Greft Enfeksiyonları Op.Dr.Attila Çakmak Anadolu Sağlıuk Merkezi Hastanesi.

Slides:



Advertisements
Benzer bir sunumlar
Dün Bugün Gelecek Ulusal Tıp Eğitimi Kongresi 2010, Aydın.
Advertisements

SATIN ALMA EĞİTİMİ “YAPIM İŞLERİ” MAYIS 2006 PROCUREMENT TRAINING WORKS MAY 2006.
CRYSTALİN® Yara Bakımında Yenilikçi Teknoloji
 Minimal invazif girişimlere innovatif yaklaşımlar (laparoskopi ve endoskopinin tanıtılması) Dr İsmail Okan.
SET ile gebelik oranları nasıl optimize edilebilir?
Maliniteli hastalarda enfeksiyonlar: Korunma ve Kontrol
ERKEN DOĞUMDA PROGESTERON KULLANIMI
AÇIK ÜROLOJİK CERRAHİDE ANTİBİYOTİK PROFİLAKSİSİ
Sporcu Fıtıklarında Tanı ve Tedavi
ENFEKSİYON KONTROL KOMİTESİ ve ECZACININ ROLÜ
Coşkun ve Lichtenstein herni onarım tekniklerinin uzun dönem sonuçlarının karşılaştırması Doç.Dr. Faruk COŞKUN ANKARA NUMUNE EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ.
DİYABETİK AYAK GELİŞİMİNİN FİZYOPATOLOJİSİ
SATINALMA EĞİTİMİ MAL ALIMI MAYIS 2006 PROCUREMENT TRAINING SUPPLIES MAY 2006.
GnRH AGONİST GnRH ANTAGONİST POOR RESPONDER BACKGROUND. This is the first published report of a prospective, randomized, controlled trial comparing a.
Risk Factors for AKI Dr Itır Yeğanağa KOU Tıp Fakültesi.
İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
Sepsis Tanı ve Tedavisi
Kartal Koşuyolu Araştırma Yüksek İhtisas Eğitim ve Hastanesi
Akciğer Rezeksiyonu Sonrasında Gelişen Plevral Komplikasyonlar
Prof.Dr. Ahmet GÖÇMEN Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi
UÇ-YAN ANASTOMOZ APROKSİMATÖRÜ Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerahi AD, Konya, Turkey Buluş, mikro cerrahi ve transplantasyon.
Laparoskopik Kasık Fıtığı Onarımı Daha az postoperatif ağrı Hızlı iyileşme Eeken normal aktiviteye dönüş Barkun JS et al; Surgery 1995 Tanphiphat C et.
Laparoskopik Kasık Fıtığı Onarımları
TEMİZ CERRAHİDE ENFEKSİYON VE PROFİLAKSİ Dr. Bahadır M. Güllüoğlu Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı Meme ve Endokrin Cerrahi.
A comparison of surgical outcome of fasciocutaneous V–Y advancement flap and Limberg transposition flap for recurrent sacrococcygeal pilonidal sinus disease.
Dr. Hayati Demiraslan Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji.
KESME ÖZELLİĞİ OLAN ÇİFT BAŞLIKLI HEMOSTATİK KLİPS APARATI Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerahi AD, Konya, Turkey.
Prolene mesh migration into the rectum after sacral colpopexy presented with frozen pelvis Suat Can Ulukent, Bulent Kaya, Orhan Bat, Nuri Alper Sahbaz,
İnfertilitede Mikrocerrahi ve Laparoskopi
Type II bidirectional ventricular tachycardia in a patient with myocardial infarction Osman Sonmez, MD, Enes Elvin Gul, MD, Çetin Duman, MD, Mehmet Akif.
Statinler Uzm.Dr.Umut Safer. Sunum kapsamında deklere etmem gereken herhangi bir ilişkim yoktur.
A Randomized Trial on Subject Tolerance and the Adverse Effects Associated With Higher- versus Lower Flow Oxygen Through a Standard Nasal Cannula Standart.
İnhaler steroidler pnömoni sıklığını artırırlar! Prof.Dr.Arzu Mirici Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi Tıp Fakültesi.
Kasık Fıtığı Onarımı ‘Açık Teknikler’ Postoperatif Ağrı ve Nüks Nasıl Azaltılabilir?
Enfeksiyon Hastalıkları Hastane Enfeksiyonları Adı:
İLAÇ KULLANIMINDA DİKKAT EDİLMESİ GEREKEN HUSUSLAR
Stres Üriner İnkontinansın Minimal İnvaziv Tedavisi: Mesane Boynu Enjeksiyonu Ayse Veyhürda Dikmen, Polatlı Duatepe Devlet Hastanesi, Üroloji Klinigi,
İKİNCİ BASAMAK BİR HASTANEDE
Yard Doç Dr Günseli Özdemir Medipol Üniversitesi IVF Ünitesi TJOD 2017
Şimdi buradasınız: Genel bilgiler >> Literatürün değerlendirilmesi & çalışma metodolojileri>> Biyoistatistik >> Bilgi için gereksinimlerin belirlenmesi.
Sepsisli Hastalarda prokalsitonin, C-Reaktif Protein, Lökosit, Mean Platelet Volüm Değerlerinin, Kan Kültüründe Üreyen Mikroorganizmalarla Karşılaştırılması.
The diagnostic value of soluble urokinase plasminogen activator receptor (suPAR) compared to C-reactive protein (CRP) and procalcitonin (PCT) in children.
Laparoscopic near-infrared fluorescent imaging as an alternative option for sentinel lymph node mapping in endometrial cancer: A prospective study  Salih.
Comparison of echocardiographic findings in patients with nonfunctioning adrenal incidentalomas  Narin Nasıroglu Imga, Ozgul Ucar Elalmıs, Mazhar Muslum.
Familial occurrence of peripartum cardiomyopathy: Genetic origin, unrecognized dilated cardiomyopathy or chance effect?  Uğur Canpolat, MD, Elif Hande.
Ergun, S.1, Koçak, S.1, Devrilmez, E.1, Tek, T.1
Relationship between primary restless legs syndrome and migraine with aura  Bilgehan Atılgan Acar, Türkan Acar, Aybala Neslihan Alagöz, Alper Karacan,
RETROSPECTIVE EVALUATION OF THE TREATMENT APPROACHES OF ECTOPİC PREGNANCIES ACCORDING TO GESTATIONAL WEEK Op. Dr. Nurullah PEKER.
Addition of parity to the risk of malignancy index score in evaluating adnexal masses  Ali Yavuzcan, Mete Çağlar, Emre Özgü, Yusuf Üstün, Serdar Dilbaz,
Amfizematöz Kolesistit
Sporcularda Kasık Ağrısının Etyolojisi
An Unusual Manifestation of Q Fever: Peritonitis
Kalp nakline özel enfeksiyonlara yaklaşım
Ac POWER ANALYSIS Part III..
Volume 66, Issue 5, Pages (November 2015)
Endüstri Mühendisliği Bölümü
SERVİKS KANSERİNDE İNKOMPLET CERRAHİYE YAKLAŞIM
Cerrahi El Yıkama.
Twenty-nine year-old male with a shrinking nose
Su Canlılarında Üreme Balık Biyolojisi
NİŞANTAŞI ÜNİVERSİTESİ
KARMA YÖNTEM.
C- EPİDOMİYOLOJİ.
Dr. Sinem BOSTAN Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Results of Single and Multiple Dose Caudal Epidural Steroid Injections for Lumbosacral Sciatica Mustafa Eren Yüncü Mahmut Camlar1, Mustafa Eren Yuncu1,
Kronik Inguinal Nevraljiye Yaklaşım
Volume 19, Issue 1, Pages (February 2012)
Dr. Meryem TOP Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi.
Serviks kanserinde minimal invaziv cerrahi
Öz, Akran ve Grup Değerlendirmeleri
Sunum transkripti:

Greft Enfeksiyonları Op.Dr.Attila Çakmak Anadolu Sağlıuk Merkezi Hastanesi

Herniler Greftli Ventral herni onarımı Greftli inguinal herni onarımı

Table 1. Incidence of mesh infection after laparoscopic or open hernia repair surgery Heniford et al. 407 Laparoscopic ventral and incisional hernia repair 0.98% Heniford et al. 822 Laparoscopic ventral hernia repair 0.7% Kirshtein et al. 103 Laparoscopic incisional hernia repair 2% Petersen et al. 121 Open incisional hernia repair 7% Cobb et al. 95 Open incisional hernia repair 8%

Enfeksiyon insidansı 3-4% inguinal herni Enfeksiyon insidansı 6-8% ventral herni

Kabul edilebilir değil. Tedavisi fıtığın tekrarı; Tedavisi pahalı

Klinik Dietz UA, Spor L, Germer CT. Management of mesh- related infections. Chirurg. 2011;82(3):

Klinik-2 Akyol C. Et al. Outcome of the patients with chronic mesh infection following open inguinal hernia repairJ Korean Surg Soc2013;84:

Coagulase-negative Staphylococcus 14 Staphylococcus aureus 10 Enterococcus faecalis 7 Corynebacteria 6 Pseudomonas aeruginosa 5 Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA), Peptostreptococci, Staphylococcus epidermidis 4

Ajan giriş yolları Ameliythane havası Delik eldiven Alet Boyama Yıkanma Eldiven giyinme Nekrotik materyal : klemp, koter, ekartasyon, bağlama Yabancı cisimler:yama, sütur, zımba, tıkaç, dren Deysine M (1998) Pathophysiology, prevention and management of prosthetic infections in hernia surgery. Surg Clin North Am 78:1105–1115

Patofizyoloji Tutunma; adherans, üreme, biyofilm Savunma mekanizmaları SOD yetmezliği Mesh özellikleri: – Gerim kuvveti – Pore büyüklüğü >75 microm – Ağrılık hafif 55 gr/m2 – Elastisite – İçerik – Çekme Brown, CN1; Finch, JG2 Source: Annals of The Royal College of Surgeons of England, Volume 92, Number 4, May 2010, pp (7)

Önlem Profilaksi Lokal ab kullanımı Kaplanmış yamalar Yüzeyi modifiye edilmiş yamalar

EGO

Kaplanmış greft çalışmaları

Cakmak A1, Antibacterial activity of triclosan chitosan coated graft on hernia graft infection model. Int J Pharm Nov 3;381(2): doi: /j.ijpharm Epub 2009 Jun 6.

Elektronmikroskobi çalışmaları Biyofilm

In Vitro S. epidermidis and S. aureus Adherence to Composite and Lightweight Polypropylene Grafts 1 Kuzey Aydinuraz, JOURNAL OF SURGICAL RESEARCH: VOL. 157, NO. 1, NOVEMBER 2009e82

Tedavi Greftten kurtul: İnguinal herni onarımı Kurtulma- kurtar: VAC Konservatif tedavi Nüks kasık fıtıklarında laparoskopik pre preitoneal onarım alternatifin var Hangi aşamada yamadan kurtul; abse, sepsis

Stefan Stremitzer1 Mesh Graft Infection Following Abdominal Hernia Repair: Risk Factor Evaluation and Strategies of Mesh Graft Preservation. A Retrospective Analysis of 476 Operations. World Journal of Surgery /s z Yabanoglu H1, Arer İ, Caliskan K. The effect of the use of synthetic mesh soaked in antibiotic solution on the rate of graft infection in ventral hernias: a prospective randomized study. Int Surg Jan 15.