SİGARA VE BEBEK Doç. Dr. Ayla Günlemez Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları AD, Yenidoğan Yoğunbakım Ünitesi

Sunum içeriği Sigaranın Hamilelikte bebeğe etkileri Emzirme döneminde bebeğe etkileri Çocuklara etkileri

Hamilelik ve sigara Dünyada 250 milyondan fazla hamile sigara içiyor Tüm hamilelerin %10-20’si Bebekler doğmadan önce tanıştıkları sigaraya genellikle doğumdan sonra da maruz kalıyorlar

Anne sigara içerse, bebekte sigara içer

“Anne iki kişi için nefes alır” “Anneee, iki kişi için nefes alıyorsun”

Sigaranın etkisi bebeğe nasıl geçer PLASENTA EŞ FETUS Toksin

Video

Sigara Anne karnındaki bebeğin organlarında Oksijensizlik Beslenme azlığı

Sigara içen annelerin plasentaları daha küçük

Oksijensizlik Eritropoetin : Kan yapımını sağlayan bir hormon Hamilelikte sigara içen annelerin bebekleri doğduğunda göbek kordonundan kan alınıp EPO ölçülmüş EPO artışı Oksijensizliğin bir göstergesi Cord blood Erythropoietin in neoonates born to smoker mothers. F Yıldız, E Baskan, E balıkçı, A Ilgazlı, E Arısoy, O Özkarakaş, AS Gökalp. ERS Annual Congress, (1999)

Düşük riski artar %

Erken doğum riski artar Prematüre Bebek Doğumlarının Nedenleri Erken doğum riski artar Sigarayı bırakmak: Erken doğumun önlenebilir nedenlerinden biridir. Erken doğumun tipleri ve risk faktörleri Yaşam şekli ve iş Sigara, alkol, ilaç bağımlılığı, aşırı fizik aktivite. Prematüre doğumların nedenleri. AS Gökalp, A. Günlemez Klinik Pediatri Dergisi, 2013.

Düşük doğum ağırlığı Doğum ağırlığı <2500 gr

Düşük doğum ağırlığı Yüzde Sigara içen Sigara içmeyen Doğum ağırlığı (gr)

Bebek “sigaralı” Anne 31 yaşında, 36 haftalık gebelik Doğum ağırlığı: 1500 gr Bebek yoğunbakıma yatırıldı, Kilosu çok düşük olduğundan nedenler araştırıldı. Baba: annenin önceleri sigara içtiğini, ancak hamile kalınca bıraktığını, çok nadir 1-2 adet içtiğini söyledi. Annede sigara kokusu var Her gün yarım paket sigara içiyor, Emzirmeye gelirken bile sigaraya devam ediyor. 1 ay küvözde kaldı, hep husursuz bir bebekti Nikotin eksikliği bulguları

Sigara içen hamilenin kanında kurşun miktarı artar

Doğumsal anomali riski artar

Bebeğe tercihi sorulsaydı…., HAYIR derdi Hasta bebek Bebeğe tercihi sorulsaydı…., HAYIR derdi

Hasta anne, hasta bebek Annenin sağlığı bozulur Düşük Erken doğum Suların erken gelmesi Kanamalar Kısırlık Ani bebek ölümü Düşük doğum ağırlığı Anomalilerde artış

Hamile iken sigara içmeyin

Anne sigara içerse, bebek de sigara içer Gözleri babası, akciğerleri annesi

Anne sütü bebek için en ideal besin

Emzirme ve sigara Sigara içen annenin; Sütünün yapısı da değişiyor miktarı da Günde 10 dan fazla sigara içen annelerin sütü daha erken kesiliyor. Sigara süt salgılatan prolaktin hormonunu azaltıyor Anne emzirmeye daha az motive Günde 5 den fazla sigara içiyorsa bebekte kolik daha fazla Kilo alımı daha az

Emzirme ve sigara Özellikle genç, düşük gelirli ve eğitimsiz anneler gizlice sigara içmeye devam ediyor ve “ Kirlenmiş” diye düşündükleri anne sütü yerine “Temiz mamayı” vermeye meyilli oluyorlar. Hiçbir mama annesütünün yerini tutamaz

Anne sigara içiyor, emzirsin mi? Tercihimiz sigarayı bırakması Sigarayı bırakmıyorsa; danışım aldırılmalı ve emzirmeye devam etmesi önerilmeli

Anne sütü bebek için en ideal besin ve Anne sütü almak bebeğin en doğal hakkı

Uykuya etkisi Sigara içen ve emziren annelerin bebekleri Anne sigara içtiği zaman bebekler çok daha az uyumuş

Gaz sancısı- kolik Sigara içen annelerin bebeklerinde kolik sıklığı %40 daha fazla

Sigara bebek ölüm hızını artırır 1 yaş altındaki bebekler

Sigara ani bebek ölüm riskini artırır Öneri Sigara içilmemesi Ani bebek ölümünü azaltmanın kanıtlanmış önerilerinden biridir

Bebekler doğmadan önce tanıştıkları sigaraya genelikle doğumdan sonra da maruz kalıyorlar.

Pasif içicilik devam ediyor

Astım riski artar Sigara Akciğerin gelişimini Anne sütü alımında azalma Gebelikte sigara Sigara Akciğerin gelişimini Bağışıklık sistemini etkiliyor Anne sütü daha az alıyorlar Sık solunum yolu enfeksiyonu geçirme Astım Anne sütü alırsa bu etki azalabilir

Otizm Hamilelikte sigara içilmesi otizm riskini artırır

Tütün endüstrisi Dünyadaki hastalık ve ölümlerin yayılması için aracı bir sektör

İyi bir haber: Bebekler de sigaraya karşı önlemini alıyor

“İyi / kötü haber ? ”

Sigara içmek kısırlığa neden olabilir

Gelecek ellerimizde

TEŞEKKÜRLER