KTÜ AİLE HEKİMLİĞİ ABD Dr. H. Nejat KÜÇÜKDAĞ

Slides:



Advertisements
Benzer bir sunumlar
GİRESUN PROF. DR. A. İLHAN ÖZDEMİR DEVLET HASTANESİ
Advertisements

Hipoglisemi Dr. E. Nazlı Gönç.
Acil Olguya İlk Yaklaşım
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları
KADIN VE AİLE SAĞLIĞI HİZMETLERİ İSTANBUL BÜYÜKŞEHİR BELEDİYESİ SAĞLIK VE SOSYAL HİZMETLER DAİRE BAŞKANLIĞI SAĞLIK VE HIFZISSIHHA MÜDÜRLÜĞÜ.
Damar dışı nedenlerle bacak-ayak şişliği
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları
SOSYAL GÜVENLİK KURUMU
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları
DİSMENORE DR.GÜLAY ŞAHİN.
EYLÜL 2014 ÖZGE DEMİR.
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları
BURSA HALK SAĞLIĞI MÜDÜRLÜĞÜ
GÜVENLİ ANNELİK.
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Hematoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 16 Eylül 2014 Salı Ar. Gör. Dr. C. Yıldırımçakar.
KIZIM ADET GÖRMÜYOR Dr.Aytekin Altıntaş.
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Çocuk Kardiyolojisi Bilim Dalı Olgu Sunumu 9 Mayıs 2013.
ULUSAL DİYABET KONGRESİ KONSENSUS GRUBU
Kanserli hasta ve iletişim becerileri
HİPERTANSİYON VE DİKKAT EDİLMESİ GEREKENLER
ANORMAL JİNEKOLOJİK KANAMALAR’a
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları
GUATR.
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları
İlaç Kullanımı - Vakalar Dr. Deniz SUNA ERDİNÇLER.
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları
BAŞAĞRILI HASTADA DEĞERLENDİRME
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları
14 MART TIP BAYRAMIMIZ KUTLU OLSUN
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları
OLGU 8 Prof. Dr. Hidayet SARI.
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları
OLGU SUNUMU.
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Nefroloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 28 Mart 2013.
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Onkoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 26 Mayıs 2015 Salı Ar. Gör. Dr. Oktay Kuloğlu.
VAKA SUNUMU KTÜ AİLE HEKİMLİĞİ ABD Dr. H. Nejat KÜÇÜKDAĞ
HİDROSEFALİLİ ÇOCUĞUN BAKIMI
KTÜ AİLE HEKİMLİĞİ ABD Dr. H. Nejat KÜÇÜKDAĞ
VAKA SUNUMU: AĞRISIZ KIRMIZI GÖZ
Serum sT4 düzeyleri obez kadınlarda kilo verme tedavisinin etkinliği ile ilişkilidir Dr. Ceyhun YURTSEVER KTÜ Aile Hekimliği ABD Aralık 2015.
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Romatoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 1 Aralık 2015 Salı Yandal Ar. Gör. Uzm.
YOĞUN BAKIM OLGU SUNUMU
MORTALİTE SAATİ DR RAUF AVCI DOÇ DR ERKAN GÖKSU. Vaka 1 70 yas erkek hasta Ağızdan kan gelmesi 2 haftadır iştahsızlık halsizlik son 1 saate üşüme titreme+
NEFROLOJi BD OLGU SUNUMU
İç Hastalıkları Olgu Sunumu Arş.Gör. Dr. Tuba Şahbazoğlu.
İç Hastalıkları Olgu Sunumu Arş.Gör. Dr. Gül Yavuz.
Z.A., 25 yaş, K, Düzce 31 hafta 6 günlük gebe 2. gebelik Öncesinde herhangi şikayeti olmayan hastanın 27.haftada başlayan şiddetli baş ağrısı, görme bulanıklığı.
SEKONDER DİYABET KTÜ AİLE HEKİMLİĞİ ABD Dr. Salih Zekeriya KARSLIOĞLU
DOĞUM ÖNCESİ BAKIMIN ÖNEMİ
Araş. Gör. Dr. Çağatay Haşim YURTSEVEN KTÜ Aile Hekimliği Abd
Eğitim-Öğretim Yılı Doç.Dr. Mustafa AYDIN
İnt.dr.Emrah patat ktü tıp fakültesi aile hekimliği stajı
Preoperatif değerlendirme
Kardiyovasküler Aciller ve Postop. Hasta Takibi Prof. Dr
ARŞ. GÖR. DR. HAVVA ŞEN KTÜ TIP FAKÜLTESİ AİLE HEKİMLİĞİ AD
Sunum transkripti:

KTÜ AİLE HEKİMLİĞİ ABD Dr. H. Nejat KÜÇÜKDAĞ 26.01.2016 VAKA SUNUMU KTÜ AİLE HEKİMLİĞİ ABD Dr. H. Nejat KÜÇÜKDAĞ 26.01.2016

Hikaye 36 yaş kadın hasta Uzun süredir devam eden halsizlik yorgunluk şikayetleri var. Evde yaptığı tansiyon ölçümleri genellikle 80/50mmHg – 90/60mmHg civarında seyrediyor. Adet düzensizliği yok.

Hastada ön tanılarınız? Hikayesinde ve özgeçmişinde ek olarak ne sorgularsınız? Hangi tetkikleri istersiniz?

Özgeçmiş Hasta 2 kez doğum yapmış. Özellikle son doğumunda aşırı kanama öyküsü + Ritm bozukluğu sebebiyle Beloc kullanıyor.

Fizik Muayene Boy: 157cm Kilo: 75 kg TA: 90/70 mmHg FM de belirgin bir patoloji yok.

Bazal kortizol ACTH 8:00 8:30 Kortizol:8,5 ACTH:10,7 Kortizol: 7,8

Beyin mrg

Sabah 8:00 – 8:30 Bazal Kortizol ACTH değerleriyle adrenal yetmezlik ekarte edilemeyen hastaya günü birlik yatışla İTT (insülin tolerans testi) yapıldı. İTT de hipoglisemiye yeterli kortizol cevabının gelişmediği tespit edildi.

Beyin MRG’da kısmi boş sella tespit edilen Halsizlik yorgunluk ve tansiyon düşüklüğü şikayetleri olan Bazal kortizol ACTH değerleri düşük gelen, Yapılan İTT sonucunda hipoglisemiye kortizol cevabı alınamaması üzerine hastada sekonder adrenal yetmezlik düşünüldü.

Hastaya Genkort 10mg 2x1 ve Cal-d-vita 1x1 başlandı. Adrenal yetmezlik kartı verildi. Bu kartı yanından ayırmaması, Hafif enfeksiyon durumlarında ilaç dozunu 2x2 çıkarması, Ağır enfeksiyon ve travma durumlarında ise hastaneye başvurması, Halsizlik yorgunluk, tansiyon düşüklüğü şikayetlerinin artması, bulantı – kusma vb şikayetler durumda kontrole gelmesi gerektiği anlatıldı.

Sheehan sendromu Postpartum hipopituitarizm Gebelikte hipofiz bezinin kanlanması artar. Postpartum hemoraji sonrası gelişen hipovolemiye bağlı pituiter nekroz gelişebilir. Nekrozun derecesine göre doğum sonrası Doğum sonrası süt salınımının olmaması, Yorgunluk, Pubik ve aksiller kılların dökülmesi, Amenore… gibi semptomlar gelişebilir.