SOLUNUM SİSTEMİNİN SAVUNMA MEKANİZMALARI

... konulu sunumlar: "SOLUNUM SİSTEMİNİN SAVUNMA MEKANİZMALARI"— Sunum transkripti:

1 SOLUNUM SİSTEMİNİN SAVUNMA MEKANİZMALARI
Yrd.Doç.Dr. Ö.Tamer DOĞAN

2 SAVUNMA MEKANİZMALRI Solunum yollarının normal florası
Fiziksel engeller Refleksler Mukosiliyer Aktivite Lokal biyolojik ve immünolojik savunma Sistemik inflamatuar yanıt

3 NORMAL FLORA Burun Ağız MO Nazofarinks Larinks-epiglottis

4 FİZİKSEL ENGELLER Isıtma - nemlendirme Anatomik engel Partikülün çapı
epiglottis Vokal kordlar

5 FİZİKSEL ENGELLER

6 REFLEKSLER Larinks ve öğürme refleksi Öksürük Nazal sinüs infamatuar
Farinks mekanik Trakea- bronşlar kimyasal Dış kulak yolu termal ÖF-mide Diyafragma

7 ÖKSÜRÜK

8 MUKOSİLİYER AKTİVİTE Mukozal epitelyal hücreler Mukus Mukus örtüsü
Goblet hücreleri Submukozal salgı bezleri

9 MUKOSİLİYER AKTİVİTE

10 MUKOSİLİYER AKTİVİTE Sigara dumanı Enfeksiyonlar
Mukosiliyer aktiviteyi bozar Epitel karakterini değiştirir Yabancı madde birikimi Enfeksiyonlar Mukus salgısında artış Sekresyon tıkaçları

11 LOKAL BİYOLOJİK-İMMUNOLOJİK SAVUNMA
Lizozim Salgı bezleri Alveoler makrofaj Nötrofiller Laktoferrin Epitelde nötrofillerden

12 LOKAL BİYOLOJİK-İMMUNOLOJİK SAVUNMA
Transferrin Alveoler makrofaj Fibronektin sekresyonlarda

13 LOKAL BİYOLOJİK-İMMUNOLOJİK SAVUNMA
Kompleman komponentleri MO tahribi Ig A Nazal sekresyonlar Submukozal plazma hücreleri Ig G Alveoler düzeyde

14 LOKAL BİYOLOJİK-İMMUNOLOJİK SAVUNMA
Sürfaktan Tip 2 pnömositler Alveol yüzey gerilimini düzenler Erken doğum Açık kalp ameliyatı Hyalin membran Fazla O2 alanlarda Akciğer şoku

15 LOKAL BİYOLOJİK-İMMUNOLOJİK SAVUNMA
Lipopolisakkarit bağlayıcı protein Sekresyonlarda Proteinaz inhibitörleri α2 makroglobulin Kan α1 antitripsin epitel hücreleri

16 LOKAL BİYOLOJİK-İMMUNOLOJİK SAVUNMA
Alveoler makrofajlar Monositlerden diferansiye Bronşiyal Alveoler düzeyde Sıvılarda erimeyen inorganik toz ve partikülleri temizlemek Alveollere gelen organik partikülleri (bakteri, polen…) yakalamak, fagositoz ve yok etme.

17 LOKAL BİYOLOJİK-İMMUNOLOJİK SAVUNMA
Alveoler makrofajlar Alkol zehirlenmesi Sigara dumanı A.makrofaj Hipoksi fonksiyonu kortikosteroidler

18 LOKAL BİYOLOJİK-İMMUNOLOJİK SAVUNMA
Doğal öldürücü hücreler İnterferon Dendritik hücreler Solunum yollarının her düzeyinde Antijenleri sunma

19 LOKAL BİYOLOJİK-İMMUNOLOJİK SAVUNMA
Lenfositler Mukozada bronş SM lenfoid doku Alveol düzeyinde BA birleşmede lenfoid agregatlar

20 LOKAL BİYOLOJİK-İMMUNOLOJİK SAVUNMA
B lenfosit Basit kimyasal yapıdaki antijenlerce T lenfosit Peptid yapısındaki antijenlerce (bakteri,mantar…izole)

21 SİSTEMİK İNFLAMATUAR YANIT
Hümoral yanıt Hücresel yanıt

22 SİSTEMİK İNFLAMATUAR YANIT
Hümoral yanıt B lenfositler Ig G, Ig M, IgA, IgE Streptococcus pneumonia Haemophilus influenza Neiserria Gr (-) çomaklar

23 SİSTEMİK İNFLAMATUAR YANIT
Hücresl immün yanıt Dendritik h makrofaj MF DH A NK antijen CD4+ CD8+ TNF IF IL

24 SİSTEMİK İNFLAMATUAR YANIT
Hücresl immün yanıt İntraselüler çoğalan patojenler Mantarlar Pneumocystis carini Toxoplasma gondi

25 ÖZET I. aşama II. aşama