T.C. Masa Tenisi Federasyonu 2014 Sağlık Kurulu Raporu Doç. Dr. Nevin Atalay Güzel Gazi Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bölümü

1 Mart 2014 İstanbul’da «Spor Sakatlıklarının Nedenleri ve Genç Sporcularda Sık Görülen Spor Sakatlıkları» isimli seminer verildi.

Haziran 2014’te Bursa’da düzenlenen Yıldızlar ve Gençler Balkan Şampiyonasında Türk Milli Takımında yer alan 18 masa tenisi sporcusu (6 erkek, 12 kız) değerlendirildi. Ankara’da kamp yapmakta olan milli takım sporcuları değerlendirildi.

Sporcularında bel ağrısı problemi çok yaygın olduğu için bunun nedenlerine yönelik ölçümler yapıldı. Sporcuların %76 sının belinin ağrıdığı belirlendi.

Buradan çıkan sonuçla sporcuların omurgayı destekleyen gövde stabilizasyon kaslarına yönelik kuvvetlendirme egzersizlerinin antrenman proğramlarına mutlaka eklenmesi gerekliliği gösterilmiş oldu.

‘Core stability’ MEDLİNE: 7000 GOOGLE: 2.250.000’ den fazla sonuç 30 küsur yıl önce pilates egzersizleriyle hayatımıza giren ‘core’; Ekstremite kaslarının kullanımı için Omurgayı desteklemek için daha stabil bir platform sağlar. 10 yıldan fazla süredir de tedavi amaçlı kullanılıyor. A Call to Action, Clin J Sport Med Volume 24, Number 6, November 2014

CORE HANGİ YAPILARDAN OLUŞUYOR?

Panjabi’nin ‘core’ stabilizasyon mekanizması: PASİF SİSTEM NÖRAL KONTROL AKTİF SİSTEM

‘Core’ Yapısı Lumbopelvik-kalça kompleksi Süperiorda: diyafram Anterolateralde: abdominal kaslar Posteriorda: paraspinal ve glutealler İnferiorda: Pelvik taban kasları Bu kutunun içerisinde bulunan 29 çift kas, fonksiyonel hareket boyunca kinetik zincirin, pelvisin ve spinanın stabilizasyonuna yardım eder. Akuthota V, Curr. Sports Med. Vol. 7, No. 1, pp. 39Y44, 2008

Arch of Phys Med and Rehabil Vol 85, March 2004 ‘Core’ = torakolumbar fasya Doğal bel kemeri  Üst ve alt ekstremite arasında bağlantı Transvers abdominus, multifidus Arch of Phys Med and Rehabil Vol 85, March 2004

‘CORE’ Global kaslar Global stabilizatörler Global mobilizatörler Lokal stabilizatörler İnternal ve eksternal oblikler Rectus abdominus TrA Multifidus Diyafram Pelvik t. Gibbons & Comerford Orthop Division Rev 2001,2:21-27

Lokal kaslar  proprioseptif bilgi  spinal stabilizasyon LBP hastalarında ve sağlıklı bireylerde yapılan bir çalışmada, üst ve alt ekstremite hareketleri boyunca ‘core’ kaslarının aktivasyonu incelenmiş: TrA Rectus abdominus Multifidus Oblikler Hodges PW, Richardson CA, Spine (Phila Pa 1976). 1996;21:2640-2650.

Ekstremite hareketlerinden önce bütün lokal stabilizatör ve global mobilizatör kaslar aktive oluyor. ‘Core’ kasları  distal mobilite için proksimal stabilite McGill’e göre (2010) kuvvetli bir core bölgesi, optimum performans ve yaralanmaların önlenmesi için gereklidir.

‘Serape Effect’ Core ve ekstremiteler arası enerji transferi Örn: tenisçi topa vurmadan önce Üst ekst hareketinden önce transversus abdominus aktive olur. Oluşan core gücü topa vuracağı zaman sırayla; Omuz  dirsek  el bileği  top  Güçlü bir core, distal yaralanmaları önler !

Fonksiyonel core stabilizasyonu için; Kellie C. Huxel Bliven, Barton E. Anderson, 2013

Dinamik stabilizasyon Kas aktivasyonu TrA aktivasyonu Posterior Pelvik tilt Diyafragmatik Nefes Egzersizi Statik stabilizasyon Curl up Side Bridge Bird Dog Dinamik stabilizasyon Denge Jump training Pilometrik

Spora Özgü ‘Core’ Kuvvetlendirme Egzersizleri Serbest vücut ağırlığıyla yüklenme Gambetta V. (2003)

‘Body Blade’ Egzersizleri ile ‘core’ stabilite çalışması Sağlık topu egzersizleriyle ‘core’ çalışması (fırlatma&yakalama)

Ağırlıklarla ‘core’ egzersizleri (diagonal paternde) ‘Stretch Cord’ egzersizleriyle ‘core’ stabilite çalışması

Unstabil yüzeyde ‘core’ stabilite çalışması ‘Squat’ ‘Lunge’

Sporcular sürekli olarak performanslarını geliştirmek için çabalarlar. ‘Core’, atletik performans için popüler bir hedeftir. ‘Core’ kuvvetinin ve stabilizasyonun iyileşmesi, atletik performansı iyileştirir mi?

TEŞEKKÜRLER