STEREOTAKTİK Radyocerrahi
RADYASYON ONKOLOJİSİ Afedersiniz, Radyoterapiyi arıyorum.
Radyoterapi Radyo ile yapılan tedavi değildir.!!
Radyoterapi İyonizan radyasyonun kanserli doku üzerine yöneltilerek tedavi edilmesidir.
Müzik çalan taksi değildir.!! Stereotaksi Hey taksi ! Müzik çalan taksi değildir.!!
Stereotaksi Hedef bir noktanın belirli sabit noktalara göre koordinatlarının saptanmasıdır.
Radyocerrahi uygulama tekniği(1) Tanının konulması BT, MRG veya anjiyografi(DSA) Tedavi endikasyonunun konulması
Radyocerrahi uygulama tekniği(2) Stereotaktik çerçevenin(frame) hastanın başına fiksasyonu Stereotaktik çerçeveye lokalizerin takılması Bilgisayarlı tomografide lezyondan geçen kesitlerin alınması
Radyocerrahi uygulama tekniði(3) Lokalizerle alýnmýþ BT görüntülerinin bilgisayar programýna aktarýlmasý Bilgisayarda ýþýn açýlarý, tarama açýlarý(gantry açýsý) tespiti Masa açýsý ve doz histogramlarýnýn çýkartýlmasý
Radyocerrahi uygulama tekniði(4) Masanýn set-up’ý Stereotaksi kolimatör tutucusu ve kolimatörlerin set-up’ý Koordinatlarýn ayarlanmasý Doz ölçümü Hastaya pozisyon verilmesi Bilgilerin Lineer akseleratöre aktarýlmasý Iþýnlamanýn yapýlmasý
Heey býçak yok !!! gamma knife X-knife
Endikasyonlar Arterio-venöz malformasyonlar Akustik nörinoma Metastatik beyin tümörleri Glial tümörler Meningioma Pitüeter adenomlar Kraniofaringioma Lenfoma, Schwannoma
Uygulama aletleri X-knife (lineer akseleratör) gamma knife (Co-60) aðýr yüklü partikül (helyum, proton, nötron, cyclotron)
Sonuçlar AVM % 80 obliterasyon Pitüiter Adenom Akromegali (GH) %100 %75 %93 Cushing hastalýðý(ACTH) %55 %80 %90 20 yýl 5 yýl 2 yýl
Beyin metastazlarında lokal kontrol MERKEZ (Şehir) ALET DOZ (Gy) NO. Brigham (Boston) linac 284 16.5 94 Heidelberg(Heidelberg) linac 124 17 94 Stanford (Palo Alto) linac 47 24.6 88 Wisconsin(Wisconsin) linac 45 18 73 Pittsburgh(Pittsburgh) gamma 53 16 85 Karolinska(Stockholm) gamma 59 30 98
Stereotaktik biyopsi setleri CRW-1 (Cosman- Roberts-Wells) CRW-2 (Cosman- Roberts-Wells) CRW-3 (Cosman- Roberts-Wells)
Stereotaktik radyocerrahi setleri BRW/CRW GTC (Gill-Thomas-Cosman) tek fraksiyon multiple fraksiyon Anjiyografik set