Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Nefrolooloji Bilim Dalı Yayın Sunumu 15 Ocak 2015 Perşembe Ar. Gör. Dr. Oktay Kuloğlu Prof. Dr. Kenan Bek
Pediatrik Nefroloji Bilim Dalı Makale Saati Dr. Oktay Kuloğlu Dr. Kenan Bek
Arkaplan Hipotonik sıvılar yatan hastalarda uzun yıllardır idame sıvı –Hiponatremi ilişkili komplikasyonlar Bu çalışmanın amacı hastaneye yatan ve idame IV sıvı ihtiyacı olan çocuklarda hiponatremi riski açısından hangi sıvı (hipotonik vs izotonik salin) daha düşük risk taşıyor?
Yöntem İdame tedavide izotonik ve hipotonik salin karşılaştıran çalışmalar (RCT) elektronik veri tabanlarında taranmış –Medline, –Cochrane Library, –LILACS, –Current Controlled Trials, –Referans listeleri –Kongre özetleri
Yöntem İki hakem bağımsız olarak potansiyel olarak ilişkili çalışmaları değerlendirip verileri çıkarmış ve sonrasında da çalışmaların metodolojik kalitesini değerlendirmişler Son olarak çalışmalar “rastgele etki” modeli kullanılarak birleştirilip analiz edilmiş
Bulgular 11 RCT çalışma kriterlerine uygun olarak değerlendirilmiş Hastanede idame IV sıvı alan çocuklarda izotonik solüsyonlar istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha az hiponatremi geliştirmiş [RR: 0.50, CI:%95] Hipernatremi gelişme riskinde de anlamlı artış görülmemiş (RR 0.83, CI % 95).
SONUÇ Genel pediatrik popülasyonda her çocuk için ideal tek bir IV sıvı kompozisyonu olmamakla birlikte İZOTONİK SF hastaneye yatmış idame sıvı verilmesi gereken çocuklarda daha güvenli bir seçenek olarak görünmektedir