Sunuyu indir
Sunum yükleniyor. Lütfen bekleyiniz
1
Bilgisayarlı Tomografi
2
“ Röntgen ışınları bizi asla yanıltmazlar, onların dilini yanlış yorumlamakla, yada onlardan verebileceklerinden fazlasını istemekle yanılan biziz ! ” 1897, Antonie Beclere
3
Sunu Planı BT nedir ? Teknik özellikler ? Kontrast kullanımı
Kafa travması ve BT BT görüntü örnekleri
4
BT Nedir ? BT’nin Konvansiyonel radyografiden en önemli farkı, analog bir reseptör olan filmin yerini daha hassas bir dedektörün almasıdır. Alınan bilgi bilsayar ile değerlendirilip ekranda rekonstriktif bir görüntü oluşturulur. Pixel Voxel X-ışını tüpü, konvansiyonel grafide kullanılan tüplere benzer. X-ışını oluştururken aynı zamanda hasta etrafında 3600 dönmesidir.
5
BT nedir ? X- ışını absorbsiyon miktarına göre gri tonu ile tanımlanır
Godfrey HOUNSFİLED ÜNİTESİ ile tanımlanır arası Monitörde beyaz olan bölgeler... Hiperdens Monitörde siyah olan bölgeler... Hipodens
6
BT nedir ? Gantry adı verilen açıklık X-ışını gantry etrafında
Her dönüşte masa ilerler Kesit kalınlığı 1-12 mm Artefaktlar
7
Kontrast Madde Kullanımı
İyonik mi ? Non-iyonik mi ? Non- iyonikler daha az lethal reaksiyon prosedürde 1 tane ciddi yan etki prosedürde 1 tane ölüm Non- iyonikler 10 kat daha pahalı Non-iyoniklerin daha az nefrotoksik olduğu gösterilememiştir
8
Kontrast Madde Kullanımı
Kronik renal diyaliz IV kontrast madde kullanımı için kontrendikasyon değil Kontrast madde dializ edilir Böbrek fonksiyonları max derecede bozuk
9
Kontrast madde kullanımının relatif kontrendikasyonları
Feokromasitoma (HT kriz) Multipl Myelom (ATN) Daha önce iyodin kontrast maddeye anaflaktoid reaksiyon
10
IV kontrast madde reaksiyonu yüksek riskli hastalar
60 yaş üstü, kalp hastalığı, alerji hikayesi, astma, atopik yapı Renal yetmezlik, DM. Deniz ürünlerine karşı ciddi alerjik reaksiyon göstermiş olanlar (deniz kabukluları iyodin içerir)
11
Kafa Travmasında BT Diğer vücut bölümleri için kontrast gerekir
Kontrast madde verilmeden önce beyin BT IV kontrast SAK ve kalsifikasyonların görülmesini zorlaştırır. Subdural hematomun görülmesini kolaylaştırır.
12
Kafa Travmasında BT Endikasyonları
Kafa travması ile birlikte aşagıdakilerden bir veya fazlası Kesin kafatası penetrasyonu veya depresyonu İnatçı veya kötüleşen mental durum Kafa veya boyun travmasıyla birlikte motor fonksiyon veya duyu düzeyinde akut kayıp veya değişiklik Yaralanmadan sonra herhengi bir zamanda bilinç düzeyinde değişiklik İlerleyici ve ciddi baş ağrısı
13
Kafa Travmasında BT Endikasyonları
Kafa travması ile birlikte aşagıdakilerden bir veya fazlası Alkol veya ilaç intoksikasyonuyla birlikte normal mental duruma dönüşte yetersizlik Posttravmatik konvülsiyon İnatçı kusma Ciddi yüz travması Kaide kırığı bulguları ( ????)
14
Kafa Travmasında BT Endikasyonları
Kafa travması ile birlikte aşagıdakilerden bir veya fazlası Çocuk kötüye kullanımı Yaralanma mekanizması belirsiz olan 2 yaşından küçük çocuklar Konjenital veya edinsel kanama bzk Karaçiğer hastalığı, koumadin kullanımı
15
Kafa Travmasında BT Endikasyonları
Toksik veya metabolik nedenlerle açıklanamayan inatçı mental durum değişiklikleri Akut başlangıçlı, şiddetli ve açıklanamayan baş ağrısı KİBAS bulguları
16
BT örnekleri Ödüllü !!!
17
Akut epidural hematom
18
Akut epidural hematom
19
Akut subdural hematom subfalcine herniasyon
20
Frontal kontüzyon + SAK
21
Peteşiyal hemorajik kontüzyon
22
Akut subdural hematom
23
Cisterna Magna
24
Subakut subdural hematom
25
Epidural hematom
26
Hemorajik kontüzyon Travmatik SAK
27
Temporal kemik kırığı
28
Bilateral frontal kemik kırıkları
29
Pneumocephalus İntraparankimal kemik fragmanları
30
Akut İntraparankimal hemoraji
31
Frontal epidural hematom
32
Periventriküler hemoraji
33
Frontal İnfart
34
Subakut frontal infart
35
Hemorajik metastaz + ödem
36
Subdural hematom
37
Bazal ganglion Lacuner İnfartı
38
Bilateral bazal ganglion lacuner infartı
39
Maxiller sinüste hava-sıvı seviyesi
40
Aortik Disseksiyon
41
Aortik disseksiyon
42
Rüptüre AAA
43
Karaciğer laserasyonu İntraperitonoyel sıvı
44
Tansiyon pnömotoraks
45
Rectus sheath hematomu
46
Dalak rüptürü Hemoperitoneum
47
Karaciğer Laserasyonu
48
A. Apandisit
49
Dalak rüptürü Subkapsüller hematom
50
Vertabra frx Kanal kompresyonu
51
Teşekkürler
Benzer bir sunumlar
