Sunum yükleniyor. Lütfen bekleyiniz

Sunum yükleniyor. Lütfen bekleyiniz

Ultrasonografide fetal santral sinir sistemi değerlendirilmesi Prof.Dr.Ebru Tarım Başkent Üniversitesi Perinatoloji Bilim dalı.

Benzer bir sunumlar


... konulu sunumlar: "Ultrasonografide fetal santral sinir sistemi değerlendirilmesi Prof.Dr.Ebru Tarım Başkent Üniversitesi Perinatoloji Bilim dalı."— Sunum transkripti:

1 Ultrasonografide fetal santral sinir sistemi değerlendirilmesi Prof.Dr.Ebru Tarım Başkent Üniversitesi Perinatoloji Bilim dalı

2 Önemi Kötü Prognoz Eşlik eden genetik sendromlar Rekürens Fetal beynin intrauterin gelişim süreci

3 Fetal Beyin normal 20 hf %11.5 anomali 3.trimester Malinger G. UOG 2002

4 16 hf 34 hf

5 % 19 intrakraniyal kist % 15 hafif ventrikülomegali % 10 CC agenezisi yada disgenesisi % 10 intrakraniyal kanama Diğerleri (Hidrosefali, genişlemiş CM, serebellar hipoplazi, kraniyosinostozis..) Prenat Diagn hasta (24-38 hafta)

6 11-13 hf 3.trimester hf

7 11-13 hafta değerlendirmesi

8 Kafa-Beyin

9 Anensefali Ensefalosel Holoprosensefali

10 Midsagital görüntü Spesifite yüksek Deneyim önemli

11 Midsagital görüntü Midbrain/falx > 1 % 86 Sensitivite

12 18-22 hafta değerlendirmesi

13 Fetal beyni nasıl değerlendiririz?

14 Transventriküler plan

15 Hatırlanması gereken rakamlar Gest yaş (hf)

16

17 Hafif ventrikülomegali/hidrosefali intrakraniyal basınç intrakraniyal sıvı Serebral hipoplazi SSS anomalisi

18 61 VENTRİKÜLOMEGALİ % 4.9 KROMOZOMAL ANOMALİ % 67 UNİLATERAL HAFTADA GÖRÜLME ORANI % 52.5 % 33 EK ANOMALİKER 14.Ulusal Perinatoloji Kongresi

19 CSP/frontal horn kompleksi haftalar arasında mutlaka görülebilmelidir.

20 KSP yokluğu, İki hemisfer arasındaki mesafede artma

21 54 ACC : 31 cACC, 23 pACC 24 hafta öncesi 24 hafta sonrası Kolposefali% 20% 68 pACC % 63 CSP (+) % 33 ventrikülomegali yok % 17.5 kromozomal anomali% 46 ek anomali Hastaların büyük bir bölümünde indirekt bulguları yoktur ya da ayrıntılı USG zamanında tespit edilemeyebilir. Parsiyel agenezilerde 24 haftanın altında transventriküler incelemede anomali izlenmeyebilir. Medikolegal değerlendirmelerde bu durum mutlaka göz önüne alınmalıdır.

22 Kesin Tanı

23 Transserebellar Plan

24 Posterior fossa ve vermisin değerlendirilmesi Paladini D. UOG 2012

25 DW kompleksi Serebellar vermis anomalileri IV.ventrikülün kistik dilatasyonu Sisterna magnanın genişlemesi

26 Blake’s pouch kistimega sisterna magna İnferior vermian hipoplazi Paladini D. UOG 2012

27 24 hafta sonrası değerlendirme

28

29 İnterhemisferik kistler Tümörler İntrakranial kanamalar

30 Nöronal Migrasyon Anomalileri Şizensefali Lisensefali Porensefali Agiri Makrogiri Mikrogiri Mikropoligiri Nöronal heterotopiler Kranial sinirlerin agenezisi CCA

31 Paladini D. UOG in press Endikasyonlar 1.Tanının konfirme edilmesi 2.Yer kaplayan lezyonlar (kist, tümör, AV malformasyonlar) 3.Posterior fossa ve korpus kallosum anomalileri 24 hafta üzerinde tanısal başarı daha yüksektir. Tüm SSS anomalilerinin % 16’sını içerir.

32 İlginiz için teşekkür ederim……..


"Ultrasonografide fetal santral sinir sistemi değerlendirilmesi Prof.Dr.Ebru Tarım Başkent Üniversitesi Perinatoloji Bilim dalı." indir ppt

Benzer bir sunumlar


Google Reklamları