Kadın hastalıkları

İçerik Kadın anatomisi Adet düzeni Menopoz İdrar kaçırma

Kadın anatomisi

Adet düzeni

Bir adet döngüsü kadında genellikle 28 gün sürmekle birlikte 21 ile 35 gün arası normalin alt ve üst sınırlarıdır

Adet kanaması ortalama 4 gün devam eder ve 1 ile 7 gün arası normalin alt ve üst sınırları olarak kabul edilir.

Adet kanaması esnasında 20 ile 80 mililitre arasında miktarda kan kaybedilir.

HORMONLAR

LH Hormonu Beyinden salgılanır Östrojen maximuma ulaştığında üretilir Erkekte  Testosteron hormonunun salgılanmasını sağlar Kadında  yumurtlamayı sağlar, yumurtlamadan sonra LH Progesteron üretimini sağlar

Östrojen hormonu Yumurtalıklarda üretilir Döngenin ilk yarısında üretilir Yumurtanın oluşumunu Rahime gitmesini Orada kalmasını sağlar Ayrıca rahimi olabilecek bir döllenmeye hazırlar Rahimin kan dolaşımı hızlanır Rahim ağzı açılır

Progesteron hormonu Döngünün ortasından itibaren üretilir Hamileliği ilk haftalarında muhafaza eder Yumurtanın rahime yerleşmesini sağlar Rahimi hamileliğe hazırlar

Menopoz

Menopoz kelime anlamı son adet demektir. Genellikle menopoz olarak bilinen klimakterium östrojen üretiminin giderek azalıp sonunda bittiği belirtilerin görüldüğü zaman dilimidir. Menopoz genellikle 45-55 yaşları arasında olur.

‘Adet düzensizliği Menopozdur deyip geçmemeli’ Nasıl anlaşılır? 40 yaşından sonra yumurta azalması Ateş basma Terleme Psikolojik sorunlar Bu dönemde 1 yıl adet kanamasının olması ‘Adet düzensizliği Menopozdur deyip geçmemeli’

MENOPOZDA İDRAR YOLLARI DEĞİŞİKLİKLERİ Östrojen hormonu azalması idrar yollarında doku incelmesine yol açar Mesane fonksiyonlarını bozulur ve idrar kaçırma gibi sorunlar yaşanır Mesane, rahim ve vajinal sarkma oluşabilir

İdrar kaçırma

İdrar kaçırma üç gruba ayrılır Gerçek Stres Inkontinans (Kas, sinir güçsüzlügüne bagli) Detrusor Instabilitesi (Mesanenin kontrol edilemeyen otomatik kasilmasi) Karisik (her iki durumun da varligi)

Stres inkontinans Daha çok doğum yapmiş kadınlarda görülür. Kasık adalelerinin veya sinirlerinin doğum sırasında zedelenmesi sonucu, mesane boynu öksürme, hapşırma, gülme, merdiven çıkma, yük taşıma, cinsel ilişki sırasında yer değistirerek veya kapanamayarak karin içinde artan basınçla hasta idrar kaçırır. Tedavi genellikle cerrahidir.

Detrusor gevşekliği Genelde ileri yaşlarda mesanenin tahriş olduğu durumlarda (iltihap, taş, tümör vb). Bu hastalarda küçükken gece yataga işeme gece uykudan uyanarak idrar yapma (normalde 2 kez olabilir) gündüz çok idrara çikma (normalde 6 kez) daha sıktır. Su sesi ile idrar hissi veya sıkışma olabilir.

Genellikle fiziksel aktivite (gülme, konuşma, hapşırma,öksürme, yük kaldırma, cinsel aktivite gibi) ile de tetiği çekilebilen ansızın idrar yapma hissi duyarak tuvalete kosan hasta tuvalet kapısında idrarinı tutamayip kaçırır. Tedavide cerrahinin yeri yoktur. Fizik tedavi (mesanenin yeniden terbiyesi), elektrikle uyarma (stimulasyon), ilaç tedavisi uygulanir.