EPİDEMİYOLOJİ.

... konulu sunumlar: "EPİDEMİYOLOJİ."— Sunum transkripti:

1 EPİDEMİYOLOJİ

2 Epidemiyolojik çalışmaların amaçları
Toplumda hastalığın miktar ve dağılımının tanımlanması Hastalığın etkenlerinin araştırılması Bu bilgileri hastalığın kontrolu için kullanmak

3 Periodontolojide Bilimsel Yöntemlerin Uygulanma Zamanı
1950’ lere yaklaşılırken periodontal hastalığın ciddi bilimsel temel eksikliği vardı ve iddialar genellikle klinik gözlemlere dayanıyordu. 1950 lerin ortasında Ramfjord ile bilimsel metodların uygulanma vakti geldi

4 Ara Dönem (1955) Ginigivitis Daima Periodontitise Dönüşür ve Yaygın Bir Hastalıktır
1955’te periodontal hastalığın diş kaybının ana nedeni olduğuna dair bir çalışma yayınlandı. Bu çalışma gingivitisin periodontitise dönüştüğünü iddia etti (Marshall-Day CD ve ark., 1955)

5 İndeksler Dönemi ( ): Periodontal Hastalığın Nedeni Zayıf Oral Hijyen ve İleri Yaştır ve Hastalığın İlerlemesi Devamlıdır 1963 Green 1964 Scherp 1967 Russel 1967 Werhaug 1968 Ramfjord

6 CPITN (1982): İndeksler Döneminin Zaferi
Toplumun periodontal tedavi gereksinimi indeksi tedavi hedeflerine ve indeksler döneminde belirlene periodontal hastalığın doğal ilerleme modeline uygun olmalıydı.

7 Risk Değerlendirme Dönemi (1982-1996): Yüksek Risk Gurupları ve Bireyler
Geleneksel düşünceye zıt olarak periodontal hastalıkllı bölgelerin alevlenme ve spontan remisyon dönemleri olduğu göz ardı edilmemelidir.

8 1996- ?: Periodontal Tıp 1989’ ada Finlandiyalı mediko-dental gurup zayıf oral hijyenin miyokard infarktüsü için risk faktörü olduğuna işaret etti.

9 Ülkemizde 13-19 yaş gurubu 3056 çocukta yürütülen çalışmada CPI
Kod 2: %63.38 Kod 3: %10.17 LAgP: %0.06 (Ereş, Sarıbay, Akkaya. J. Periodontol 2009)

10 DSÖ 2000 yılı hedefleri DSÖ/FDI 1981 (Rio de Janerio)

11 DSÖ 2000 yılı hedefleri 18 yaş grubunun %90’ının en az 3 sağlıklı bölgesinin olması (CPI=0) 35-44 yaş grubunun %75’inin en az 3 sağlıklı bölgesinin olması 65-74 yaş grubunda derin cep varlığının %10’u geçmemesi

12 DSÖ 2020 hedefleri Tüm yaş gruplarında %X’i azaltmak
Kötü beslenme, immün yetersizlik gibi riskleri azaltarak periodontal hastalıkların yüzdesini düşürmek

13 DSÖ 2020 hedefleri Bütün yaş gruplarında ataçman kaybının varlığı yada yokluğunda aktif periodontal infeksiyonların oranını düşürmek Bütün yaş gruplarında sağlıklı periodonsiyuma sahip kişi sayısını arttırmak

14 CPITN/WHO 1982 Ainamo ve arkadaşları

15 WHO sondu 0,5 3,5-5,5 5,5-8,5 8,5-11,5 /

16 CPITN Kod 0 Sağlıklı doku Sond ilk 3.5 mm’lik bölümde.
Siyah bölgenin tamamı açıkta. Kanama yok Tartır yok.

17 CPITN Kod 1 Sond ilk 3.5 mm’lik bölümde Siyah bölgenin tamamı açıkta
Kanama var Tartır yok

18 CPITN Kod 2 Sond ilk 3.5 mm’lik bölümde Siyah bölgenin tamamı açıkta
Supra yada subgingival kalkulus var

19 CPITN Kod 3 mm arası cep Sondun siyah bölgesinin bir kısmı cep içersinde

20 CPITN Kod 4 Sondun siyah bölgesinin tamamı cep içersinde ve gözükmüyor
6 mm ve daha fazla cep derinliği

21 CPITN Kod X Değerlendirilmeyecek kadar eksik diş olan bölge

22 İncelenecek Bölgeler ve Dişler
17,16 11 26,27 47,46 31 36,37

23 İncelenecek Yaş Gurupları
5 12 15 35-44 65-74