Sunum yükleniyor. Lütfen bekleyiniz

Sunum yükleniyor. Lütfen bekleyiniz

AFET BİRİMİ. 2 Ankara UMKE TRİAJTRİAJTRİAJTRİAJ ÖNCELİK BELİRLEME.

Benzer bir sunumlar


... konulu sunumlar: "AFET BİRİMİ. 2 Ankara UMKE TRİAJTRİAJTRİAJTRİAJ ÖNCELİK BELİRLEME."— Sunum transkripti:

1 AFET BİRİMİ

2 2 Ankara UMKE TRİAJTRİAJTRİAJTRİAJ ÖNCELİK BELİRLEME

3 3 Ankara UMKE “TRİE”= SEÇMEK, AYIKLAMAK, SINIFLANDIRMAK, SIRALAMAK, HASTA VE YARALILARIN YAŞAMLARINI TEHDİT EDEN YARALANMALARINA VE BEKLENEN YARARA GÖRE SIRALANMASIDIR. ÇOK SAYIDA KİŞİ İÇİN EN İYİSİ

4 4 Ankara UMKE TARİHÇE TIBBİ ALANDA İLK KEZ NAPOLYON SAVAŞLARINDA UYGULANMIŞTIR. BİRİNCİ DÜNYA SAVAŞI SIRASINDA DAHA DA GELİŞTİRİLMİŞTİR.

5 5 Ankara UMKE TRİAJ NERELERDE YAPILIR? Hastaların eldeki kaynaklara bağlı olarak tedavi önceliklerine göre ayrılması işlemi ABC önceliğine göre belirlenir Dinamiktir - Hastane öncesi alanda - Ambulansta - Acil serviste

6 6 Ankara UMKE TRİAJ NE ZAMAN BAŞLATILIR? ÇOK YARALANMALI KAZALARDAN SONRA, YEREL SAĞLIK YANIT KAPASİTESİNİ AŞAN SAYIDA YARALILARIN OLDUĞU ANİ OLAYDAN SONRA, 6 VEYA DAHA FAZLA SAYIDA YARALI, 5 YA DA DAHA AZ YARALIN OLDUĞU VE OLAĞAN DIŞI KOŞULLARIN EŞLİK ETTİĞİ DURUMLARDIR. ÖRN: BÜYÜYEN YANGIN, PATLAMA TEHLİKESİ, KİMYASAL SIZINTI RİSKİ V.B.)

7 7 Ankara UMKE TRİAJIN AMACI YAŞAMIN KORUNMASI, İLERİDE OLABİLECEK YAŞAM KAYIPLARINI VE İLERİ YARALANMALARI ÖNLEMEK, KISITLI KAYNAKLARIN KORUNMASI, HASTANELERDE AŞIRI YÜKLENMENİN ÖNLENMESİ

8 8 Ankara UMKE TRİAJ NEDİR? Akıcı ve sürekli değişim gösteren bir süreçtir. Hastaların hangi zaman ve sırada acil yardım alması gerektiğini,transport hızını ve seçilecek hastaneyi belirleyen kısa klinik değerlendirmedir. Fazla sayıda insanın yaralandığı durumlarda ise triaj acil tıbbi bakıma gereksinimi olan yaralı sayısı eldeki sınırlı tıbbi imkanları aştığında en fazla sayıda yaralıya acil bakımı verebilmek için tıbbi personel ve acil tıp personeli tarafından kullanılan sistem olarak tanımlanır.

9 9 TRİAJ 1.Başvuru Triajı Acil Servis Hizmetlerine yapılan başvuruların ÇKM tarafından aciliyet durumlarına göre değerlendirilerek, acil/acil değil diye ayrılmasıdır. 2.Vaka Triajı - KKM Danışman Hekim tarafından gelen çağrıların değerlendirilerek müdahale etme önceliğine göre seçilmiş vakalara ambulans sevkinin yapılması işlemidir. 3.İstasyon Triajı - Göreve gönderilecek ekiplerin (istasyonların) seçim işlemidir. 4.Olay Yeri Triajı –Herhangi bir olayda birden fazla kişinin yaralanması ve tek ambulans ekibinin kontrol edemediği durumlarda, ikinci bir ambulansın olay yerine gelmesine kadar sürede yapılan triajdır. 5.Müdahale Triajı Müdahaleye hangi vakadan başlanacağını belirlemek için gerçekleştirilir. 6.Nakil Triajı Öncelikli olarak nakline başlanacak vakanın belirlenmesidir. 7.Triaj Hastanesi –Olay yeri triajı yapılamadığı ya da çok fazla vaka birikimi olması durumunda vakaların yığıldığı hastanede gerekli vaka seçimleri yapılması ve diğer hastanelere bilgi verilerek, sevk edilmesidir. 8.Acil Servis Triajı –Hastane Acil Servislerinin gelen vakaları olanaklarına göre derecelendirerek müdahale etmesidir.

10 10 Ankara UMKE TEMEL KURALLARI YÖNTEM BASİT VE HERKES TARAFINDAN KABUL EDİLMİŞ OLMALI, TÜM MAĞDURLARA UYGULANMALI, STABİLİZASYON OLAY YERİNDE BAŞLAMALI, TRİAJ HER TIBBİ BASAMAKTA SÜRMELİ, DENEYİMLİ VE EĞİTİLMİŞ BİR TRİAJ SORUMLUSU TARAFINDAN YAPILMALI.

11 11 Ankara UMKE TRİAJDA ETİK TALEPLERİNİ BEKLEMEDEN HER MAĞDUR TIBBİ BAKIMA ULAŞABİLMELİ. TIBBİ TEDAVİ İÇİN SEÇİM VE SIRALAMA KARARI; IRK, MİLLİYET, POLİTİK İNANÇLAR, BİR AZINLIK GRUBUN ÜYESİ OLMAK, YAŞ, CİNSİYET’TEN ETKİLENMEMELİ, KAZAZEDENİN ONAYINI ALMAK ZORUNLU DEĞİLDİR, İNANÇLARA VE TÖRELERE SAYGI GÖSTERİLMELİDİR. “TEDAVİ VE SEVK ÖNCELİĞİ, YARALANMANIN CİDDİYETİ KADAR YAŞAMA ŞANSINA DA BAĞLIDIR.”

12 12 Ankara UMKE Afetlerde Tıbbi Olmayan Yaralı Sınıflandırması S imple T riage A nd R apid T reatment

13 13 Ankara UMKE START Yaralının ilk değerlendirmesi ve tedavisi her yaralı için 30 saniyeden az sürmelidir. Prepared By Ken Young ; Office of Education and Certification - MIEMSS

14 İkinci transport ekibinde kalacaktır. Triaj Hastanesinde kalacaktır Tükürük artışı,T Gözyaşı artışı, GYA Gaita Kaçırma, GK Mide Barsak Kramp, MBK Kusma, K Gözbebeği Daralması GD İdrar Yapma START TRİAJ KRİTERİ Yürüyebilen Yaralı Çene Manevrası sonrası Solunum yok S Solunum Sayısı 30 üzeri D Dolaşım Kapiller Geri Dolum +2sn /+120/dk B Bilinç Basit Komutları Yapamıyor Bunun dışındakiler Kırmı zı Sarı Yeşil Sarı Kırmızı Ölü Trafik Kodu 0010 Hastane Kodu Kartın Numarası Yeni Kartlar Şeklinde

15 15

16 16 Ankara UMKE 1. SOLUNUM BAK, DİNLE, HİSSET NEFES VAR NEFES YOK HAVAYOLUNU AÇ (2 KEZ) NEFES YOK NEFES GELDİ HAVAYOLUNU AÇIK TUT ÖLÜ ACİL Dakikada 30’un üstünde ŞOK POZİSYONU VER Dakikada 30’un altında DOLAŞIM KONTROLÜ YAP ACİL 2 Saniyenin altında VEYA nabız var (120 ve altında ise) BİLİNÇ KONTROLÜ YAP 2. DOLAŞIM KILCALDAMAR RENK DÖNÜM TESTİ VEYA NABIZ KONTROLÜ 2 Saniyenin üstünde VEYA nabız yok (nabız 120 üzerinde ise) KANAMA KONTROLÜ YAP ACİL 3. BİLİNÇ BASİT KOMUTLARA YANIT Komutlara Uymuyor ŞOK POZİSYONU VER Komutlara Uyuyor ACİL İKİNCİL ÖNCE SESLİ TRİAJLA BAŞLA! KENDİNİ TANIT VE YÜRÜYEBİLENLERİN SANA DOĞRU GELMESİNİ SÖYLE SİZE DOĞRU YÜRÜYENLER YÜRÜYEMEYENLER HAFİF Afetlerde “START” Sınıflandırılması HAFİF yaralıların değerlendirilmesi unutulmamalıdır! “Yürüyen Yaralılar”

17 17

18 18

19 19 Ankara UMKE AFETLERDE YARALI SINIFLANDIRMASI Triaj, müdahale ve nakil öncesinde,Triaj, müdahale ve nakil öncesinde, kazazedeler arasında öncelik belirleme işidir. Her kazazedeye, sağlık durumundakiHer kazazedeye, sağlık durumundaki aciliyete göre bir renk verilir. ACİL A İKİNCİL İ HAFİF H ÖLÜ Nefes yok

20 20

21 21 Ankara UMKE Hayati tehlike içinde olanlardır. Mümkün olan en kısa zamanda, doktor müdahalesi gerekir. Ölüm ya da kalıcı sakatlık riski vardır. Her konuda öncelik onlarındır. Acil

22 22 Ankara UMKE Hayati tehlike yoktur. Ancak durumları kötüleşip, acile dönebilir. Hayati olmayan yaralanmalarına müdahale edilir. Acil hastalara öncelikle müdahale edilen sürede gözetim altında bekleyebilirler. İkincil

23 23 Ankara UMKE Hayati tehlike yoktur. Ancak durumları kötüleşip, ikincile dönebilir. Gözetim altında belli bir süre bekleyebilirler. İhtiyaç olduğunda yardım bile edebilirler. Hafif

24 24 Ankara UMKE Nefes almıyor. Ölü

25 25

26 26 Ankara UMKE Emniyet! Kurtarmacılar kendilerini ve yaralıları korumak için, MUTLAKA kişisel emniyet malzemelerini kullanmalıdır. Lateks eldiven iş eldiveni iş gözlüğü kask toz maskesi çelik burunlu ayakkabı

27 27 Ankara UMKE TRİAJ SİSTEMATİĞİ DUR, BAK, DİNLE, DÜŞÜN SESLİ TRİAJ YAP BULUNDUĞUN NOKTADAN BAŞLA HERKES İÇİN SDB KONTROLÜ YAP TÜM KAZAZEDELERİ SINIFLA SONUÇLARI KAYDET

28 28 Ankara UMKE NE YAPMALARI GEREKTİĞİNİ SÖYLEYİN, NEREYE GİTMELERİ GEREKTİĞİNİ SÖYLEYİN, YÜRÜYENLERİ “Hafif” “H” OLARAK DEĞERLENDİRİN Yürüyen Yaralıları HAFİF “ H ” olarak değerlendirin & Onları yardımcı olarak kullanın. SESLENİN BU KİŞİLERİ DAHA SONRA TEKRAR KONTROL EDİN

29 29 Ankara UMKE TRİYAJ DEĞERLENDİRMESİ: H S D B HAVA YOLU S OLUNUM D OLAŞIM B İLİNÇ DURUMU

30 30 Ankara UMKE ALANDA TRİAJ Tıbbi Kumanda TriajTedaviTransport Primer Triaj Sekonder Triaj Tersiyer Triaj

31 31 Ankara UMKE Sesli Triajla Başla YARDIM EKİBİNDEN GELİYORUM SESİMİ DUYAN "BANA DOĞRU GELSİN!" SİZE DOĞRU YÜRÜYENLER HAFİF YÜRÜYEMEYENLERDEN EN YAKINDAKİYLE TRİAJA BAŞLA !

32 32 Ankara UMKE Dakikada 30’dan fazla ise Havayolu SOLUNUM KONTROLÜ Solunum Var Mı? / Bak, Dinle ve Hisset HAYIR Havayolunu Aç “ Nefes Yok=Ölü ” Olarak etiketleyin Nefes Sıklığını Kontrol Edin EVET Dakikada 30’dan az ise DOLAŞIM KONTROLÜNE GEÇİN ACİL “A” olarak etiketleyin ve Şok Tedavisi Uygulayın EVET ACİL “A” olarak etiketleyin ve Şok Tedavisi Uygulayın HAYIR

33 33 Ankara UMKE DOLAŞIM KONTROLÜ Renk Dönüm Testi veya Nabız 2 saniyeden uzun veya nabız yok (nabız 120 üzeri ise) ACİL “A” olarak etiketleyin ve Kanam Kontrolü (Şok Tedavisi Uygulayın) 2 saniyenin altında veya nabız var (nabız 120 ve altında ise) BİLİNÇ KONTROLÜNE GEÇİN

34 34 Ankara UMKE HAFİF yaralıların değerlendirilmesi unutulmamalıdır! “Yürüyen Yaralılar” HAYIR ACİL “A” olarak etiketleyin ve (Şok Tedavisi Uygulayın) BİLİNÇ KONTROLÜ EVET İKİNCİL “İ” olarak etiketleyin Basit Komutlara Cevap Veriyor Mu?

35 35 BİR AMBULANSTA TAŞINABİLECEK VAKA SAYISI (2006 ve Öncesi Ambulanslar) Personel 1.Öncelikli Hasta 2.Öncelikli Hasta 3.Öncelikli Hasta

36 36 BİR AMBULANSTA TAŞINABİLECEK VAKA SAYISI (2007 ve Sonrası Ambulanslar) Personel 1.Öncelikli Hasta 2.Öncelikli Hasta 3.Öncelikli Hasta

37 37 Ankara UMKE Alıştırma! Triaj Çalışması Alıştırma! Triaj Çalışması

38 38 Ankara UMKE HAFİF 1.Örnek 35 yaşında kadın, alın bölgesinde büyük bir kesik var - Solunum = 25 - Renk dönümü 2 sn. altında - Komutlara uyuyor ve size doğru yürüyor X

39 39 Ankara UMKE İKİNCİL 2. Örnek 67 yaşında erkek, göğüs bölgesinde ağrı - Solunum = 28 - Renk Dönümü 2 sn. altında - Komutlara uyuyor ancak oturmaya devam ediyor

40 40 Ankara UMKE NEFES YOK 3. Örnek 5 yaşında kız çocuğu - Solunum yok - Renk dönümü 2 saniyenin üzerinde - Komutlara uymuyor X

41 41 Ankara UMKE 4. Örnek 45 yaşında erkek, sol kolda açık kırık - Solunum = 28 - Nabız var - Komutlara uyuyor ama oturmaya devam ediyor İKİNCİL

42 42 Ankara UMKE ACİL 5. Örnek 25 yaşında kadın, 8 aylık hamile ve doğum gerçekleşiyor - Solunum = 28 - Renk dönümü 2 saniyenin altında - Komutlara uyuyor

43 43 Ankara UMKE 6. Örnek 18 yaşında erkek, kollarını ve bacaklarını hareket ettiremiyor - Solunum = 18 - Nabız var - Bilinci açık İKİNCİL

44 44 Ankara UMKE 7. Örnek 15 yaşında bir bayan, alın bölgesinde ufak bir kesik - Solunum = 35 - Renk dönümü 2 saniyenin altında - Komutlar uyuyor ve size doğru yürüyor ACİL

45 45 Ankara UMKE 8. Örnek 57 yaşında erkek - Solunum = 18 - Nabız var - Komutlara uymuyor ACİL

46 46 Ankara UMKE 9. Örnek 33 yaşında kadın, sırt bölgesinde şiddetli ağrı - Solunum = 25 - Renk dönümü 2 sn. üzerinde - Komutlara uyuyor ACİL

47 47 Ankara UMKE 10. Örnek 44 yaşında erkek, sol ön kolda kırık - Solunum yok - Nabız var - Komutlara uymuyor NEFES YOK X

48 48 Ankara UMKE 1. SOLUNUM BAK, DİNLE, HİSSET NEFES VAR NEFES YOK HAVAYOLUNU AÇ (2 KEZ) NEFES YOK NEFES GELDİ HAVAYOLUNU AÇIK TUT ÖLÜ ACİL Dakikada 30’un üstünde ŞOK POZİSYONU VER Dakikada 30’un altında DOLAŞIM KONTROLÜ YAP ACİL 2 Saniyenin altında VEYA nabız var (120 ve altında ise) BİLİNÇ KONTROLÜ YAP 2. DOLAŞIM KILCALDAMAR RENK DÖNÜM TESTİ VEYA NABIZ KONTROLÜ 2 Saniyenin üstünde VEYA nabız yok (nabız 120 üzerinde ise) KANAMA KONTROLÜ YAP ACİL 3. BİLİNÇ BASİT KOMUTLARA YANIT Komutlara Uymuyor ŞOK POZİSYONU VER Komutlara Uyuyor ACİL İKİNCİL ÖNCE SESLİ TRİAJLA BAŞLA! KENDİNİ TANIT VE YÜRÜYEBİLENLERİN SANA DOĞRU GELMESİNİ SÖYLE SİZE DOĞRU YÜRÜYENLER YÜRÜYEMEYENLER HAFİF Afetlerde “START” Sınıflandırılması HAFİF yaralıların değerlendirilmesi unutulmamalıdır! “Yürüyen Yaralılar”

49 49 TEŞEKKÜRLER


"AFET BİRİMİ. 2 Ankara UMKE TRİAJTRİAJTRİAJTRİAJ ÖNCELİK BELİRLEME." indir ppt

Benzer bir sunumlar


Google Reklamları