IMRT TEKNİĞİ İLE TEDAVİ EDİLEN NAZOFARENKS OLGULARINDA PAROTİS BEZİNİN GEOMETRİK VE VOLÜMETRİK DEĞİŞİMİNİN kV-CONE-BEAM CT İLE DEĞERLENDİRİLMESİ Gökhan.

... konulu sunumlar: "IMRT TEKNİĞİ İLE TEDAVİ EDİLEN NAZOFARENKS OLGULARINDA PAROTİS BEZİNİN GEOMETRİK VE VOLÜMETRİK DEĞİŞİMİNİN kV-CONE-BEAM CT İLE DEĞERLENDİRİLMESİ Gökhan."— Sunum transkripti:

1 IMRT TEKNİĞİ İLE TEDAVİ EDİLEN NAZOFARENKS OLGULARINDA PAROTİS BEZİNİN GEOMETRİK VE VOLÜMETRİK DEĞİŞİMİNİN kV-CONE-BEAM CT İLE DEĞERLENDİRİLMESİ Gökhan ÖZUYNUK, Halil Cumhur YILDIRIM, Günel ZALOVA, Songül KARAÇAM, Ömer UZEL İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi AD

2 GİRİŞ Radyoterapi uygulanan baş boyun tümörlerinde parotis bezlerinin boyutunda radyasyonun yan etkisine bağlı olarak değişim olduğu yapılan çalışmalarla saptanmıştır

3 AMAÇ Kliniğimizde IMRT tedavi tekniği uygulanan nazofarenks tümörü tanılı olgularda, parotis bezindeki geometrik ve volümetrik değişimi kV-cone beam ct kullanarak saptamayı amaçladık.

4 GEREÇ ve YÖNTEM Ocak 2010-2011 Nazofarenks kanseri tanılı 10 hasta
Toplam 70 Gy/33 fraksiyon IMRT Mean parotis dozu < 26 Gy

5 OFFLINE DEĞERLENDİRME
ONLİNE GÖRÜNTÜLEME OFFLINE DEĞERLENDİRME CBCT üz

6 HASTALARA GÖRE DAĞILIM
BULGULAR HASTALARA GÖRE DAĞILIM

7 BİR OLGUYA GÖRE DEĞİŞİM
PAROTİS VOLÜMLERİ (Tüm olgular) CT Planlama ortalama hacmi 398,84 cm3 (min: 11,72cm3-max: 88,49 cm3 ) CBCT tedavi sonu ortalama hacmi 323,29 cm3 (min: 12,60cm3-max: 65,21 cm3) BİR OLGUYA GÖRE DEĞİŞİM CT Planlama hacmi: 88,49 cm3 1.hafta cm3(%5), 3.hafta 54,09 cm3 (%39), 6.hafta 26,35 cm3 (%70) DIŞ KONTUR DEĞİŞİMİ 1.hafta %2, 3.hafta %4, 6.hafta %9

8 SONUÇ Elde edilen görüntülerin değerlendirmesine göre
Parotis bezindeki değişimin tedavinin 2.haftasında başladığı 2.haftadan sonra parotis bezindeki değişimlerin takip Parotis bezindeki değişimlerin dozimetrik yönden de takip edilip değerlendirilmesi