayenesi Fundoskopi, Oftalmoskopi Direkt İndirekt
YARDIMCI MUAYENE YÖNTEMLERİ
1- ANJİYOGRAFİLER FA - Floresan anjiyografisi ICG - İndosiyanin yeşili anjiyografisi
2- OPTİK KOHERENS TOMOGRAFİ (OCT) Oküler dokuların mikron çözünürlüklü kesitlerini alır Işıkla USG alınması gibi Ön ve arka segment
2- OPTİK KOHERENS TOMOGRAFİ (OCT)
3- OKÜLER USG A-scan B-scan (+ 3D)
Başarılar...