ALKOLLER Alkoller SSSde genel depresyona neden olurlar

Slides:



Advertisements
Benzer bir sunumlar
Renin-anjiotensin sisteminin farmakolojisi
Advertisements

MADDE BAĞIMLILIĞI Bu eğitim Yeniden Sağlık ve Eğitim Derneğinden Doç. Dr. Kültegin Ögel koordinatörlüğünde Psk. Ceyda Yılmazçetin ve Pdr. Sevil Taner.
HİPERTANSİF HASTAYA YAKLAŞIM
ENGELLER Dr. Mehmet Kurt Farmakoloji ABD.
HİPNOSEDATİF İLAÇLAR II: BARBİTÜRATLAR VE DİĞERLERİ
Alkol Zehirlenmeleri Prof. Dr. R. Hakan Erbay
KARACİĞER TRANSPLANTASYON ENDİKASYONLARI
DİYABET (Şeker Hastalığı) ve BESLENME
HİPOKSİ VE HİPERVENTİLASYON
MANTAR ZEHİRLENMELERİ
Hazırlayan: Dr Berge EDE Moderatör:Op.Dr.Turhan Pekiner
İLAÇLARIN ETKİSİNİ DEĞİŞTİREN FAKTÖRLER
SİGARA VE ALKOL.
Asit-baz dengesi bozukluklarında kullanılan ilaçlar
Toksikoloji Akıl Kartları-1
Acil Serviste Geriatrik Hastaya Yaklaşım
Cerrahide yandaş hastalıklar
Gabapentin.
MENOPOZ VE BESLENME.
LİPİDLERİN YAPISAL VE İŞLEVSEL ÖZELLİKLERİ XI
HİPNOSEDATİF İLAÇLAR 1. Benzodiazepinler 2. Barbitüratlar.
Metabolik Asidoz.
Benzodiazepinlerin 5 Temel Farmakolojik Etkisi
ULUSAL DİYABET KONGRESİ KONSENSUS GRUBU
PÜRİN VE PİRİMİDİN METABOLİZMASI BOZUKLUKLARI
UYKU BOZUKLUKLARI UZM. DR. CAHİT ÖZER KASIM 2000.
DSM-IV tanı ölçütlerine göre Major Depresyon
KARACİĞER FONKSİYON TESTLERİ
ALKOL VE ETKİLERİ.
CİVA (Hg) İNTOKSİKASYONLARI
TİP 2 DİYABETİN KOMPLİKASYONLARINI NASIL İZLEYELİM?
ALKOL YOKSUNLUĞU Doç. Dr. Duran Çakmak.
İLAÇLARIN MEKANİZMALARI
ALKOL VE ALKOL BAĞIMLILIĞI
İLAÇLARIN VÜCUTTAKİ YAZGISI
Amfenikoller * Kloramfenikol * Tiamfenikol
ANTİDOTLAR Akut zehirlenmelere neden olan kimyasal etkenlerin ancak bazılarına karşı spesifik antidot vardır. 4 ana grupta sınıflandırılabilirler 1) kimyasal.
ALKOL VE MADDE BAĞIMLILIĞI
PREANESTEZİK MEDİKASYON
MADDE YOKSUNLUĞU Doç. Dr. Duran Çakmak.
Sepsis Tanı ve Tedavisi
İLAÇ BAĞIMLILIĞI PSİKOTROP BİR İLAÇ SSS ARASINDAKİ ETKİLEŞMEDEN DOĞAN KENDİNİ PSİKOLOJİK VE FİZYOLOJİK BELİRTİLERLE GÖSTEREN VE İLACA KARŞI ÖZLEM YA DA.
MADDE BAĞIMLILIĞI VE ZARARLARI
ÖĞR. GÖR. ÖZLEM KARATANA ACİL BAKIM II
HİSTAMİN ve ANTİHİSTAMİNİKLER
Farmakodinami.
ALKOLÜN CANLI ORGANİZMALARA ETKİSİ
FEN VE TEKNOLOJİ.
SOLUNUM SİSTEMİ İLAÇLARI
SINIFLANDIRMASINIFLANDIRMA AÇIKLAMAAÇIKLAMA.
ANELJEZİK İLAÇLAR.
AKUT ZEHİRLENME TEDAVİSİNDE TEMEL PRENSİPLER
DİABETES MELLİTUS Hemş. Cennet Tikenli
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları
Madde Bağımlılığı, Bağımlılık Yapan İlaçlar ve İlaç Suistimali
Topiramat 1997 yılında ABD’de epilepsinin ek tedavisi için pazarlanmaya başlanmıştır.
Acil Serviste Geriatrik Hastaya Yaklaşım
HİPERTANSİF HASTAYA YAKLAŞIM
ALKOL VE ALKOL BAĞIMLILIĞI
LİTYUM İNTOKSİKASYONU
ASİT – BAZ DENGESİ VE DENGESİZLİKLERİ ARŞ. GÖR. IŞIN ALKAN
PROTEİNLER 2.
Böbrek hastalıkları ve gebelik
BAĞIMLILIK YAPICI MADDELER VE ETKİLERİ
İNTRAUTERİN BÜYÜME GERİLİĞİ - IUGR
Dr Emre Karakoç İç Hastalıkları Yoğun Bakım Bilim Dalı
Opr.Dr. Rasim Levent KILIÇASLAN ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ FİZYOPATOLOJİ BİLİM DALI METABOLİK ve RESPİRATUAR ASİDOZUN TEDAVİSİ.
İdrar tahlilinde neler test edilir ? Standart bir idrar tahlilinde test edilen kimyasal ve mikroskopik maddeler aşağıda sıralanmıştır. Bunların dışında.
Sunum transkripti:

ALKOLLER Alkoller SSSde genel depresyona neden olurlar Farmakokinetiği:GİS pasif difüzyonla hızlı şekilde absorbe olur Bütün sıvı kompartmanına kolayca geçer %98 i biyotransformasyon suretiyle elimine edilir Alkol esas olarak karaciğerde metabolize edilir

Etil alkol…1…asetaldehit …2…asetik asit……CO2…H2O 1.Alkol dehidrogenaz 2.aldehid dehidrogenaz

Farmakolojik etkileri En önemli etkisi SSS üzerinde yaygın depresyon Behevyoral etkiler (ufak miktarda sedasyon, anksiyete,sıkılganlık ve sorumluluk duygusunu azaltır Kognitif yeteneklerde azalma olur Serebeller fonksiyonu bozar Pozisyonel nistagmus yapar (denge organınıa etki)

Artık etki ortaya çıkar Kardiyovasküler etki: Cilt damarında belirgin vazodilatasyon (ciltte ısı kaybına ), hipotermi oluşmasına neden olur ve donmayı kolaylaştırır kalp üzerindeki etkisi önce azaltır sonra sempatik aktivite nedeniyle artar

Solunum üzerinde ufak dozda solunum merkezini uyarır Aşırı dozda deprese olur Alkol zehirlenmesinde başta gelen ölüm nedeni solunum durmasıdır Bulantı ve kusma Hidroklorik asid salgılanmasında artışa neden olur Peptik ülserli hastalarda kontrindikedir

Diüretik etki (antidiüretik hormon salgılanması inhibe olur) Oksitosin salgılanmasını inhibe eder Yüksek dansiteli lipoprotein azaltır Düşük dansiteli lipoprotein düzeyini düşürür Alkol plazma trigliserid düzeyini artırır

Teratojenik etki( alkolik gebelerde) Hepatotoksik etki, nörotoksik, kardiyotoksik ve rabdomiyotoksik etki yapar Antiseptik ve lokal etki Alkol etkilenen reseptör türlerinden enfazla incelenen eksitatör amino asid GABAA reseptörüdür (glutamat NMDA) Pozitif pekiştirici etkisi mezokortikolimbik dopaminerjik etkinliğin alkol tarafından artırılması

kontrendikasyonları Karaciğer fonksiyon bozukluğu olanlarda Peptik ülserli veya geçirmiş kişilerde İleri derecede böbrek yet.olan ve idrar yolu enfeksiyonu Pankreas hastalıkları Porfiria Serebral kanama Gebelik Alkol bağımlılığı epilepsi

Akut alkol zehirlenmesi Miktarına göre değişir Aşırı sarhoşluk veya alkol koması şeklin de olur Hipnotik ilaçlarla, anksiyolitiklerle, narkotik analzeziklerle alınması Tedavide: solunum depresyonu ileri derecede değilse (kafein, doksapram, ve pentilentetrazol verilebilir Hipereksitasyon ve konfüzyon için (klorpromazin diazepam) Hipoglisemi sıktır( i.v. Glukoz verilir)

Alkolle etkileşme KC. Mikrozomal enzimleri indükler (CYP2E1) Klorpropamid ve tolbutamid metronidazol, kloromfenikol, prokarbazin, mepakrin ve varfarin tedavi sırasında alkol alındığında asetaldehit birikmesine bağlı olarak asetaldehit sendromu oluşur Sık kullanılan asetaminofen metabolizması alkoliklerde hızlanır ve toksitesi artar

Alkol bağımlılığı ve kr. alkol zehirlenmesi Alkol psişik ve fiziksel bağımlılık oluşturur İlaç bağımlılarında olduğu gibi psikotik belirtiler gösterir Alkolizmin kronik toksik belirtileri; Psikotik belirtiler Karaciğer hastalığı(kc. Sirozu) SSS dejenerasyonu Alkolik kalp kası hast. Periferik nörit Alkolik rabdomyopati Kardiyak beriberi Kanser oluşması hipertansiyon

Alkol yoksunluk sendromu Huzursuzluk Anksiyete, tremor, başağrısı, hipertansiyon, taşikardi, terleme, bulanıklık Kesiklik, uykusuzluk ve ateş Alkol halüsünasyonları Konvülsiyon deliryum tremens ( benzodiazepin türevleri diazepam, klordiazepoksid verilir

Alkolizmin tedavisinde Disulfiram (aldehid dehidrogenaz inh.) Akamprazol alkolden vazgeçen alkoliklerde yoksunluk tedavisi için

Metil alkol Metil alkol(metanol) endüstrüde solvent olarak kullanılır Ucuzluğu nedeniyle sahteciler tarafından alkollü içkilere katılmakta Metil alkol çok toksiktir Vucutta etil alkol gibi yıkılır fakat daha yavaştır Vucutta ikisi birlikte bulunduğunda enzime karşı yarışırlar

Zehirlenmede Yıkım sonucu olan formik aside bağlı asidoz Formaldehidin retinayı bozmasına bağlı görme bozukluğu Ölüm nedeni şiddetli asidoz ve onun komplikasyonlarıdır Tedavide; sodyum bikarbonat (asidoz düzelmesi) Etil alkol verilmesi Fomepizol (alkol dehidrogenaz inh)