Güncel tıbbi bilgilerden haberdar mısınız ? ( Kendi tıbbi bilgilerinizi yönetin !) Dr.Otmar Mueller Market Manager CEE & Turkey Wolters Kluwer Health | UpToDate “daha iyi bakım = daha iyi tedavi”

“Doktorlar daha çok bilgiye değil doğru bilgiye ihtiyaç duyarlar.” John Halamka, MD, CIO CareGroup Healthcare System, Boston, MA

Doktorların Karşılaştıkları Zorluklar Bilgi Miktarı İhtiyaç duyulan bilgiye erişim için gerekli zaman Bilgi Aralığı Yıl

UpToDate Nedir? UpToDate kanıta dayalı geniş kapsamlı bir tıbbi bilgi kaynağıdır. UpToDate; doktorlara kısa ve öz cevaplara - bakım sırasında en çok ihtiyaç duydukları zaman erişim sunacak şekilde tasarlanmıştır Konu incelemeleri özel olarak doktorlar tarafından doktorlara yönelik olarak yazılmıştır. 4500’den fazla doktor UpToDate içeriğinin hazırlanmasında yazar olarak hizmet vermektedir. UpToDate içeriği, geniş kapsamlı, kısa, öz ve tamamı referanslı bilgiler içermektedir. UpToDate aracılığı ile erişime sunulan bilgi ve tavsiyeler yoğun incelemelerden geçirilerek doğruluk ve güvenirlikleri kesinleştirilmektedir.( İçerik kapsamı 4 ayda bir periyodik incelemeden geçirilmektedir )

Tıbbi soruların cevaplanması Doktorlar günde yaklaşık 11 tıbbi soru ile karşılaşmaktadırlar Soruların sadece %40’ı cevaplandırılmaktadır Soruların tamamının cevaplanması günde 5 ila 8 hastanın bakım kararlarını değiştirebilmektedir Covell, DG. Ann Intern Med 1985; 103:596; Green, ML. AM J Med 2002; 109:218; Osheroff, JA. Ann Intern Med 1991:575; Ely, JW. J Am Med Inform Assoc 2005; 12:217; Gorman, PN. Med Decis Making 1995; 15:113.

Hastalara ait Değerler & Durumlar Klinik Uzmanlık Kanıta Dayalı Tıp En İyi Klinik Kanıt

Doktorlar UpToDate’in Kendilerine Zaman Kazandırdığını Söylemektedirler  Kullanıcıların %95’i UpToDate’in diğer bilgi kaynaklarından daha hızlı bir kaynak olduğunu söylemişlerdir  Kullanıcıların %96’sı güncel tıbbi bilgilerin takip edilmesi için etkin bir kaynak olduğunu söylemiştir.  Tahmini zaman kazancı haftada 44 dakika ila 2.6 saat arasındadır 7 Blackman D, Cifu A, Levinson W. Can an electronic database help busy physicians answer clinical questions? J Gen Intern med 2002; 17Suppl1:220.

 Kanıta dayalı tıbbi kararların alınması sonuçların geliştirilmesine yardımcı olmaktadır.  Sıkı incelemelerin sonucunda UpToDate’in kullanımı ile önemli teşhis ve tedavi kararlarının değiştirildiği ve diğer bilgi kaynakları ile karşılaştırıldığı zaman, araştırmalarda zaman kazanıldığı tespit edilmiştir  Bağımsız araştırmaların sonucunda UpToDate’in hasta bakımı ve güvenliğinin arttırılmasına katkı sağladığı belirlenmiştir Özet 8

Usage of UpToDate has been associated with better health outcomes  UpToDate worked with Solucient (1) to study impact of UpToDate on length of stay, complications, and patient safety  The study was observational and retroactive, comparing hospitals in the database with UpToDate subscriptions, to those without  The study controlled for hospital size, hospital type (teaching vs. non) and geographic location  Hospitals that used UpToDate had significantly lower risk-adjusted length of stay, on average.167 days/discharge (p<.0001)  UpToDate hospitals also had statistically significantly lower complication rates (p<.0476) and improved patient safety outcome rates (p<.0001) Impact (1)Solucient maintains the nation's largest healthcare database, comprised of more than 26 million discharges per year from 2,900 hospitals

Relationship between adoption and use of UpToDate and mortality  Compared with non-UTD hospitals, adoption of UTD (n=1017 hospitals) was associated with significantly lower risk-adjusted mortality (p=.04)  Compared to non-UTD hospitals, use of UTD (topics downloaded per quarter) was associated with significantly lower mortality (p<.03)  UTD hospitals saved 11,500 lives over a three-year period  Had all hospitals had similar risk-adjusted mortality, an additional 16,650 lives would have been saved over a three-year period 10 Jha, A, 2010 (submitted for publication)