İnme Ecem Değirmencioğlu Özge Öge Kutal Mete Tekin.

... konulu sunumlar: "İnme Ecem Değirmencioğlu Özge Öge Kutal Mete Tekin."— Sunum transkripti:

1 İnme Ecem Değirmencioğlu Özge Öge Kutal Mete Tekin

2 İnme Beyin kan akımının çeşitli sebeplere bağlı olarak ani kesilmesi olarak ortaya çıkan, serebral fonksiyon kaybına ait belirti ve bulguların hızla yerleşmesi ile karakterize klinik bir sendrom Kalp hastalığı ve kanserden sonra üçüncü sırada en sık ölüm nedeni %30’unda kalıcı sakatlık gelişir Önemli bir mortalite ve morbidite nedeni

3 Risk Faktörleri Değiştirilemeyen risk faktörleri: Yaş (yaşlı) Cinsiyet (erkek) Irk (siyah) Aile öyküsü İnme yada geçici iskemik atak öyküsü

4 Değiştirilebilir risk faktörleri Hipertansiyon: tüm inme tipleri için birincil risk faktörü 165/95 mm/hg üzeri kan basıncı inme riskini 6 kat arttırır Diabetus Mellitus Obezite Koroner artar hastalığı, atrial fibrilasyon, kalp kapak hastalıkları Hiperkolesterolemi Sigara kullanımı Fiziksel inaktivite

5 İnme Tipleri İskemik inmeler: %85  Büyük arter aterosklerozu (tromboz/emboli); %30-40  Kardiyoembolizm ; %20-30  Küçük damar oklüzyonları (laküner infarkt); %20-30 Hemorajik inmeler: %15  İntraserebral kanama;%8  Subaraknoid kanama;%7

6 Tanı Kesin patolojik tanı  görüntüleme yöntemleri Kanama, subdural hematom, akut dönemde  BT Serebral enfarkt akut dönemde  MRI kronik dönemde  BT, MRI

7 BT’de en erken dönemde iskemik inme bulguları  Gri-beyaz cevher sınırlarının bulanıklaşması  Ödem  Sulkuslarda silinme

8

9 Tedavi Trombolitik tedavi Trombektomi Rehabilitasyon

10 Trombolitik tedavi Akut iskemik inme  Tedavi ilk üç saat içerisinde başlamalı Rekombinant doku plasminojen aktivatörleri (rtPA) Engelsiz yaşam ihtimalini %10 arttırıyor

11 Rehabilitasyon Hastanın durumu anlaması ve eğitilmesi Aile bireylerinin eğitilmesi En kısa sürede normal yaşantıya dönmek Sekonder koplikasyonların engellenmesi

12 Rehabilitasyon Erken tedavi! İlk birkaç ayda aktivite geri kazanılır Günlük rehabilitasyon hastanın günlük rutini haline gelmelidir

13 Rehabilitasyon Fizik tedevi: Haftada 5 gün – günde 1 saat Uğraş terapisi Erken mobilizasyon Eklem hareketlerinin geri kazanılması Primer yaşam aktivitelerinin geri kazanımı (oturmak, tuvalete gitmek, yemek yemek) Hemiplejik tarafın farkındalığının kazanılması

14 Rehabilitasyon olumlu etkenler Genç hasta Görme alanı hasarı olmaması İyi sosyo-ekonomik durum Kapsamlı rehabilitasyon Erken tedabi

15 Rehabilitasyon olumsuz etkenler İleri yaş Tedavinin gecikmesi Görsel alan defekti Oturma dengesinin bozulması Algısal disfonksiyon Nistagmus HT-DM

16 Prognoz %75 hastanın engelleri meslek kaybına yok açar Fiziksel, duygusal ve mental olumsuz etki Kalıcı görme, iştah, konuşma kaybı Günlük aktivitelerin yerine getirilememesi %50 hastada depresyon, uyku kaybı, irritabilite Anksiyete, panik atak, mani, psikoz Koma, ölüm

17 Teşekkürler Ecem Değirmencioğlu Özge Öge Kutal Mete Tekin