Sunum yükleniyor. Lütfen bekleyiniz

Sunum yükleniyor. Lütfen bekleyiniz

BUGÜNÜMÜZÜ VE GELECEĞİMİZİ TEHDİT EDEN BİR SALGIN: NİKOTİN BAĞIMLILIĞI Doç. Dr. Oğuz KILINÇ Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları AD.

Benzer bir sunumlar


... konulu sunumlar: "BUGÜNÜMÜZÜ VE GELECEĞİMİZİ TEHDİT EDEN BİR SALGIN: NİKOTİN BAĞIMLILIĞI Doç. Dr. Oğuz KILINÇ Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları AD."— Sunum transkripti:

1 BUGÜNÜMÜZÜ VE GELECEĞİMİZİ TEHDİT EDEN BİR SALGIN: NİKOTİN BAĞIMLILIĞI Doç. Dr. Oğuz KILINÇ Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları AD

2 Sunum planı Sorunun boyutu nedir? Sorunun boyutu nedir? Tıp gözüyle sorunu nasıl algılamalıyız? Tıp gözüyle sorunu nasıl algılamalıyız?

3 Günümüzde dünyada 1.3 milyar kişinin sigara içtiği tahmin edilmektedir Günümüzde dünyada 1.3 milyar kişinin sigara içtiği tahmin edilmektedir Önlenemezse 2025’te bu sayı 1.7 milyarı aşacaktır Önlenemezse 2025’te bu sayı 1.7 milyarı aşacaktır Bu içicilerin %84’ü gelişmekte olan ülkelerde yaşamaktadır Bu içicilerin %84’ü gelişmekte olan ülkelerde yaşamaktadır (Economics of Tobacco Control Paper No.6 February 2003) (Economics of Tobacco Control Paper No.6 February 2003)

4 Dünyada sigara içim oranları BölgeTüketim Kuzey Amerika% 4.7 Latin Amerika% 8.9 Batı Avrupa% 9.3 Orta ve Doğu Avrupa% 10.8 Afrika ve Orta Doğu% 11.8 Asya% 54.5

5 Türkiye’ de sorunun epidemiyolojik boyutu Erkek: % 60 Erkek: % 60 Kadın: % 30 Kadın: % yaş grubu: % yaş grubu: %10-30 Öğretmenler arasında: %48, %32 Öğretmenler arasında: %48, %32 Sağlık çalışanları arasında %54 Sağlık çalışanları arasında %54 Başlama nedeni: Başlama nedeni: –Çevresel etkenler:%38

6 Dünyada sorunun epidemiyolojik boyutu Son 20 yılda sigara tüketimi; Türkiye’de % 80 artmış, Türkiye’de % 80 artmış, Amerika’da % 30 azalmıştır. Amerika’da % 30 azalmıştır.

7 Sorunun sağlık boyutu milyon insan öldü milyon insan ölecek.

8 Her yıl ülkemizde 100,000 insanımızı erken yaşlarda sigaraya kurban veriyoruz. Eğer önlem alınmaz ise bu sayı önümüzdeki 20 yılda 250 bine çıkacaktır.

9 PASİF SİGARA İÇİCİLİĞİ

10 Pasif sigara dumanına maruz kalanlarda risk altındalar

11 Ev içinde sigara içiliyorsa (1 paket/gün) Çocuklar ortalama günde 5 sigara içmiş olmakta Çocuklar ortalama günde 5 sigara içmiş olmakta Bebekler hastaneye 3 kat daha fazla başvurmakta Bebekler hastaneye 3 kat daha fazla başvurmakta Ani bebek ölümü riski 2.5 kat artmakta Ani bebek ölümü riski 2.5 kat artmakta Bebeklerde kolik tarzı karın ağrısı 2 kat artmakta Bebeklerde kolik tarzı karın ağrısı 2 kat artmakta Çocuklarda astım ve solunumsal enfeksiyon riski 2 kat artmakta Çocuklarda astım ve solunumsal enfeksiyon riski 2 kat artmakta Çocuklarda akciğer kanseri, kronik bronşit sıklığı artmakta Çocuklarda akciğer kanseri, kronik bronşit sıklığı artmakta Kocası sigara içen kadınlarda akciğer kanserinden ölüm 2-3 kat artmaktadır Kocası sigara içen kadınlarda akciğer kanserinden ölüm 2-3 kat artmaktadır

12 TÜTÜNÜN EKONOMİK BOYUTU

13 Birey ve ev düzeyinde etkileri: Birey ve ev düzeyinde etkileri: 1 paket Sigaranın maliyeti; 1 paket Sigaranın maliyeti; - Türkiye’de asgari ücretle geçinen bir kişinin - Türkiye’de asgari ücretle geçinen bir kişinin günlük gelirinin %40’nı oluşturmaktadır. günlük gelirinin %40’nı oluşturmaktadır.

14 Ülke düzeyinde etkileri: - Tütünün neden olduğu hastalıklar, erken ölüm nedeniyle artmış üretim kaybı ve yüksek sağlık harcamaları - Tütünün neden olduğu hastalıklar, erken ölüm nedeniyle artmış üretim kaybı ve yüksek sağlık harcamaları - Tütün yaprağı ve tütün ürünleri ithalatı nedeniyle döviz kaybı - Tütün yaprağı ve tütün ürünleri ithalatı nedeniyle döviz kaybı - Kaçakçılık nedeniyle sigara fiyatlarında düşme, tüketimde artma, vergi gelirinde azalma - Kaçakçılık nedeniyle sigara fiyatlarında düşme, tüketimde artma, vergi gelirinde azalma Yıllık 15 milyar dolar

15 EKONOMİK MALİYETİ KİM KARŞILIYOR? Sigara içenler ve içmeyenler karşılıyor. Sigara içenler ve içmeyenler karşılıyor.

16 Kim kazanıyor? Tütün endüstrisi

17 Tütün endüstrisinin yılı karları: Kazanç (milyon $) Son 3 yılda büyüme British American Tobacco (BAT) 2095%28.16 Japan Tobacco International (JTI) 710%24.96 Altria (Philip Morris) %13.72 Imperial Tobacco Group 424%13.15 ALTADIS541%426.34

18 En çok yararlanan kimdir? 2002’de Philip Morris / Altria’da bir yöneticinin maaş ve primi 3.2 milyon dolardan fazladır 2002’de Philip Morris / Altria’da bir yöneticinin maaş ve primi 3.2 milyon dolardan fazladır Türkiye’ de bir tütün çiftçisinin, bu sigara şirketindeki bir yöneticinin 1 günlük kazancını kazanabilmesi için 6 yıl çalışması gerekir Türkiye’ de bir tütün çiftçisinin, bu sigara şirketindeki bir yöneticinin 1 günlük kazancını kazanabilmesi için 6 yıl çalışması gerekir (yöneticinin 1 yıllık kazancı = çiftçinin 2140 yıllık kazancı) (yöneticinin 1 yıllık kazancı = çiftçinin 2140 yıllık kazancı)

19 Tütün endüstrisi pazar taktikleri Sağlık verilerinin inkarı ve yalan bilim üretimi Promosyon ve reklam Hükümetleri kaçakçılık tehlikesine karşı ikna etmek Fiyatlandırma kontrolu

20 İnsanları böyle yanıltıyorlar.....

21 Dünya Bankası Önerilerine Göre Yapılması Gerekenler Sigara fiyatlarının ve vergilerinin enflasyon üzerinde artışı

22

23

24 Tütün şirketleri çocukları hedef alıyorlar?

25 Sigara şirketleri neden çocukları hedef alırlar? Sigara şirketleri müşterilerinin 1/3’ünün 13 yaşına kadar, %90 nının 20 yaşından önce sigaraya başladıklarını bilirler. Sigara şirketleri müşterilerinin 1/3’ünün 13 yaşına kadar, %90 nının 20 yaşından önce sigaraya başladıklarını bilirler. Marka seçimleri çok erken yaşlarda belli olur Marka seçimleri çok erken yaşlarda belli olur Karlılığın devamı ve sigara endüstrisinin ayakta kalması 18 yaşın altındakilere sigara satış başarısına bağlıdır. Karlılığın devamı ve sigara endüstrisinin ayakta kalması 18 yaşın altındakilere sigara satış başarısına bağlıdır.

26 Reklam taktikleri Sigarayı sağlık kavramı ve eğlenceyle eşleştirmek, gençlerin sağlık kaygılarını gidermek için reklamları spor dergilerine vermeyi ve spor olaylarına sponsor olma Sigarayı sağlık kavramı ve eğlenceyle eşleştirmek, gençlerin sağlık kaygılarını gidermek için reklamları spor dergilerine vermeyi ve spor olaylarına sponsor olma Benzer şekilde sigarayı bağımsızlık ve erkeklik imajıyla özdeşleştirme Benzer şekilde sigarayı bağımsızlık ve erkeklik imajıyla özdeşleştirme

27 JTİ iç yazışmaları JTİ iç yazışmaları 1998: Amerikalı yargıç dökümanı serbest bıraktırıyor 1998: Amerikalı yargıç dökümanı serbest bıraktırıyor Genç içici alt yaş sınırı 14 olmalıdır.(1971) Genç içici alt yaş sınırı 14 olmalıdır.(1971) BAT dökümanı: Genç pazar araştırmasında 5 yaşından itibaren insanların motivasyonları ve davranışları incelendiğine rastlanıyor. BAT dökümanı: Genç pazar araştırmasında 5 yaşından itibaren insanların motivasyonları ve davranışları incelendiğine rastlanıyor.

28 Tıp gözüyle nasıl algılamalıyız? Hastalık: Nikotin bağımlılığı Hastalık: Nikotin bağımlılığı Etken: Tütün Etken: Tütün Vektör: Tütün endüstrisi Vektör: Tütün endüstrisi Konakçı: İnsan Konakçı: İnsan

29 Bağımlılık üçgeni Nörokimyasal Davranış Psikolojik

30 N. Accumbens (Ödüllendirme yolu) Nöromediatör: Dopamin SSS- Nikotin ilişkisi Locus coeruleus (Yoksunluk belirtileri) Nöromediatör:Noradrenalin

31 Sigara içiminin psikolojik boyutu

32 Görme Kusurunu Düzeltme Sigara sadece kronik bronşit, damar sertliği, kanser gibi hastalıklara yol açmakla kalmamakta, bazı kişilerde görme kusuru da yapmaktadır. Sigara sadece kronik bronşit, damar sertliği, kanser gibi hastalıklara yol açmakla kalmamakta, bazı kişilerde görme kusuru da yapmaktadır.

33 ‘Sigara benim tek dostum’ ‘ O benim arkadaşım’ ‘Sigara benim can yoldaşım, dert ortağım’ diyenler, bu görme kusuru nedeniyle sigaranın gerçek yüzünü görememektedirler.

34 Nasıl ki; aşk da bir görme kusurudur ve evlenince düzelirse; sigara bağımlılarındaki görme kusuru da sigaraya bağlı bir hastalığa yakalanınca düzelir. Sigara yüzünden kanser olan, damar tıkanıklığı olan bağımlıların görme kusuru düzelir ve onun gerçekte dost değil, düşman olduğunu görürler.

35 Sigaraya olan sevgi ve içme isteği gibi duygular nasıl oluşuyor ? Sanıldığı gibi; KişilerNesnelerOlaylar Bir duyguya yol açmaz.

36 KİŞİ●AAyşe DÜŞÜNCE●B İyi insan, cana yakın DUYGU●CSeverim DAVRANIŞ●DGörüşürüm

37 NESNE●ASigara DÜŞÜNCE DÜŞÜNCE●B Keyif veriyor, Yalnızlığımı gideriyor, Dert ortağım DUYGU●C Sigara içmeye istekli olma, Sigarayı sevme DAVRANIŞ●D Sigara satın alma, Sigara içme, Sigara içilen yerlere gitme

38 NESNE●ASigara DÜŞÜNCE●B Hastalık yapacak Nefesimi daraltıyor Kanser olacağım Pis kokutuyor Zehirli bir ot parçası DUYGU●CKorkuKaygıNefretTiksinme İçtikten sonra pişmanlık, kendini iradesiz hissetme hissetme DAVRANIŞ●D Sigara içmekten kaçınma, bırakma çabaları ve arayışları

39 BU DÜŞÜNCELERİ FARKETMEK, (FARKETTİRMEK) YENİ DÜŞÜNCELER GELİŞTİRMEK BİR BECERİDİR VE ÖĞRENİLEBİLİR. YENİ DÜŞÜNCELER GELİŞTİRMEK BİR BECERİDİR VE ÖĞRENİLEBİLİR.

40 Hastalık nasıl tedavi edilir? Hastaya düşen görevler Hastaya düşen görevler Sigaraya karşı görme kusurunu düzeltmek Sigaraya karşı görme kusurunu düzeltmek Hekimin dediklerini harfiyen uygulamak Hekimin dediklerini harfiyen uygulamak Hekime düşen görevler Hekime düşen görevler Hastada sigara bırakmaktan dolayı oluşabilecek yan etkileri önlemek (farmakolojik tedavi) Hastada sigara bırakmaktan dolayı oluşabilecek yan etkileri önlemek (farmakolojik tedavi) Hastanın güvenli bir şekilde ve zarar görmeden sigarayı bırakmasını sağlamak Hastanın güvenli bir şekilde ve zarar görmeden sigarayı bırakmasını sağlamak Psikolojik ve davranış boyutunu da kontrol etmek Psikolojik ve davranış boyutunu da kontrol etmek

41 HER HEKİM ÜZERİNE DÜŞENİ YERİNE GETİRMELİDİR. SİGARAYI BIRAKARAK, HASTALARINA BIRAKMAYI ÖNERİP, BIRAKMASINA YARDIMCI OLARAK

42 BAŞARI DOĞRU KARAR TECRÜBE YANLIŞ KARAR


"BUGÜNÜMÜZÜ VE GELECEĞİMİZİ TEHDİT EDEN BİR SALGIN: NİKOTİN BAĞIMLILIĞI Doç. Dr. Oğuz KILINÇ Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları AD." indir ppt

Benzer bir sunumlar


Google Reklamları