Çift görme ve Pupil Anormallikleri

... konulu sunumlar: "Çift görme ve Pupil Anormallikleri"— Sunum transkripti:

1 Çift görme ve Pupil Anormallikleri
Dr. Canan Togay ışıkay

2 Ekstraoküler Kaslar

3 Yakınma = Diplopi Monoküler/ binoküler
Hangi yöne bakışta ortaya çıkıyor veya artıyor? Horizontal/vertikal diplopi? Akut/Subakut/Kronik? Ağrı eşlik ediyor mu?

4 Muayene İnspeksiyon Göz hareketlerinin muayenesi
Pitoz, anizokori, gözlerde deviasyon var mı? Göz hareketlerinin muayenesi Işık refleksi muayenesi

5 Pitoz değerlendirme

6 Anizokori

7 Göz Hareketleri Muayenesi

8 Işık Refleksi Muayenesi

9 Diplopi-Nedenleri Miyopatiler Nöromüsküler kavşak hastalıkları
Kraniyal nöropatiler Beyinsapı lezyonları

10 Miyopatiler

11 Herediter Kas Hastalıkları

12 Tiroid Oftalmopatiler

13 Nöromüsküler Kavşak Hastalıkları

14 Myastenia Gravis-Tanı

15 Myastenia Gravis-Tanı

16 Kraniyal Nöropatiler

17 Okülomotor sinir felci

18 Okülomotor sinir felci-Nedenleri
Beyinsapı lezyonları-Eşlik eden bulgular vardır Kompresyon Vasküler-İskemi Kavernöz sinüs / Orbita lezyonları

19 Olgu-1

20 Olgu-2

21 Olgu-3

22 Troklear Sinir Felci

23 Troklear Sinir Felci

24 Troklear Sinir Felci-Nedenleri
Beyinsapı lezyonları Travma- Neden???? Vasküler-İskemi Kavernöz sinüs / Orbita lezyonları

25 Abdusens felci

26 Abdusens Felci- Nedenleri
Beyinsapı lezyonları Vasküler-İskemi Nazofarinks Ca İntrakraniyal Hipertansiyon !!! Kavernöz sinüs / Orbita lezyonları İdyopatik

27 Kavernöz Sinüs Lezyonları

28 Işık Reaksiyonu Yolları

29 Horner sendromu Prof.Dr.Timothy Martin’in arşivinden

30 Okülo-Sempatik Yollar

31 Horner sendromu Prof.Dr.Timothy Martin’in arşivinden

32 Özet Diplopi nörolojik mi değil mi önce ona karar vermek gerekir
Miyopati/NM kavşak/kraniyal NP ayırıcı tanısı yapmak gerekiyor MG diğer nedenleri taklit edebilir, karakteristik özellikleri var, pitoz sıklıkla eşlik eder Anizokoride Horner sendromu akla gelmelidir