BOYUN VE DEKOLTE BÖLGESİ BOTULİNUM UYGULAMALARI

Slides:



Advertisements
Benzer bir sunumlar
DİABETLİ HASTALARDA CİNSEL SAĞLIK
Advertisements

3/A SINIFI.
ORAL MUKOZİT OLUŞAN HASTALARIN BAKIMINA YÖNELİK BİR UYGULAMA ÖRNEĞİ
Dünya’da Ve Türkiye’de Kültür Mantarı Üretimi
Doç.Dr.İlhan Mavioğlu, Acıbadem Kayseri Hastanesi
BESLENME DESTEK EKİBİ YAPILANMADAKİ SORUNLAR
EVER-EST GÜZELLİK.
TOPOĞRAFİK ANATOMİ Yrd.Doç.Dr. Ö.Tamer DOĞAN.
YAŞLI EL VE TEDAVİSİ Dr.Ayşegül Saltat Dermatoloji Uzmanı.
Tuğba HACIOSMANOĞLU Fizik Yüksek Mühendisi
Acil Sağlık Hizmetleri Şube Müdürlüğü
TÜRK HEMATOLOJİ DERNEĞİ EĞİTİM ÇALIŞMALARINDAN 2012
Özel Üçgenler Dik Üçgen.
2. BÖLÜM VEKTÖR-KUVVET Nicelik Kavramı Skaler Nicelikler
MEME BÜYÜLTMEDE PROTEZ ÇEŞİTLERİ VE ENDİKASYONLARI
Cerrahide yandaş hastalıklar
COA-PEEL 3000 ile Etkili ve Pürüzsüz Cilt Yenileme Contents
GEOMETRİ.
Uzunluk ölçüleri Uzunluğu ölçtüğümüz araç metredir.
Dr. Hayri OĞUL Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji AD.
SERVİKS STAGE I B2 OLGULARINA YAKLAŞIM Doç.Dr. Ayşe GÜRBÜZ.
YAĞ DOKU (Adipoz doku).
Cerrahi Skarda Ortaya Çıkan Nodül
1/20 ÖLÇÜLER (Zaman) A B C D Bir saat kaç dakikadır?
MURAT ŞEN AKDENİZ ÜNİVERSİTESİ Üçgenler.
Mehmet Mahir Atasoy Radyoloji Anabilim Dalı MALTEPE ÜNİVERSİTESİ
Mekanİk VentİlaSYON ŞEKİLLERİ ve ekspİrasyon SONU pozİtİf BasInç
US KILAVUZLUĞUNDA MİNİ FLEBEKTOMİ (YENİ BİR YÖNTEM)
İlaç uygulama yolları. Prof. Dr. Ahmet ATEŞŞAHİN. f. ü
Larenks Kanserleri Seminer Formatı Prof.Dr.Ahmet Gökçel
Bartın İMKB İlköğretim Okulu
YAŞLILARDA LABORATUVAR TESTLERİNİN YORUMLANMASI
Merhaba arkadaşlar.
ÜÇGENDE AÇILAR 7.sınıf.
GRUP HAŞ… TOPLUMDA İLK YARDIM BİLİNCİ. Bakanlık aşamasında tıkandı… Huzur evinde kalan yaşlı bireylerde depresif semptomlar ve yaşam kalitesinin değerlendirilmesi.

YAŞLIDA BESLENME Prof. Dr. Deniz SUNA ERDİNÇLER
BİLİNÇ BOZUKLUKLARINDA İLK YARDIM
Hem. Şerife DAYLAN D Blok Ameliyathane
Göğüste kuvvetli ağrıda (kalp krizi şüphesi) ilkyardım uygulama
POSTUR ANALİZİ Yrd. Doç. Dr. Pembe Hare Yiğitoğlu Çeto
Göğüs Cerrahı & Akciğer Transplant Cerrahı
Sağlık Slaytları İndir
Radyoterapide Tedavi Alanları RT’de hedef derinliğine ve alan boyutlarına göre enerji seçilirRT’de hedef derinliğine ve alan boyutlarına göre.
Dr. Serbülent Gökhan BEYAZ
HUMERUS ÜST UÇ KIRIĞI REHABİLİTASYONU
GÖRSEL SANATLAR UYGULAMA ÖDEVİ PORTRE NEDİR? HAZIRLAYANLAR ERHAN ÖZTEP
VENÖZ ANEVRİZMALAR VE TEDAVİLERİ
Faktör EKSİKLİKLERİNE BAĞLI KANAMALAR
ULTRA FOCUS High Intensity Ultrasound Focused
OP. DR. AYŞEGÜL ÖKSÜZOĞLU 6 Ekim 2016
GÖRSEL SANATLAR UYGULAMA ÖDEVİ PORTRE NEDİR? HAZIRLAYANLAR ERHAN ÖZTEP
PERİODONTAL AÇIDAN ESTETİK
SENTİNEL LENF DÜĞÜMÜ BİYOPSİSİNDE LENFOSİNTİGRAFİ VE GAMA PROB
AKSİEL İSKELETİN KASLARI
ALT KANİN DİŞİ Prof.Dr.A.Cavidan AKÖREN
Balneoterapi uygulama
PEDİATRİK KALP CERRAHİSİNDE KAN KORUMA YÖNTEMLERİ
İntraoral anesteziler Prof.Dr. Yelda Pınar. Rr.alveolares superiores posteriores Tuber maxilla’ya anestezi yapılır. 3.molar diş arka kenarından geçen.
Anew Hydro Advenced’in Hedef Aldığı Cilt Tipleri
Trigeminal Nevralji Dr. Burak KAYA Doç. Dr. Serbülent Gökhan BEYAZ
KARACİĞERİN ANATOMİSİ
ÜÇGENLER. A B C C kenarı a kenarı b kenarı A B C.
Kronik Diz Ağrısı Hastalarına Yapılan Diz Eklem İçi Steroid Enjeksiyonu ve Diz Eklem İçi Steroid Enjeksiyonu Yanında Yapılan Geniküler Sinir Bloğunun.
Sunum transkripti:

BOYUN VE DEKOLTE BÖLGESİ BOTULİNUM UYGULAMALARI Uz.Dr.ULVİYE ATILGANOĞLU Kadıköy Florence Nightingale Hastanesi

BOYUN VE DEKOLTE BÖLGESİ BOTULİNUM UYGULAMALARI Düzgün hatlarla belirlenmiş,gergin boyun çene kenarı,çene açılanması ve eski Mısırdan günümüze kadar gençlik ve güzeliğin en önemli belirtisi olarak kabul edilmektedir.

BOYUN ve DEKOLTE UYGULAMALARI Temel botulinum uygulamaları içinde değildir Kompleks yaşlanma bulguları Kozmetik sonuçların sınırlı kalması Uygulamanın istenmeyen etkileri Daha sınırlı kullanılmıştır Özellikle dekolte bölgesi uygulamaları için görüş birliği yoktur

BOYUN ANOTOMİSİ PLATİSMA KASI İnce,yüzeyel,geniş kas Alt çene sınırından klavikuler bölgeye uzanır Ağız köşelerinde diğer kaslarla çevrelenmiş Tiroid kartilajına bitişik

PLATİSMA KASININ FONKSİYONU PLATİSMA KASILDIĞINDA Alt çeneyi Dudakları Ağız köşelerini aşağı çeker Boynu gerer

PLATİSMA KASI GENİŞ VE DİFFÜZ Kalın boyunlu Daha genç hastalarda HORİZONTAL BOYUN ÇİZGİLERİ

PLATİSMA KASI VERTİKAL İnce yapılı hastalarda 2-4 vertikal bant Kolayca kavranabilir PLATİSMA BANTLARI ‘E’ harfi söyletme Alt dişlerini gösterme Yüz ekşitmede

ETKİLİ ve GÜVENLİ UYGULAMA DOĞRU hasta seçimi Enjeksiyon noktaları DOZ DOĞRU TEKNİK

İDEAL HASTA YAŞLANMA BULGULARI KOMPLEX Statik çizgiler Sarkma Fotoyaşlanma Boyun renk ve yapısında değişiklikler Dinamik çizgiler İSTENMEYEN ETKİLER SINIRLI KOZMETİK SONUÇ İnce boyun yapısı İyi deri elastikiyeti Deri,yağ,kas dokusunda sarkma olmamalı DİNAMİK ÇİZGİLER OLMALI Estetik cerrahiden sonra artakalan çizgilere KOMBİNE TEDAVİLER Peeling,lazer,cerrahi radyofrekans,infrared

VOLÜM Diffüz kas Komşu kaslarla çevrelenmiş Tiroid kartilajına yakın İstenmeyen etkileri azaltmak için İlaç diffüz yayılır Küçük volümler Max.dozdan daha küçük miktarlar

BOYUN BÖLGESİ BOTULİNUM UYGULAMALARI HORİZANTEL BOYUN ÇİZGİLERİ PLATİSMAL BANTLARA

HORİZANTEL BOYUN ÇİZGİLERİNE UYGULAMA NOKTALARI Geniş ve difüz kas Enjeksiyonda difüz Horizantel çizgi boyunca 1 cm aralıkla 1-2 Ü btx veya 1,5-2 cm aralıkla 2,5 Ü btx/ 7,5 Ü dysport

HORİZANTEL BOYUN ÇİZGİLERİNE UYGULAMA TEKNİĞİ İğne ucu süperfisyel dermiste İntradermal/subkutan Kabarcık oluşturmalı

HORİZANTEL BOYUN ÇİZGİLERİ UYGULAMA DOZLARI Her noktaya 1-2 Ü btx/5- 7,5 Ü dysport Max doz:kadın: 25-50 Ü btx/50-120 Ü dysport Max doz erkeke: 30-75 Ü btx/60-180 Ü dysport

PLATİSMAL BANTLARA UYGULAMA NOKTALARI Başlangıç noktası ‘jaw line’ 2 cm aralıklarla aşağıya inilir Total nokta sayısı: kasın uzunluğu ve sayısına bağlı Max uygulama noktası 20 yi GEÇMEMELİ

PLATİSMAL BANTLARA UYGULAMA TEKNİĞİ BANTALARI GÖR ‘E’ harfi söyletme Alt dişlerini gösterme Yüz ekşitmede BANDI kavrayarak İğne ucunun 1/3 deriye girerek Horizontal Yüzeysel intramuskuler

PLATİSMAL BANTLARA UYGULAMA DOZLARI HER NOKTAYA 2-2,5 Ü btx 5-7,5 Ü dysport MAX DOZ Uygulama 20 noktayı geçmemeli 50 Ü btx 120-160 Ü dysport

NEFERTİTİ LİFT NEFERTİTİ Gelmiş geçmiş en güzel kraliçe olarak kabul edilen antik Mısır kraliçesidir. Güzelliğin sembolü olan Nefertiti Amerikan Estetik Cerrahi Derneği’nin de sembolüdür.

NEFERTİTİ LİFT Operasyon istemeyen hastalarda boyun çene kenarının botulinum uygulamalarıyla düzeltilebilmektedir. Bu tekniğe neferititi lift denmektedir.

NEFERTİTİ LİFT İDEAL HASTA Platisma kasını sertleştirmesi söylendiğinde mandibular hattı kaybolanlar

NEFERTİTİ LİFT Platismal bantın üst başlangıcının 1 cm sağ ve soluna ve posterior platismal bant boyunca,aşağı doğru 2 cm aralıklarla uygulama noktaları

NEFERTİTİ LİFT Her noktaya:1-2 ünite btx 5-7,5 ünite dysport

NEFERTİTİ LİFT

BOYUN BÖLGESİ BOTULİNUM UYGULAMA KOMPLİKASYONLARI Ekimoz Salya akması Ağız köşelerinin aşağı dönmesi Yanakların aşağı çekilmesi Boyun kas güçsüzlüğü Disfaji:ekstrem NGT ile beslenme Disfoni Yanlış enjeksiyon tiroid fonksiyonlarını etkileme

BOYUN BÖLGESİ BOTULİNUM UYGULAMA KOMPLİKASYONLARI Maximum total dozu geçmemek Horizontal yönde enjeksiyonlara DİKKAT edilirse sonderece az görülür

DEKOLTE BÖLGESİ BOTULİNUM UYGULAMALARI GÖĞÜS BÖLGESİNİN YAŞLANMASI İntrensek ve ekstrensek faktörlere bağlı Fotoyaşlanmanın etkili olduğu bir bölge Yerçekimi ve uyku alışkanlığına bağlı çizgiler içerir DEKOLTE BÖLGESİ BOTULİNUM UYGULAMALARI Pekçok deneyimli ötorün sınırlı deneyimi var Bu bölge için belli görüşbirliği yok KOMBİNASYON TEDAVİLERİNE GEREKSİNİM

DEKOLTE BÖLGESİ ANOTOMİSİ BAŞLICA KASLARI Platisma kasının kaudal kısmı Pectoralis majörün medial lifleri

İDEAL HASTA Yerçekimi ve uyku çizgileri olmamalı İnferior platisma aktivitesi olmalı: Alt dişlerini gösterme Yüz ekşitmede dekolte bölgesinde dalgalanma Hasta kolların çaprazladığında belirginleşir

DEKOLTE BÖLGESİ BOTULİNUM UYGULAMALARI Çizgilerin dağılım ve şiddetine bağlı: ‘ V ‘ şeklinde Fan şeklinde Presternal bölgeye 3.interkostal alan üzerinde çaprazlaşan subkutan kaslara

DEKOLTE ÇİZGİLERİNE UYGULAMA NOKTALARI V şeklinde 1 cm aralıklarla 12-16 nokta Fan şeklinde 1 cm aralıklarla 12-16 nokta

DEKOLTE ÇİZGİLERİNE UYGULAMA TEKNİĞİ İğne vertikal 4 mm derinikte İntradermal/subkutan Kabarcık oluşturacak şekilde

DEKOLTE ÇİZGİLERİNE UYGULAMA DOZLARI Total 10-12 nokta Total doz:25-75 Ü btx

DEKOLTE BÖLGESİ BOTULİNUM UYGULAMA KOMPLİKASYONLARI Eritem Ekimoz Rezidüel çizgilerin kalması Oldukça güvenli fakat etkisi çok sınırlı Optimal sonuç için kombine tedaviler