SAĞLIK ve SOSYAL YARDIM VAKFI 2008 Çalışmaları
İdari İşler Yönetim Kurulu 2008 yılı içinde 22 kez toplanmış, 204 gündem maddesini görüşmüştür. Yönetim Kurulu 2008 yılı içinde 22 kez toplanmış, 204 gündem maddesini görüşmüştür yılı içinde 878 yazı gelmiş, 1285 yazı gönderilmiştir yılı içinde 878 yazı gelmiş, 1285 yazı gönderilmiştir. Zaman aşımına uğrayan makbuzlar satılmış, 2003 yılı makbuzları Medplast’taki depoya taşınmıştır. Zaman aşımına uğrayan makbuzlar satılmış, 2003 yılı makbuzları Medplast’taki depoya taşınmıştır. Merkez binamızda onarım yapılmış, ferdi ısınma sistemine geçilmiştir. Merkez binamızda onarım yapılmış, ferdi ısınma sistemine geçilmiştir.
İdari İşler Genel Müdürlük personel durumu Toplam 7 kişi 1 Genel Müdür 1 Genel Müdür 1 İdare ve Personel Müdürü 2 Hukuk Müşaviri 2 Hukuk Müşaviri 2 Memur 2 Memur 1 Hizmetli 1 Hizmetli 1 müfettiş emekli oldu, 1 memur istifa etti 1 müfettiş emekli oldu, 1 memur istifa etti 1 şoför ve 1 hizmetli Sav-İş ‘te, 1 memur Diyem’de görevlendirildi 1 şoför ve 1 hizmetli Sav-İş ‘te, 1 memur Diyem’de görevlendirildi
Denetimler ve Hukuk İşleri Vakıf deneticileri ve yeminli mali müşavir tarafından denetimler yapılmıştır Vakıf deneticileri ve yeminli mali müşavir tarafından denetimler yapılmıştır Müfettiş raporlarına uygun olarak, Vakıf lehine alacaklar eski şube yönetim kurulu üyelerinden tahsil edilmektedir. Müfettiş raporlarına uygun olarak, Vakıf lehine alacaklar eski şube yönetim kurulu üyelerinden tahsil edilmektedir. Yasa değişikliği nedeniyle Vakıflar Genel Müdürlüğü’ne teftiş payı ödenmemiştir. Yasa değişikliği nedeniyle Vakıflar Genel Müdürlüğü’ne teftiş payı ödenmemiştir.
GELİRLER (2008) GELİRİN TÜRÜ TL Bağış gelirleri Faiz gelirleri (Net) İştiraklerden temettü gelirleri Diğer olağan gelirler Kambiyo gelirleri Diğer olağandışı gelirler Genel toplam
Giderler (2008) GİDERİN TÜRÜ TL Genel yönetim giderleri Amaca yönelik giderler GİDER TOPLAMI DÖNEM GELİR FAZLASI
2008 Yılı Yasal Harcama Yüzdesi % 44.8 Not : Amaca dönük yatırım harcamaları dahil Amaca dönük yatırım harcamaları dahil Yeminli mali müşavir, raporunda % 66 olması gereken bu eksikliğin 2009 yılı içinde harcanmak üzere ayrılması durumunda vergi muafiyetini etkilemeyeceğini belirtmiştir. Yeminli mali müşavir, raporunda % 66 olması gereken bu eksikliğin 2009 yılı içinde harcanmak üzere ayrılması durumunda vergi muafiyetini etkilemeyeceğini belirtmiştir.
1985 – 2008 yılları arasında sağlık hizmetleri için yapılan yardımların toplam tutarı: 180 milyon ABD Doları dolayındadır
TAŞINMAZLAR Toplam 65 taşınmazımız vardır Toplam 65 taşınmazımız vardır Bunların 2 tanesi arsadır Bunların 2 tanesi arsadır
TAŞINMAZLAR 2007 yılında bir komisyon bütün taşınmazımızı yerinde görerek değerlendirmişti yılında bir komisyon bütün taşınmazımızı yerinde görerek değerlendirmişti. Bu değerlendirme ışığında taşınmazlarımızın kiraya verilmesinin uygun olacağı kararı alınmış ve kira işlemlerini yönetmek üzere SAV-İŞ adı ile bir iktisadi işletme kurulmuştur. Bu değerlendirme ışığında taşınmazlarımızın kiraya verilmesinin uygun olacağı kararı alınmış ve kira işlemlerini yönetmek üzere SAV-İŞ adı ile bir iktisadi işletme kurulmuştur. SAV-İŞ’in ana sözleşmesi diğer faaliyetleri de yapabilmesine uygundur. SAV-İŞ’in ana sözleşmesi diğer faaliyetleri de yapabilmesine uygundur.
TAŞINMAZLAR Aile hekimliği uygulamasına geçen İzmir, Denizli, Edirne ve Karabük illerinde sağlık ocağı olarak kullanılmakta olan taşınmazlarımızın aile hekimlerine kiralanmasına başlanmıştır. (70 dolayında aile hekimi) Aile hekimliği uygulamasına geçen İzmir, Denizli, Edirne ve Karabük illerinde sağlık ocağı olarak kullanılmakta olan taşınmazlarımızın aile hekimlerine kiralanmasına başlanmıştır. (70 dolayında aile hekimi) Bu yapılırken hizmetin aksamaması için il sağlık müdürlükleri ile işbirliği sağlanmıştır. Bu yapılırken hizmetin aksamaması için il sağlık müdürlükleri ile işbirliği sağlanmıştır. Kira miktarının belirlenmesinde taşınmazın durumu ve yerel kira değerleri dikkate alınmıştır. Kira miktarının belirlenmesinde taşınmazın durumu ve yerel kira değerleri dikkate alınmıştır.
TAŞINMAZLAR İstanbul Tozkoparan’daki daire (708 TL) ve Marmara Sokaktaki daire kiraya verilmiştir. (696 TL) İstanbul Tozkoparan’daki daire (708 TL) ve Marmara Sokaktaki daire kiraya verilmiştir. (696 TL) Kastamonu Hapkebir Mahallesindeki Eflanili Konağı Kastamonu Yöresel El Sanatları Kültür ve Turizm Derneği’ne kiraya verilmiştir. (590 TL) Kastamonu Hapkebir Mahallesindeki Eflanili Konağı Kastamonu Yöresel El Sanatları Kültür ve Turizm Derneği’ne kiraya verilmiştir. (590 TL) Ankara Ulus’taki binamız için İl Sağlık Müdürlüğü ile görüşmeler sürmektedir. (Vakıf TL istedi, Sağlık Müdürlüğü TL önerdi) Ankara Ulus’taki binamız için İl Sağlık Müdürlüğü ile görüşmeler sürmektedir. (Vakıf TL istedi, Sağlık Müdürlüğü TL önerdi)
TAŞINMAZLAR Denizli’de “satılarak değerlendirilmesi” şartı ile bağışlanan meskenin satış işlemlerine başlanmıştır. Denizli’de “satılarak değerlendirilmesi” şartı ile bağışlanan meskenin satış işlemlerine başlanmıştır. İzmir Bergama’da sit alanı içindeki yıkık mesken bedelsiz olarak 29 yıllığına Bergama Belediyesi’ne verilmiştir. İzmir Bergama’da sit alanı içindeki yıkık mesken bedelsiz olarak 29 yıllığına Bergama Belediyesi’ne verilmiştir. İzmir Konak ilçesindeki taşınmaz “afete maruz bölge”de olduğundan kamulaştırılmıştır. ( TL) İzmir Konak ilçesindeki taşınmaz “afete maruz bölge”de olduğundan kamulaştırılmıştır. ( TL)
Sağlık ve Sosyal Yardım Vakfı Özel Dirimsel Tıp Merkezi Özel Dirimsel Tıp Merkezi
AYLIK TOPLAM HASTA SAYILARI (Ocak 2006 – Şubat 2009) AYLIK TOPLAM HASTA SAYILARI (Ocak 2006 – Şubat 2009)
Hasta sayıları Hasta sayısı Toplam Aylık (ort.) Günlük (ort.)
Yıllara Göre Günlük Ortalama Hasta Sayıları 2005 (32) 2005 (32) 2006 (88) 2006 (88) 2007 ( 148 ) 2007 ( 148 ) 2008 (148) 2008 (148) 2009 (184) 2009 (184)
İlk 2 ayda Aylık ort: Günde 184 hasta 2009 HASTA SAYISI
26 Ocak 2009 tarihinde polikliniklerde bir günde bakılan hasta sayısı zirveye çıkmıştır : 275 (Aynı gün, ayrıca, 63 hastaya (Aynı gün, ayrıca, 63 hastaya fizik tedavi uygulanmıştır) fizik tedavi uygulanmıştır) 26 Ocak 2009 tarihinde polikliniklerde bir günde bakılan hasta sayısı zirveye çıkmıştır : 275 (Aynı gün, ayrıca, 63 hastaya (Aynı gün, ayrıca, 63 hastaya fizik tedavi uygulanmıştır) fizik tedavi uygulanmıştır)
GELİR / GİDER TABLOSU (bin TL) GELİR / GİDER TABLOSU (bin TL)
GELİRLER
-% 7, yılında 68 TL 2007 yılında91 TL 2008 yılında84 TL 2006 yılında 68 TL 2007 yılında91 TL 2008 yılında84 TL HASTA BAŞINA CİRO
Branşların Yıllık Hasta Sayıları Dahiliye Diş Hst. Göz Hst Gastroenteroloji KBB Ortopedi Dermatoloji Genel Cerrahi Üroloji FTR Çocuk Hst. Nöroloji Kadın Doğum
HASTA BAŞINA CİRO (2008)
Ameliyat Sayıları Ameliyat Sayıları 2007 (1663) 2006 (909) 2008 (1517)
AMELİYATLAR
Başvuru başına ciro 91 TL TL
SOSYAL GÜVENLİK KURUMU (SGK) İLE SÖZLEŞME SOSYAL GÜVENLİK KURUMU (SGK) İLE SÖZLEŞME
01 Ekim 2008 Başvuru başına ödemelerde branşlara göre % düşme oldu. SGK
SGK için Hasta başına ciro SGK için Hasta başına ciro
Personel % 65 Dış hizmetler % 12 Tıbbi sarf % yılı GİDERLER Diğer % 18
2008 Mayıs sonuna kadar Mayıs sonuna kadar Nakit girişi(değişmedi) Nakit girişi(değişmedi) Karlılık(değişmedi) Karlılık(değişmedi) Hasta sayısı Hasta sayısı % 9,6
ANCAK MAYIS AYINDAN SONRA HASTA SAYILARIMIZ DÜŞMEYE BAŞLADI MAYIS AYINDAN SONRA HASTA SAYILARIMIZ DÜŞMEYE BAŞLADI
Neden Hasta Sayısı Düştü? Özel Sağlık Kurumlarına hasta gitmesini önlemeye yönelik politikalar… Özel Sağlık Kurumlarına hasta gitmesini önlemeye yönelik politikalar… Paket fiyat uygulaması Paket fiyat uygulaması Sık değişen yönetmelikler ve SGK genelgeleri Sık değişen yönetmelikler ve SGK genelgeleri
Son bir yıl içinde Sağlık Uygulama Tebliği (SUT) ile ilgili en az 100 kez değişiklik yayımlandı. Son bir yıl içinde Sağlık Uygulama Tebliği (SUT) ile ilgili en az 100 kez değişiklik yayımlandı. Bunlardan 15 kadarı Tıp Merkezimizi ilgilendirecek önemli düzenlemelerdi Bunlardan 15 kadarı Tıp Merkezimizi ilgilendirecek önemli düzenlemelerdi
Ayaktan Teşhis Tedavi Merkezleri Yönetmeliği - 15 Şubat 2008 Sağlık personeli kadroları sabitlendi Sağlık personeli kadroları sabitlendi Sağlık yatırımları kısıtlandı Sağlık yatırımları kısıtlandı Yapılabilen ameliyatlar kısıtlandı Yapılabilen ameliyatlar kısıtlandı
Sağlık Uygulama Tebliği Paket Fiyat Uygulaması Danıştay Yürütmeyi durdurma kararı verdi (14 Mart 2008) Danıştay Yürütmeyi durdurma kararı verdi (14 Mart 2008) Bir üst mahkeme; yürütmeyi durdurmayı iptal etti (15 Mayıs 2008) Bir üst mahkeme; yürütmeyi durdurmayı iptal etti (15 Mayıs 2008) Ortak mahkeme kararı; Yürütmeyi durdurma kararı aldı ve Ortak mahkeme kararı; Yürütmeyi durdurma kararı aldı ve 4 Eylül 2008’ de yeni bir tebliğ yayımlanıncaya kadar uygulama durduruldu 4 Eylül 2008’ de yeni bir tebliğ yayımlanıncaya kadar uygulama durduruldu
Bu karardan 17 iş günü sonra 1 Ekim 2008’ de yayınlanan Sağlık Uygulama Tebliği ile yeniden paket uygulama başlatıldı Bu karardan 17 iş günü sonra 1 Ekim 2008’ de yayınlanan Sağlık Uygulama Tebliği ile yeniden paket uygulama başlatıldı Paket uygulama fiyatları bir öncekine göre %23-24 oranında düşürüldü Muayene ve tetkiklerde paket fiyatlarına ek olarak % 20 oranında alınan ödeme iptal edildi Hastalardan alınabilecek katkı payı %30 ile sınırlandırıldı Eczaneler hastalardan katılım payı almaya başladı.
1 Şubat Şubat 2009 Eczaneler tarafından SGK adına alınan katılım payları (10 TL) tıp merkezleri tarafından alınmaya başladı.
Dahiliye; Dahiliye; 28,80 YTL23.00 TL 28,80 YTL23.00 TL FTR FTR 27,60 YTL22.00 TL 27,60 YTL22.00 TL Dahiliye; Dahiliye; 28,80 YTL23.00 TL 28,80 YTL23.00 TL FTR FTR 27,60 YTL22.00 TL 27,60 YTL22.00 TL
SAĞLIK UYGULAMA TEBLİĞİ’ ndeki FİYAT İNDİRİMLERİ Poliklinik gelirlerinde % 24 düşmeye neden oldu
BAŞVURAN SGK HASTALARINDAN 30 – 50 TL. ARASI FARK ALINABİLİYORKEN HALEN SADECE 6 TL FARK ALABİLMEKTEYİZ
1 Ekim – 31 Aralık Arasındaki 3 Aylık dönemde Başvuran SGK hasta sayısı Başvuran SGK hasta sayısı dir.
1 Ekim öncesinde hasta başına ortalama 28,80 TL ödüyordu.. 1 Ekim öncesinde hasta başına ortalama 28,80 TL ödüyordu.. Bu tarihten sonra ise TL. ödemeye başladı. Bu tarihten sonra ise TL. ödemeye başladı. SGK
BU DÜŞÜŞ hasta için TL. gelir kaybına neden oldu. (3 aylık kayıp) hasta için TL. gelir kaybına neden oldu. (3 aylık kayıp) Ayrıca bu hastalardan TL yerine 6 TL alabildiğimiz için TL. tutarında kayıp gerçekleşti. (3 aylık kayıp) Ayrıca bu hastalardan TL yerine 6 TL alabildiğimiz için TL. tutarında kayıp gerçekleşti. (3 aylık kayıp)
GELİR DÜŞMESİNİN NEDENLERİNDEN BİRİ; DÖRT HEKİM ÜNİVERSİTELERE ATANMA ya da AİLEVİ NEDENLERLE AYRILMIŞLARDIR DÖRT HEKİM ÜNİVERSİTELERE ATANMA ya da AİLEVİ NEDENLERLE AYRILMIŞLARDIR Kadın Hast. Doğum Kadın Hast. Doğum FTR FTR Dermatoloji Dermatoloji Ortopedi Ortopedi
Hekimlerin ayrılmalarından sonra yeni hekimlerle anlaşma yapmamız arasındaki toplam 167 iş günü kaybı olmuştur. Hekimlerin ayrılmalarından sonra yeni hekimlerle anlaşma yapmamız arasındaki toplam 167 iş günü kaybı olmuştur. Bu nedenle TL tutarında ciro kaybı olduğu tahmin edilmektedir. Bu nedenle TL tutarında ciro kaybı olduğu tahmin edilmektedir.
Bir Diğer Önemli Neden SGK’ nın SGK’ nın Tıp Merkezleri Özel Hastaneler Devlet Hastaneleri ve Üniversitelere ödediği ücretlerdeki farklılıklardır.
DTMÜniversite Devlet Hastanesi Özel Hastane Dahiliye Gastroenteroloji Dermatoloji FTR Genel Cerrahi Göz Hastalıkları KBB Kadın Hast. Ve Doğum Nöroloji Ortopedi Çocuk Hastalıkları Üroloji SGK’ nın Branşlara Göre Ödediği Ücretler
Dahiliye Gastroenteroloji Dermatoloji FTR Genel Cerrahi Göz Hastalıkları KBB Kadın Hast. Ve Doğum Nöroloji Ortopedi Çocuk Hastalıkları Üroloji Toplam DTM ile Fark Hasta SayısıDTMÜniversiteDev.Has.Özel Has. 3 AYLIK HASTA SAYILARI / SGK ödemesi (TL)
Son durum ve fırsatlar 10 Mart 2009 SUT genelgesi 10 Mart 2009 SUT genelgesi FTR hasta sayısı artabilir (günlük 52 ‘den 80’e) Rehabilitasyon izni
Yeni Yönetmelik Ayakta Teşhis ve Tedavi Yapılan Özel Sağlık Kuruluşları Hakkında Yönetmelik 11 Mart 2009 tarihinde değiştirilmiştir Ayakta Teşhis ve Tedavi Yapılan Özel Sağlık Kuruluşları Hakkında Yönetmelik 11 Mart 2009 tarihinde değiştirilmiştir Başka bir sağlık kuruluşu ile birleşme Başka bir yere veya ile taşınma Hastaneye dönüşme Konsültan hekim çalıştırma (tam/yarı zamanlı)
Birden çok tıp merkezinde çalışma Ayrılan hekim yerine 3 ayda atama Laboratuar ruhsatı gerekmeyecek Laboratuarın işletilmesi devir edilebilecek
Yeni cihaz alınabilecek 15 şubat 2008 tarihinde getirilen hekim sınırlaması kalktı Yan dal uzmanına izin 4 ana branş yerine herhangi 4 dalda hekim zorunluluğu
SGK Medula programı 12 Mart 2009 tarihinde değişti SGK Medula programı 12 Mart 2009 tarihinde değişti Bir dalda muayene olan hasta 10 gün içinde aynı dalda muayene olamaz. Faturalar muayeneyi izleyen ay içinde gönderilmelidir.
Beklenen değişiklikler Tam süre çalışma Tam süre çalışma SGK hastalarından alınan ek ücret sınırı artırılabilir (Halen % 30) SGK hastalarından alınan ek ücret sınırı artırılabilir (Halen % 30)
Kızılay Derneği’nin hisselerinin satın alınmasından sonra fabrikanın ciddi onarımı yapıldı Kızılay Derneği’nin hisselerinin satın alınmasından sonra fabrikanın ciddi onarımı yapıldı Yıpranan kalıpların yenilenmesine çalışıldı. Çin’e kalıp siparişleri verildi : Yıpranan kalıpların yenilenmesine çalışıldı. Çin’e kalıp siparişleri verildi : 3 parçalı 2 cc 5 cc 10 cc 2 parçalı kalıplar 2009 yılı içinde
Sipariş edilen kalıpların gecikmesi nedeniyle tam kapasite ile üretim yapılamamış ve makinelerin satılıp binanın kiraya verilmesi kararlaştırılmıştır (Ekim 2008) Sipariş edilen kalıpların gecikmesi nedeniyle tam kapasite ile üretim yapılamamış ve makinelerin satılıp binanın kiraya verilmesi kararlaştırılmıştır (Ekim 2008) Yıllık kira bedelinin en az TL olması uygun bulundu Yıllık kira bedelinin en az TL olması uygun bulundu Şimdiye kadar istenilen koşulları sağlayan bir kiracı bulunamadı Şimdiye kadar istenilen koşulları sağlayan bir kiracı bulunamadı
Bu çalkantılı dönemde Vakıf bir su kaynağı işletmek ve damacana üretimini planlamaktaydı. Bu çalkantılı dönemde Vakıf bir su kaynağı işletmek ve damacana üretimini planlamaktaydı. Danışman firmamız damacana üretiminin Medplast’ta yapılmasının uygun olacağını ifade etmişti Danışman firmamız damacana üretiminin Medplast’ta yapılmasının uygun olacağını ifade etmişti Bu amaçla, gereken hazırlıkların yapılması ve diğer ihtiyaçlar için TL tutarında sermaye artışı kararlaştırıldı. Bu amaçla, gereken hazırlıkların yapılması ve diğer ihtiyaçlar için TL tutarında sermaye artışı kararlaştırıldı TL ödendi. Geri kalan miktar bekletilmektedir TL ödendi. Geri kalan miktar bekletilmektedir.
Üretilen enjektör adet Üretilen enjektör adet Satılan enjektör adet Satılan enjektör adet
2008 yılı gider ve giderleri (TL) 2008 yılı gider ve giderleri (TL) Gelir Gelir Satış geliri Faiz geliri Toplam Gider Gider Üretim Yönetim Diğer Toplam ZARAR : (Amortisman : TL) (Kıdem taz. : TL) (Net zarar : TL)
Sanayi Bakanlığı müfettişi Sanayi Bakanlığı müfettişi Şirketin bilanço dönemlerini karla kapatabilme arayışı içinde enjektör fabrikasının tam kapasite ile çalıştırılması, ürün çeşitlendirmesine gidilmesi ve ilgili diğer tedbirlerin alınması yönünde Yönetim Kurulu’nun gerekli çaba ve çalışmayı göstermeye devam etmesi gerekir.
Ayda 7 milyon enjektör üretebilmek için ihtiyaç : Ayda 7 milyon enjektör üretebilmek için ihtiyaç : Contalama makinesi Paketleme makinesi
Sağlık Kaynak Suyu : Şirketin işletim hakkı 1997 yılında kiraya verilmişti. Kira bedeli 1 Ağustos 2007 – 31 Temmuz 2008 : TL 1Ağustos 2008 sonrası : TL
2008 yılında Şirket TL kâr elde etmiştir. Vakfımıza düşen kâr payı net TL dir. Şirket iki yıl önce satın aldığı bir kaynağı kiralamayı planlamaktadır. Şirket iki yıl önce satın aldığı bir kaynağı kiralamayı planlamaktadır.
PLANLARIMIZ Bir kaynak suyu Bir kaynak suyu 10 dolayında kaynak suyu incelendi AOÇ kaynak suyu (?) Damacana üretimi Damacana üretimi Eski hükümlülerin istihdamı Eski hükümlülerin istihdamı Çalıştay (13 Şubat 2008) Adalet Bakanlığı ile görüşüldü İlgili Genel Müdür değiştiği için yeniden görüşülecek Özürlü misafirhanesi Özürlü misafirhanesi SERÇEV / Serebral Palsili Çocuklar Derneği Vakıflar Bölge Müdürlüğü’nden arsa istendi
Cezaevi Pazarlama ve İmalat A.Ş. Ana depo Bölge bayii Bölge deposu Atölye
VAKIF DUASI “ Her kimse ki; Vakıflarımın bekasına özen ve gelirlerinin artırılmasına itina gösterirse, bağışlayıcı olan Allahu Teâlâ'nın huzurunda ameli güzel ve makbul olup, mükâfatı sayılamayacak kadar çok olsun, dünya üzüntülerinden korunsun ve muhafaza edilsin...” Kanuni Sultan Süleyman Vakfiyesinden... Hicri Miladi 1543 TEŞEKKÜR EDERİZ