EPİDEMİYOLOJİ Epidemiyoloji: Evrendeki hastalıkların prevalansı ve insidansını belirten bilim dalıdır. Prevalans: Belirtilen zamanda evrende var olan bir.

Slides:



Advertisements
Benzer bir sunumlar
ORAL MUKOZİT OLUŞAN HASTALARIN BAKIMINA YÖNELİK BİR UYGULAMA ÖRNEĞİ
Advertisements

BESİYERLERİ.
TÜKÜRÜK YOLU İLE BULAŞAN HASTALIKLAR
Prof. Dr. Perihan Özyurt. EPİDEMİYOLOJİ  Hastalık ve sağlığı ilgilendiren olayların dağılımını, sıklığını, nedenlerini ve olası çözüm yollarını araştırmak.
BİRİNCİ BASAMAKTA KOMPLİKE OLMAYAN VULVOVAJİNAL KANDİDİAZİS İÇİN TEDAVİ GÜVENLİĞİ VE HASTA TERCİHLERİ DR.SELMA AYDIN.
Damar dışı nedenlerle bacak-ayak şişliği
İstatistikte Temel Kavramlar
Süt dişlerinde çürük....
17. DÖNEM AKUPUNKTUR EĞİTİM PROGRAMINDA TEDAVİYE ALINAN 130 HASTANIN DEMOGRAFİK, KLİNİK ÖZELLİKLERİ VE TEDAVİ SONUÇLARI Dr. Derya Özmen ALPTEKİN Fiziksel.
ERKEN TANI Hastal ı klar ı n, klinik bulgu ve belirtileri ortaya ç ı kmadan tesbit edilmesine erken tan ı denir.
Meyve ve Sebzelerin Bileşimi
Diler Aslan 16 Aralık 2008 REFERANS ARALIKLARININ HESAPLANMASI.
Ağız Diş Sağlığı Risk Değerlendirilmesi
NEFROLİTİAZİSDE TIBBİ
PERİYODİK SAĞLIK MUAYENESİ
EPİDEMİYOLOJİ Toplumda görülen sağlıkla ilgili olayların dağılım ve nedenlerini inceleyen bilim dalıdır.
KARACİĞER FONKSİYON TESTLERİ
Deney No: 4 Derişimin Tepkime Hızına Etkisi
Betül GÜLEBENZER, Berivan KARATAŞ, Merve ERDOĞAN
AİLE HEKİMLİĞİ TANIMI VE İLKELERİ
1.BÖLÜM FİZİĞİN DOĞASI.
DİŞ ETİ HASTALIKLARI Hazırlayanlar Eğitim Hemşiresi:Hatice ÇELİK
Antibiyotik Bakterilerden veya mantarlardan elde edilen veya sentetik olarak üretilen Bakteriler üzerinde öldürücü ya da üremelerini engelleyici etki.
BİLGİ EDİNME İHTİYACI:
Dr. Sema Yıldız Türk Diabet e Obezite Vakfı Özel Diabet Hastanesi
KRONİK HASTALIKLAR *Genellikle tam iyileştirilmeleri söz konusu olmayan, *Sürekli, *Yavaş ilerleyen, *Çoğu kez kalıcı sakatlıklar bırakan, *Oluşmasında.
KARBONHİDRATLAR, DİŞ ÇÜRÜĞÜ, BESLENME BİLGİSİ
ÇÜRÜK RİSK FAKTÖRLERİ Prof.Dr.Serap ÇETİNER.
EĞİTİMDE ARAŞTIRMA TEKNİKLERİ
EPİDEMİYOLOJİK ARAŞTIRMA ÇOCUKLARDA KULLANILAN
PEDODONTİDE LAZER Prof.Dr. Serap ÇETİNER. İnsan gelişiminin en aktif dönemi olan çocuklukta, süt dişlerinin sağlıklı oluşu ve bütünlüğü İyi bir çiğneme.
0-15 YAŞ GRUBUNDA ÇÜRÜK EPİDEMİYOLOJİSİ, DSÖ HEDEFLERİ, ÜLKEMİZ GERÇEKLERİ Prof.Dr.Serap ÇETİNER.
İş Sağlığında Sık Kullanılan Epidemiyolojik Ölçütler
ÖLÇME DEĞERLENDİRME Yard. Doç.Dr. Deniz Özcan.
İnsektisit Seçiminde Dikkat Edilecek Konular
TEREYAĞI TEREYAĞINDA KALİTE KONTROL  
İNCELEME Bilimin İşlevleri İstatistiksel Yöntemler Değişken Türleri
GRUP ADI LAST SEEN.
ETİYOLOJİ.
Gıda Mikrobiyolojisi Eğitimi 04 Kasım 2014, Kuşadası Prof. Dr. Kadir HALKMAN Ankara Üniversitesi Gıda Mühendisliği Bölümü 01; Temel İlkeler.
ANTİ TNF &BLOKÖR İLAÇLAR (1) Erişkin ve Juvenil Romatoid Artrit; a)- Romatoid artritli erişkin hastalarda; biri methotrexat olmak üzere en az 3 farklı.
Aile Hekimliğinde Sürekli Sağlık Bakımı
İV. DESTEK TEDAVi KULLANIMI: “ Pratik ipuçları ile” Hemşire pratiği: YATAKBAŞI İV. DESTEK TEDAVi KULLANIMI: Vazoaktif ilaçlar “ Pratik ipuçları ile” Prof.
Sağlıklıyı m Mutluyum. Hangisiyle arkadaş olmak isterdiniz?
ARAŞTIRMA YÖNTEM ve TEKNİKLERİ
YAŞLILIKTA DEPRESYON ANTALYA HALK SAĞLIĞI MÜDÜRLÜĞÜ
GRUP: VİTAMİNİ KABUĞUNDA
DESTEKLEYİCİ PERİODONTAL TEDAVİ
Kişisel ağız bakım ürünleri
VİTAL AMPUTASYON Prof. Dr. Aylin KALAYCI.
VERİLERİN TOPLANMASI Doç. Dr. Ender DURUALP.
Yoğurt biyokimyası-II
Beslenme Durumunun Saptanması GİRİŞ
EPİDEMİYOLOJİ.
Havacılıkta İnsan Kaynakları Eğitimde 4. hafta, fiilen 3
ENERJİ OLUŞUMU Enerji, genel anlamda iş yapabilme yeteneği olarak tanımlanmakta, diğer bir deyişle, organizma iş yaparken enerjiye gereksinim duymaktadır.
OKUL ÖNCESİNDE DİŞ SAĞLIĞI
Adölesan Kızlarda Haftalık Demir Folik asit Desteği - Demir Eksikliği Anemisinin Yönetimi İçin Etkin Bir Beslenme Tedbiri Dr Burcu Aykanat Yurtsever Karadeniz.
PERİODONTAL MUAYENE Prof.Dr. Murat AKKAYA.
Cam-iyonomer Simanlar
Bakteri- Virus- Mantar
İNDEXLER VE KLİNİK BULGULARI
ÖZLEM TÜRKMEN MANİSA CELAL BAYAR ÜNİVERSİTESİ TIBBİ MİKROBİYOLOJİ ANABİLİM DALI STERİLİZASYON VE OTOKLAVLARIN ETKİ MEKANİZMASI.
PSİKOLOJİDE ÖLÇME VE TESTLER
Enzimatik Reaksiyonu Etkileyen Faktörler (Pratik Ders)
İdrar tahlilinde neler test edilir ? Standart bir idrar tahlilinde test edilen kimyasal ve mikroskopik maddeler aşağıda sıralanmıştır. Bunların dışında.
BÖLÜM 4: Hidroloji (Sızma) / Prof. Dr. Osman YILDIZ (Kırıkkale Üniversitesi)
Sunum transkripti:

EPİDEMİYOLOJİ Epidemiyoloji: Evrendeki hastalıkların prevalansı ve insidansını belirten bilim dalıdır. Prevalans: Belirtilen zamanda evrende var olan bir hastalığın gerçek miktarıdır. İnsidans: Belitilen bir zaman periyodu içinde yeniden oluşan hastalıklarla bir hastalığın sayısının artmasıdır.

Çürük epidemiyolojisi çalışmalarının amacı 1- Gözlemlere dayalı çalışmalar -Çürük prevalansını tayin etmek -Zaman içinde çürük prevalans eğilimini izlemek -Çürüğün tipini,genişliğini ve şiddetini tespit etmek -Bireyler ve gruplar arasındaki farkların sebeblerini araştırmak -Çürüğün önlenmesinde hangi toplum diş sağlığı programının etkili olduğuna karar vermek -toplumun diş sağlığına olan ilgisini arttırmak ve sürdürmek 2-Deneylere dayalı çalışmalar -Çürüğe etkili olan ajanlara karar vermek

Her ülkenin durumunu ortaya çıkarmak için yapılması gereken işlemler 5 bölümde toplanır: 1-Ağız sağlığı epidemiyolojisi verileri 2-Ağız sağlığındaki insan gücü verileri 3-Ağız sağlığındaki hizmet verileri 4-Ağız sağlığındaki preventif programlar 5-Ağız sağlığından sorumlu kişinin ad ve adresi

Klinik muayene -sondla -gözle

D1:Klinik olarak diş dokusunda bir bozulma ya da mine çürüğü yoktur D2:Pit ve fissürlerde ya da düz yüzeylerde bozulmalar vardır ancak tabanda yumuşama ya da desteksiz duvarlar yoktur. D3:DMTF’de işaretlenen geleneksel D karşılığıdır, kavitasyon oluşmuş bir dentin çürüğüdür. D4:Olası pulpal expozlarla birlikte gidebilen derin çürüklerdir.

Çürük araştırmalarında klinik inceleme yöntemleri ile ilgili yöntemler DMF indeksleri ile ilgili zorluklar Klinik inceleme zorlukları:gözleme dayalı yöntemlere karşılık gözlem-dokunma kriterlerinin kullanılması Gizli çürük Epidemiyoloji araştırmalarına kavitasyon göstermeyen çürükler eklenmeli midir?

Gizli Çürük: Oklüzal yüzeylerde pit ve fissürlerin altında bulunan ve üstü sağlam mineyle kaplı çürük.

Anket Formunda İşaret Edilmesi Gerekli Özellikler Yaş Cinsiyet Etnik grup Meslek Coğrafi bölge İdari bölünme

Eğitim: Kişinin mental ve manuel becerilerini geliştirme işlemidir. Sağlık: Kişinin fiziksel, mental ve moral olarak iyi durumda olmasıdır.

Mine: dıştaki halka minedir. Primer önemlidir Mine: dıştaki halka minedir.Primer önemlidir.Başlangıç çürüğü durdurulabilinir. Dentin:2. halka dentindir.İkincil yapılması gereken tedavidir.Çürük dentine ilerlemiştir. Pulpa: En içteki halkadır.Üçüncül yaklaşımdır.Tedaviye yöneliktir.

WHO Oral Sağlık Değerlendirme Formu Periodontal Durum(CPITN) 0: sağlıklı 1: kanama 2: diş taşı 3: 4-5mm cep 4: 6mm ya da daha derin cep

Daimi dişler 0: sağlıklı 1:çürük 2:dolgulu çürük 3:dolgulu çürük yok 4:çürüğe bağlı kayıp 5:diğer nedenlerle kayıp 6:örtücü cila 7:kron köprü 8:sürmemiş diş 9:katılmayan diş

Diş çürüğünün oluşumunu pek çok araştırmacı inceleyerek çeşitli teoriler öne sürmüşlerdir: Kimyasal teori Parazitik teori Kimyasal bakteriolojik teori Proteolitik teori Proteoliz şelasyon teorisi Sülfataz Fosfataz teorisi Rezistans teorisi

Tükürüğün akış oranını şunlar etkiler 1-stimulasyon tipi, derecesi ve süresi 2-Günün zamanı 3-Diyet 4-Yaş 5-Seks 6-Hastalık 7-Farmakolojik ajanlar(ilaçlar)

Tamponlama Kapasitesi Esas olarak karbonik asit-bikarbonat sisteminden, az olarak da fosfat ve proteinlerden köken alır. Tükürükteki amonyak ve üre miktarı ve yine tükürük peptitleri tükürüğün tamponlama aktivitelerinde rol oynamaktadır.

Tükürükteki virülansla mücadele bileşiklerinin içeriği: Diyet: diyette çürük ciddiyetini saptarken göze alınacak noktalar: 1-karbonhidrat alım sıklığı 2-diyetin şeker içeriği 3-ağız içerisindeki şekerin kalma süresi

Çürük aktivite tayini Tükürük laktobasillerinin ölçümü karyojenik ajanların ölçümü ile eş anlamlı değildir, fakat dental çürük gelişimi ile diyet alışkanlıkları ve tedavi edilmemiş lezyonların varlığını ölçer. Çürüğün şiddetinin tayininde mikrobiyal koloni türü ve mikropların asit oluşturma kapasitesinin tespiti çok önemlidir.

Laktobasil miktarı: Parafin çiğnenmesi ile elde edilen tükürük cam bir tüpte toplanır ve 1 ml tükürükte bulunan laktobasiller sayılır. 1 ml tükürükte 1000-10000 arası laktobasil bulunursa tükürüğün çürük yapma özelliği azdır. 50000 laktobasil sayısı tükürüğün çürük yapma özelliğinin yüksek olduğunu gösterir.

Streptokok mutans miktarı Yapılan çalışmalarda düşük Str. Mutans bulunan çocuklarda, aynı zamanda düşük laktobasil bulunduğu görülmüştür. Bu bakteri: 1-İnsandan insana, dişten dişe kolayca yayılmaz 2-Sıkça kullanılan sükroz Str.mutans yayılımını ve gelişimini hızlandırır 3-Str.mutans asit karakterlidir

Synder Deneyi Tükürüğün şeker ile karıştırılıp asit oluşturduğu yolunda çeşitli çalışmalar vardır. Bunlar arasında en çok bilineni Synder testidir. Laktobasil sayımı ile Synder testi arasında oldukça güçlü bir korelasyon vardır.İçinde bromkrezol bulunan asitli bir besi yerine tükürük aşılandığında asit yapım derecesine bakılır.24 saat içinde besi yerinin renginde değişiklik olursa o tükürüğün yüksek çürük aktivitesi vardır. Renk 48 saat-3 gün arasında değişiyorsa çürük aktivitesi daha azdır.4 gün içinde renk değişmiyorsa tükürüğün çürük yapma özelliği yoktur.

Dip-Slide Kültürü(Dentocult Metodu) Bu mikrobiyolojik teknik diş hekimlerinin hangi çemberin çürük gelişimini oluşturduğunu objektif olarak ayırt etmesini yardımcı olmak için ortaya çıkarılmıştır. Prensib: tükürük modifiye Rogosa SL agara bulanır ve Slide’de kalan tükürük miktarı pratik olarak sabit olduğu için düzensiz volüm kullanılır. Tükürükteki asit ürik organizmaların sayısı 4 gün 37 derecede inkübasyon süresinden sonra koloni yoğunluğundan tespit edilebilir. Sonuç birkaç hafta değişmeden saklanabilir.

Oral maya konsantrasyonu Mantar varlığı tükürüğün azalmasına işaret olabilmektedir. Hareketli protez veya sistemik antibiotik medikasyonu, oral kavitede mantarların önemi değerlendirilirken göz önüne alınmalıdır.

SONUÇ Klinik çalışmalarda testlerin sonuçları eldeki diğer bilgilerle beraber kullanılmalıdır. Klinik gözlem ve anamnez sürecinde elde edilen bilgiler kombine edilmelidir.