Dr. Nilüfer GENÇ ÖZDAMAR

... konulu sunumlar: "Dr. Nilüfer GENÇ ÖZDAMAR"— Sunum transkripti:

1 Dr. Nilüfer GENÇ ÖZDAMAR
Refleksler Dr. Nilüfer GENÇ ÖZDAMAR

2

3

4 Refleksler

5 Uyarı Duysal Nöron Kuadriseps (ekstansör) Kas İğciği Omurilik Biseps femoris Fleksör İnhibitör ara nöron Ekstansör motor nöron (aktive) Fleksör motor nöron (inhibe)

6 Tendon Refleksleri Patella Aşil Biseps Triseps Stiloradyal

7 Tendon Refleksleri Patella Aşil Biseps Triseps Stiloradyal
Hasta muayene masasının kenarına oturarak ayaklarını sarkıtmış durumdayken patella tendonuna vurulur. Normal cevap: bacağın ekstansiyonudur. N.Femoralis (L2-L4)

8 S.Karamürsel (2009)

9 S.Karamürsel (2009)

10 Tendon Refleksleri Patella Aşil Biseps Triseps Stiloradyal
Hasta, ayaklar yatak kenarının dışında serbest kalacak şekilde dizlerinin üzerine oturtularak Aşil tendonuna vurulur. Normal cevap ayak bileğinin planter fleksiyonudur. N.Tibialis (S1,S2)

11 S.Karamürsel (2009)

12 Tendon Refleksleri Patella Aşil Biseps Triseps Stiloradyal
Ön kol dirsekten yarı fleksiyonda iken sol el parmağı biceps kasının tendonu üzerine yerleştirilip üzerine çekiçle vurulur. Normal cevap: önkolun fleksiyonudur. N.Muskulokutaneus (C5-C6)

13 Tendon Refleksleri Patella Aşil Biseps Triseps Stiloradyal
Omuz abduksiyonda iken önkol bedene paralel pozisyonda tutularak serbestçe aşağıya sarkıtılır. Bu durumda triseps tendonuna vurulur. Normal cevap: önkolun ekstansiyonudur. N.Radialis (C6-C7)

14 Tendon Refleksleri Patella Aşil Biseps Triseps Stiloradyal
Teknik : Kol yarı pronasyonda iken radiusun stiloid çıkıntısını vurur. Normal cevap önkolun fleksiyon ve hafif supinasyonudur. Parmaklarda da hafif bir fleksiyon görülebilir N.Radialis (C5-C6)

15 Yüzeyel Refleksler Mukoza refleksleri Deri refleksleri Kornea
Yumuşak damak Deri refleksleri Taban derisi Karın derisi

16 Yüzeyel Refleksler Mukoza refleksleri Deri refleksleri Kornea
Yumuşak damak Deri refleksleri Taban derisi Karın derisi V.-VII. Kranyal sinir (Pons)

17 S.Karamürsel (2009)

18 Yüzeyel Refleksler Mukoza refleksleri Deri refleksleri Kornea
Yumuşak damak Mukoza refleksleri Kornea Yumuşak damak Deri refleksleri Taban derisi Karın derisi Tonsiller Uvula Dil  n. Glossopharyngeus , n. Vagus (Bulbus)

19 Yüzeyel Refleksler Mukoza refleksleri Deri refleksleri Kornea
Babinski (-) Mukoza refleksleri Kornea Yumuşak damak Deri refleksleri Taban derisi Karın derisi Babinski (+) N.Tibialis (S1-S2)  Ayak tabanı ucu künt bir cisimle dış kenarı boyunca topuktan orta parmak metatarso-falengeal eklemine doğru çizilir. Normal cevap parmakların fleksiyonudur 

20 S.Karamürsel (2009)

21 Yüzeyel Refleksler Mukoza refleksleri Deri refleksleri Kornea
Yumuşak damak Deri refleksleri Taban derisi Karın derisi (interkostal sinirler) Üst (D7-D9) Orta (D9-D11) Alt (D12-L1) Karın derisi anahtar veya kalem gibi künt uçlu bir cisimle kaburga kenarına paralel, göbekten dışa ve pubisten yukarı-dışa doğru hafifçe çizilir. Normal cevap çizilen bölgede karın kaslarının kasılması ve göbeğin çizilen tarafa doğru çekilmesidir.

22 Viseral Refleksler Pupilla (Işık) Akomodasyon

23 Viseral Refleksler Pupilla (Işık) Akomodasyon
Optik sinir->okülomotor sinir orta beyin

24 S.Karamürsel (2009)

25 Viseral Refleksler Pupilla (Işık) Akomodasyon
Optik sinir->okülomotor sinir orta beyin

26 Soru? Katkı? S.Karamürsel (2009)

27 S.Karamürsel (2009)