Z.A., 25 yaş, K, Düzce 31 hafta 6 günlük gebe 2. gebelik Öncesinde herhangi şikayeti olmayan hastanın 27.haftada başlayan şiddetli baş ağrısı, görme bulanıklığı ve halsizlik şikayeti gelişmiş Hasta bu şikayetlerle Gazi Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Bölümü’ne başvurmuş
Özgeçmiş: İlk gebeliği düşük ile sonuçlanmış 25. haftada gestasyonel DM tanısı almış. Humulin R 4/4/4 Ü ve NPH 4 Ü Soygeçmiş: Özellik yok Sistem Sorgusu: Baş ağrısı Görme bulanıklığı Halsizlik
FM: KB: 110 / 70 mm Hg, N: 92 / dk VKI:36,7 Sistem muayeneleri: doğal SSS: Nörolojik defisit yok Ekstraoküler kas fonksiyonları doğal Pitozis -,çift görme - Optik disk hafif hiperemik
Hangi tetkikleri istersiniz?
Hb:12,9 AST:9 GGT:42 WBC:16900 ALT:11 LDH:194 NEUT:14400 ALP:90 Na:134 PLT: BUN:8,5 K:3,6 CRE:0,5 Ca:8,6 BİL:0,17/0,13 P:3,1 TİT: LÖKOSİT:-/1 ERİTROSİT:-/0 DANSİTE:1015 Ph:6,5 Laboratuvar Bulguları:
ACTH: 28.5 pg/mL (N) Kortizol: 4.2 μg/dL ( ↓) FSH: 0.3 IU/mL, (↓) LH: 0.07 IU/mL( ↓) GH: 0.34 ng/mL (N) TSH:1.67 µIU/mL, sT3: 2.52 pg/mL, sT4: 1.03 ng/dL (N) PRL :216 ng/mL(↑) HbA1c: % 4.9 (N) Somatomedin C:263,7(N)
Ek tetkik?