KRUP-EPİGLOTİT-PULMONER ÖDEM

... konulu sunumlar: "KRUP-EPİGLOTİT-PULMONER ÖDEM"— Sunum transkripti:

1 KRUP-EPİGLOTİT-PULMONER ÖDEM
1

2 Amaçlar; 1- Krup ve epiglottit arasındaki farkı öğrenme
2- Krup ve epiglotite yaklaşım ve tedavi protokolünü öğrenme 3- Pulmoner ödeme yaklaşımı öğrenme 4- Pulmoner ödemde tedavi protokolünü öğrenme

3 Krup nedir? Krup larenks,farenks,trakea ve akciğer örtü epitelinin iltihaplanmasıdır Krup (laringotrakeobronşit) Özellikle 3 ay 3 yaş arası çocuklarda görülen sonbahar sonu kış ve bahar aylarında gelişen virüslerin yol açtığı viral bir enfeksiyon tablosudur. 3

4 Semptomlar Ani başlangıçlıdır.
Genellikle çocuk yatağa giderken herhangi bir problem yoktur Gece yarısı ani başlayan solunum sıkıntısı Havlar tarzda kaba bir öksürük Öncesinde burun akıntısı görülebilir Hafif ateş mevcuttur 4

5 Semptomlar Göğüste çekilmeler Ağızdan salya akması
Soluk alma sırasında tipik bir ses duyulur Ses kabalaşmıştır aynı zamanda boğuktur. 5

6 Semptomlar 3 ay ve 3 yaş arası çocuklarda havayolu dar olduğu için krup ciddi solunum sıkıntısı yaratır. Aynı tablo büyük çocuklarda sadece soğuk algınlığı tablosu olarak görülür. 6

7 7

8 EPİGLOTİT 8

9 Epiglotit nedir? Larenks girişinin sıklıkla hiperakut seyreden ödemli iltihabı şeklinde ortaya çıkan bakteriyel enfeksiyon tablosudur. 9

10 Genellikle okul çağındaki çocuklarda görülür.
Solunum yolu anatomik olarak dar olan çocuklarda tehlikelidir. Nadir görülmesine rağmen gerçek bir acildir.Çünkü çocukta havayolunun tam tıkanması ve solunum aresti gelişebilir. 10

11 Semptomlar Genel durum bozukluğu Ateş Dispne
Epiglot şiş ödemli ve hiperemik Büyük çocuklar boğaz ağrısı ve disfajiden sözederler Dakikalar ve saatler içerisinde şiddetli respiratuar distres 11

12 Semptomlar İnspiratuar stridor Ses kısıklığı İrritabilite
Havlar tarzda öksürük yoktur Boyun genelde hiperekstansiyondadır Dil genelde dışardadır Burun kanatları solunumu ve retraksiyonlar görülür 12

13 Semptomlar Farinks hiperemik görüntüdedir,ağız içerisinde mukus ve sekrasyon artmıştır. Hastalığın ilerlemesiyle hastada toksik görünüm,stridor ve AC seslerinde azalma,hava açlığı,ajitasyon,siyanoz,koma ve ölüm görülebilir 13

14 14

15 PULMONER ÖDEM 15

16 Pulmoner Ödem nedir? Konjestif kalp yetmezliği (KKY) kalbin düzenli kan dolaşımını sağlamada yetersiz kaldığı pompa fonksiyonundaki dengesizlik durumudur. En ciddi ortaya çıkış şekli olan pulmoner ödem,pulmoner kapillerden interstisyel bölge ve alveollere sıvı kaçışının arttığı (akciğer sıvısındaki artışın sebep olduğu) dengesizlik durumunda ortaya çıkar. 16

17 17

18 Semptomlar Akciğerde raller,ronküsler nefes verme sırasında wheezing duyulması Hasta ölüm korkusu içinde Oturuyor veya ayaktadır 18

19 19

20 20

21 Özet olarak; Çocuklarda solunum sıkıntısı, ciddi problemlere yol açabilmektedir. Çocuk hastalara müdahale ederken endişelendirmemek adına ebeveyn kucağında veya yakınında tedavimizi uygulanmalıdır. Krup/epiglotitte tedavi ederken mutlaka adrenalin öncesi hastaya kardiyak monitorizasyon yapıp, daha sonra nebulizatörle adrenalin uygulanmalıdır.

22 KAYNAKLAR; http://www.tkd-online.org/PDFs/AHA-2012-kilavuzu.pdf

23