KRANİAL SİNİR TÜMÖRLERİ

... konulu sunumlar: "KRANİAL SİNİR TÜMÖRLERİ"— Sunum transkripti:

1 KRANİAL SİNİR TÜMÖRLERİ
DR. TAHSİN ERMAN ÇUKUROVA ÜNİVERSİTESİ TIP FALÜLTESİ NÖROŞİRURJİ ABD.

2 Akustik Nörinom Trigeminal Sinir Nörinomu Fasial Nörinom Alt kranial sinir nörinomları

3 Akustik Nörinoma Tüm intrakranial tümörlerin %5-10’nu oluşturur
N. Statoakustikus Schwann hücrelerinin anormal proliferasyonu Santral myelin-periferal miyelin

4

5 İnf ve sup vestibuler sinir eşit oranda
Beningn 40-70 yaşları arası sık 2 gruba klasifiye edilebilir a- NF Tip2 b- Sporadik

6 Semptom ve klinik bulgular
İşitme kaybı-%95 en sık ve belirleyici bulgu Tinnitus %70 Vertigo %60 Fasial paralizi Yüzde duyu bozukluğu KİBAS bulguları Alt kranial sinir tutulum bulguları

7 TANI Odiovestibüler testler (Odiometri, speech diskriminasyon)
Nörofizyolojik testler- BAEP BT MRG

8

9

10

11 Diğer köşe tümörleri Meningioma Epidermoid tümörler
Glomus jugulare tümörü Fasial nörinom Trigeminal nörinoma Araknoid kist Metastaz Diğer kranial sinir nörinomları

12 Tedavi Gözlem Hafif semptomları olan yaşlı hastalar
Tesadüfen tespit edilen yakınması bulunmayan hastalar Hastanın tercihi Uzun süreli işitsel semptomlar

13 Stereotaksik Radiocerrahi
Cerrahi tedavi istemeyen Yaşlı ve kronik hastalığı nedeni ile invaziv tedaviye uygun olmayan 3,5 cm den küçük ve parsiyel tümör rezeksiyonu yapılan hastalarda

14 Cerrahi Suboksipital retrosigmoid yaklaşım Orta fossa yaklaşımı
Translabirentin yaklaşım