Prof.Dr.A.Akın SİVASLIOĞLU Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi

... konulu sunumlar: "Prof.Dr.A.Akın SİVASLIOĞLU Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi"— Sunum transkripti:

1 POP’ta ön kompartman defekt yönetiminde yeni bir konsept: Trapezoid onarım
Prof.Dr.A.Akın SİVASLIOĞLU Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi Tıp Fakültesi 2017

2

3

4 Normal anatomi: Trapezoid konsepti

5

6

7 Puboservikal fasyanın trapezoidal düzlemi
Puboservikal fasyanın trapezoidal düzlemi. Pubik kemiğe ve iskial spinlere bağlantılar intakt. Spina iskiadikalarla olan bağlantı kopmuş ve fasyal düzlem aşağı doğru sallanmakta. Arkusun iskial spina’dan dorsal ayrılmasının etkisi. Normal ön vaginal duvar desteği DeLancey JOL

8 Santral defekt

9 Paravaginal defekt

10 Transvers defekt

11 Hepsine uyar mı!?

12

13 Trapezoid onarım

14 Trapezoid onarım

15 Trapezoid onarımı ben nasıl yapıyorum?
1.PSVF’nın periservikal halkaya sütürasyonu. Histerektomizelerde PSVF USL’nın kalıntılarına sütüre edilmeli. 2.PSVF’nın kenarları iliokoksegeus kas fasyasına (spina iskiadika’nın 1 cm altı) sütürasyonu. Yama kullanılacaksa aynı prensiplere uyulmalı!

16 Sağlıkla kalın…