OLGU 4 Prof. Dr. Hidayet SARI.

Slides:



Advertisements
Benzer bir sunumlar
OLGU.
Advertisements

GERİLİM TİPİ BAŞ AĞRISI
MEME KANSERİ BASIN BÜLTENİ
SORU - CEVAP Dr. Mustafa GÜNHAN.
Alt Ekstremite Dejeneratif Patolojilerinde Cihazlama
NEFROLİTİAZİSDE TIBBİ
Bel ağrısı ve tutukluk olan hastanın ayırıcı tanısı
OLGU 1 Prof. Dr. Hidayet SARI.
OLGU 11 Prof. Dr. Hidayet SARI.
İç Hastalıkları Anabilim Dalı Prof.Dr.Adnan Levent YALDIRAN
BEL BACAK AĞRILI HASTA AYIRICI TANISI
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları
OLGU 5 Prof. Dr. Hidayet SARI.
OLGU 3 Prof. Dr. Hidayet SARI.
OLGU 6 Prof. Dr. Hidayet SARI.
24 yaşında Bayan İzmir Öğretmen
Klinik soru oluşturma Dr. Güzel Dişcigil.
YAYGIN AĞRILI HASTAYA YAKLAŞIM
Olgu sunumu Prof. Dr. Şansın Tüzün.
Anamnez  Adı, Soyadı: M. U  Yaş: 72, erkek  Şikayeti: B el ağrısı  1 hafta önce kendiliğinden şiddetli bir şekilde başlamış.
BEL BACAK AĞRILI HASTA AYIRICI TANISI
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları
BEL AĞRILI HASTA AYIRICI TANISI
BEL veDİZ AĞRILI HASTA AYIRICI TANISI
OLGU 8 Prof. Dr. Hidayet SARI.
DİZ AĞRISI VE SIRTTA TUTUKLUK OLAN HASTA AYIRICI TANISI
BEL KALÇA AĞRILI HASTA AYIRICI TANISI
OLGU 7 Prof. Dr. Hidayet SARI.
Bel ağrısı ve tutuklukla gelen hastanın ayırıcı tanısı
BOYUN AĞRILI HASTA AYIRICI TANISI
OLGU 10 Prof. Dr. Hidayet SARI.
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları
OLGU 2 Prof. Dr. Hidayet SARI.
OLGU 9 Prof. Dr. Hidayet SARI.
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları
Tosun A, Giresun Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim Dalı
DİZ AĞRISI OLAN HASTA AYIRICI TANISI
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Gastroenteroloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 5 Eylül 2015 Cuma İnt. Dr. Gülden.
FİZYOTERAPİDE ÖLÇME VE DEĞERLENDİRME
MUAYENE YÖNTEMLERİ Yrd. Doç. Dr. Pembe Hare Yiğitoğlu Çeto
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Romatoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 1 Aralık 2015 Salı Yandal Ar. Gör. Uzm.
MUAYENE YÖNTEMLERİ Yrd. Doç. Dr. Pembe Hare Yiğitoğlu Çeto
LİTERATÜR: 1-Stroet MA,Schreurs BW,Open Lateral clavicle resection in acromioclaviculer osteoarthritis:favourable results after 1 year Ned Tijdschr Geneeskd.
DAR KANAL VE DEJENERATİF SKOLYOZ OLGU SUNUMU
ROMATOİD ARTRİT.
HUMERUS ÜST UÇ KIRIĞI REHABİLİTASYONU
Z.A., 25 yaş, K, Düzce 31 hafta 6 günlük gebe 2. gebelik Öncesinde herhangi şikayeti olmayan hastanın 27.haftada başlayan şiddetli baş ağrısı, görme bulanıklığı.
Tarsal Tünel Sendromu Dönem II Entegre Oturum 2016.
ALT EKSTREMİTE ORTOPEDİK TESTLER
DİZ AĞRILARI ve EKLEM OSTEOARTRİTİ
F PET-BT’ DE TUTULUMLARIYLA YAYGIN HEMATOLOJİK MALİGNENSİYİ TAKLİT EDEN BİR AKCİĞER KARSİNOMU Zahide ALAÇAM¹, Neşe DURSUNOĞLU¹, Gamze GÖKÖZ DOĞU², Papatya.
Zehra ASLAN AYDOĞDU KTÜ Aile Hekimliği AD
Faktör EKSİKLİKLERİNE BAĞLI KANAMALAR
KAS İSKELET SİSTEMİNE İLİŞKİN KONJENİTAL ANOMALİLER KONJENİTAL EKSTREMİTE ANOMALİLERİ Dr. Nazan ÇALBAYRAM.
78 yaşında kadın hasta bilinen DM,HT,KAH ve bilateral gonartrozu olup sağ dizden protez operasyonu geçirmiş(5 yıl önce) ve sağ el bileğinde karpal tünel.
ÖDÜLLÜ RADYOLOJİ SORUSU-256 HAFTANIN OLGUSU ÖDÜL: Şemsiye
YAYGIN AĞRILI HASTAYA YAKLAŞIM
Balneoterapi uygulama
OLGU SUNUMU Dr. Güliz Evik Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi
Menisküs Yaralanmaları ve Rehabilitasyonu
ALT EKSTREMİTE ORTOPEDİK TESTLER
VAKA SUNUMU Arş. Gör. Dr. Kevser AYAR KTÜ Tıp Fakültesi
Kronik Omuz Ağrısı Olan Hastalarda Ultrasonografi Eşliğinde Uygulanan Omuz Eklem içi Steroid + Supraskapuler Sinir Bloğu ile Supraskapuler Pulsed Radyofrekansın.
Sunum transkripti:

OLGU 4 Prof. Dr. Hidayet SARI

Hasta Özellikleri Adı-Soyadı: FD Yaş: 23 Cinsiyet: Kadın Meslek: Voleybolcu Adres: Ankara

Şikayeti Sağ dizinin önünde ağrı

Hikaye 5 yıldır profesyonel voleybolcu olan hastanın 5 gün önceki maçından sonra sağ dizinin önünde künt olarak sinsice başlayan, tam diz kapağının altında olan ağrıdan şikayetçi. Bu bölgeye buz uygulaması yapınca iyi geliyormuş.

Bu hastaya ne gibi sorular sorulması gerekir? Sertlik var mı? Merdiven inip çıkarken ağrı var mı? Kilitlenme, boşalma hissi, güvensizlik hissi mevcut mu? Gece ağrısı var mı? İstirahat ve hareketle değişimi nasıl?

Ön Tanı ? Yağ yastığı sendromu Patellar tendinit (Jumper’ s knee) Kondromalazi patella Meniskopati Safenöz sinir sıkışma sendromu İnfrapatellar bursit

Fizik Muayene Diz tam ekstansiyondayken patellanın inferior köşesinde hassasiyet Dizin dirençli ekstansiyonunda bu bölgede ağrı Rende testiyle patellofemoral hafif krepitasyon Hafif kuadriseps kas atrofisi, hamstring gerginliği

Hastaya başka hangi muayeneler yapılmalıdır? Yürüme Topuk ve parmak ucu yürüyüşü Nörolojik muayene Ön çekmece ve arka çekmece testleri Varus ve valgus stres testleri Eklem içi sıvı muayenesi (ballotman vs…) Homans testi

Laboratuar Sedimentasyon 18mm/saat CRP 1,2 WBC 5,500 Hb 13,5

Hastaya başka hangi laboratuar tetkikleri yapılması gerekir? Alkalen fosfataz Kreatin fosfokinaz Açlık kan şekeri HBA1C

Görüntüleme bulguları GRAFİ Normal

Görüntüleme bulguları MRG Sağ diz patellar tendonunda tendinozis

Başka hangi görüntüleme teknikleri kullanılabilir? Diz ultrasonografi Kemik sintigrafisi Diz bilgisayarlı tomografi

Bu muayene bulgularına göre klinik tanınız nedir? Yağ yastığı sendromu Patellar tendinit (Jumper’ s knee) Kondromalazi patella Meniskopati Safenöz sinir sıkışma sendromu İnfrapatellar bursit

TEDAVİ İBKE (İstirahat-buz-kompresyon-elevasyon) Fizik tedavi ajanları (US, iyontoforez) Egzersiz (hamstring ve kuadriseps rom ve kuvvetlendirme egzersizleri) Nonsteroidal antiinflamatuar ilaçlar Dizlik