Uz. Dr. Levent Tokuçoğlu Psikiyatr İzmir Selçuk Devlet Hastanesi Nikotin Uz. Dr. Levent Tokuçoğlu Psikiyatr İzmir Selçuk Devlet Hastanesi

Tütün Nicotiana tobacum yaprakları Kökeni Kuzey Amerika Yerliler tarafından tıbbi amaçlarla ve törenlerde, ayinlerde kullanılmaktaydı

Tobacco History Jean Nicot de Villemain 1556’da tütünü Fransa’ya tanıtıyor. 1500’lerde Avrupa’da keyf amacıyla çiğneniyor ve tıbbi amaçlarla (başağrısı) kullanılıyor. 1600’lerde Amerikan kolonilerinin en önemli gelir kaynaklarından biri haline geldikçe, köleliğin artmasına da neden oluyor.

Sigara içenlerin %75’i orta veya az gelirli ülkelerdedir. World Health Organization. The Tobacco Atlas. http://www.who.int/tobacco/statistics/tobacco_atlas/en

The smoking epidemic Effective government policy: Stronger public health warnings Department of Health. Picture warnings on tobacco packs. http://www.dh.gov.uk/publications

Gebelik, sigarayı bırakmada bir fırsat dönemi olabilir. Gebeler Gebelik, sigarayı bırakmada bir fırsat dönemi olabilir. Lumley J, et al. Interventions for promoting smoking cessation during pregnancy. Cochrane Database Systematic Reviews 2000

Gençlerin yarısı içmeye devam ederlerse, erkenden ölecekler. Ergenler %50 Gençlerin yarısı içmeye devam ederlerse, erkenden ölecekler. World Health Organization. The Tobacco Atlas. http://www.who.int/tobacco/statistics/tobacco_atlas/en Her gün 100,000’e yakın genç, küresel düzeyde, sigara bağımlısı olmaktadır. Tobacco fact sheet. August 2000 http://tobaccofreekids.org/campaign/global/docs/facts.pdf

Ergenler En öncelikli hedef kitlemiz olmalı (Sağlıklı bir nesil: Geleceğimiz; daha az tıbbi sorunlar ve daha az ulusal gelir kaybı!) Kısa süreli girişimler etkindir İlaçlar ergenlerin kullanımı için ruhsatlandırılmamıştır. Grimshaw GM, et al. Tobacco cessation interventions for young people. Cochrane Database Systematic Reviews. 2006

Akıl-Ruh Sağlığı Psikotik bozukluklar ortalamaya göre, ağır içicilerde 3 kat fazla görülür. Sigara kullanımı ve depresyon arasında anlamlı bir ilişki vardır. Bazı antidepresanların sigarayı bırakma tedavisinde kullanılmaları bu yüzdendir. Ruhsal, zihinsel sorunu olan kişiler, sağlıklı bireylere göre çok daha fazla sigara içmektedir. McNeil A. Smoking and mental health - a review of the literature Smoke Free London Programme: London, 2001

Sigara Kullanımının Belirleyicileri Toplumsal-ekonomik durum Kültürel özellikler Biyolojik-genetik özellikler Stres Reklam («Karşı» reklam!) Sigaranın paket fiyatı Arkadaş, akran etkisi Rol modelleri. Humphry

Reklamlar TV ve radyo reklamları (Uzun yıllardır yasak) illegal (1971) Magazinel reklamlar Dış alan reklamları Önemli marketlerde satışının yapılması Sponsorluklar

Sigara Karşıtı Reklam ve Kampanyalar «Korkutma taktikleri»

Cilt Kırışıklıkları

Fagerström Testi Günlük sigara sayısı Sabah uyandığınızda ilk sigarayı ne kadar süre içerisinde içiyorsunuz?

Tedavi Seçenekleri Davranış değişimi Nikotin pastilleri Nikotin sakızları Nikotin yamaları (bantları) Nicotin inhaler Nikotin burun spreyi Bupropion SR Vareniklin Aşı

Öneriler “Halk içinde muteber bir nesne yok devlet gibi, olmaya devlet cihanda bir nefes sıhhat gibi”