Yenidoğanın beslenmesi

... konulu sunumlar: "Yenidoğanın beslenmesi"— Sunum transkripti:

1 Yenidoğanın beslenmesi
Dr. Nazan ÇALBAYRAM

2 Emmenin yararları Her zaman hazır, taze ve uygun ısıdadır.
Besin değeri bebek için idealdir. Sindirimi kolaydır, aktif enzimler içerir. Hormonlar ve büyüme faktörleri içerir. Bebeği enfeksiyonlara karşı korur. Allerjiye karşı koruyucudur.

3 Bazı kronik hastalıklar ve obesite riskini azaltır.
Kabızlık ve pişik daha az görülür. Analjezik etkisi vardır. Çene ve diş gelişiminde rolü vardır. Anne-bebek arasındaki bağı güçlendirir.

4 Emzirmenin yararları 
Ucuz, hazırlama sorunu yoktur. Uterus involüsyonunu sağlayarak, postpartum kanamayı azaltır. Anemi oluşmasını engeller. Laktasyonel amenore ile doğum aralığını artırmaya yardım eder.

5 Gebelik öncesi kiloya dönmeye yardımcı olur.
Annede sakinlik ve duygusal tatmin sağlar. Meme ve Over kanserinden korur. Postmenopozal osteoporoz ve kalça kırığı riskini azaltır.

6 YAPAY BESLENMENİN TEHLİKELERİ
Daha fazla ishal ve solunum yolu hastalığı Malnütrisyon ve A vitamini eksikliği Daha yüksek ölüm olasılığı Daha fazla allerji ve süt intoleransı Bazı kronik hastalıkların artma riskiBebekte obesite olabilir. Zeka testlerinde daha düşük puan Anne daha çabuk fertil olur Kansızlık, over ve meme ca riski Bağlanmayı önler.

7 ANNE SÜTÜNÜN ÖZELLİKLERİ Kolostrum:
Doğumdan sonraki ilk birkaç günde salgılanan sarımsı renkteki koyu kıvamlı süte denir. 1) Antienfektif etmenlerden zengindir. 2) Olgun sütten daha fazla oranda protein içerir (% g). 3) Demir, C vit. ve amino asitleri yeterli miktarda içerir. 4) Na, K, Ca, Mg, Cl olgun süte göre fazladır.

8 Kolostrum 2: 5) Çinko ve A, D, B12 vit. yüksek oranda bulunmaktadır.
6) Büyüme faktörleri içerir. 7) Laktoz ve yağ oranı matür sütten azdır. 8) Barsak florasının oluşmasına katkısı vardır. 9) Laksatif etkisi vardır.

9 Matür (Olgun) Süt: Doğumdan birkaç gün sonra salgılanmaya başlar.
Bileşimi bir öğünde emzirmenin başından sonuna doğru farklılık gösterir. Ön Süt: Protein, laktoz, vitamin ve sudan zengindir. Son Süt: Yüksek oranda yağ içerir, enerjinin büyük bölümünü karşılar.

10 Emzirmenin Kontrendikasyonları
Bebekte; Galaktozemi Fenilketonüri Annede; Aktif, tedavi edilmemiş tüberküloz Tanı/tedavi amaçlı radyoaktif izotop alımı Antimetabolit/kemoterapötik alımı Madde bağımlılığı Memede herpes lezyonu (diğer memede yoksa o memeden emebilir) HIV + anne Aktif CMV infeksiyonu (prematüreler için)

11 WHO ve UNICEF ÖNERİSİ Yenidoğanlar doğumdan sonra ilk 30 dk içinde emzirilmeye başlanmalıdır İlk 6 ay sadece anne sütü verilmelidir, 6 aydan itibaren ek besinlere başlanmalıdır 2 yaş ve üzerine kadar ek besinlerle birlikte emzirmeye devam edilmelidir

12 OKSİTOSİN REFLEKSİ (Süt İnme Refleksi)
Kaygı, stres, ağrı, şüphe refleksi engeller. Bebek için sevgi dolu düşünceler, Bebeğin sesi, görüntüsü, Annenin kendine güvenmesi, refleksin oluşmasına yardım eder.

13 Süt İnme Refleksinin Belirtileri
Emzirmeden hemen önce ya da emzirme sırasında memelerde karıncalanma olması Bebek ağladığında ya da onu emzirmeyi düşündüğünde annenin memelerinden süt akması Emzirme sırasında uterus kontraksiyonlarının hissedilmesi

14 Süt İnme Refleksinin Uyarılması
Annenin sakin, stressiz olması ve kendine güvenini sağlamak Ağrı gibi stres yaratan faktörleri azaltmak Bebek ve emzirme ile ilgili olumlu düşünceler kazandırmak Destek faktörleri kullanmak

15 Süt İnme Refleksinin Uyarılması
Bebekle tensel temasını artırmak Ilık bir şeyler içirmek Memeleri ılık nemli ya da kuru uygulama ile ısıtmak Memelere masaj yaparak meme uçlarını uyarmak Sırta masaj yapmak

16 SIRT MASAJI Anne oturur, öne doğru eğilir, önündeki masaya kollarını koyar ve başını kollarına dayar. Memeleri çıplak olarak serbestçe sallanmalıdır. Yardımcı annenin omurgasının iki yanına, aşağı doğru masaj yapar.

17 SIRT MASAJI Yumrukları sıkı ve baş parmağı öne doğru açık durmalıdır.
Yumrukları ile sıkıca bastırırken baş parmağı ile küçük dairesel hareketler yapmalıdır. Boyundan kürek kemiklerine doğru omurganın her iki yanını da iki-üç dakika ovuşturur

18 Bebeğin Etkili Emdiği Nasıl Anlaşılır?
Bebeğin sütü yutması duyulabilir, Emzirme anne için rahat ve zevklidir, Bebek memeyi kendisi bırakır, Meme başı dikleşmiş, sağlıklı görünür, göğüs yumuşar, 4-5 gün içinde bebeğin gaitasının rengi açılır, sarı bir hal alır,

19 Doğru Yerleşmeme - Etkisiz Emme Belirtileri
Bebeğin ağzı geniş açık değildir, Dudaklarını ileriye uzatmıştır, Alt dudağı dışa dönük değildir, Çenesi anne memesine değmez, Yanakları içe çöküktür, Areolanın çoğu kısmı dışarıdan gözlenir,

20 Doğru Yerleşmeme ve Etkisiz Emme Sonucunda
Bebek meme başını emdiği için meme çatlakları ve ağrı olur, Sütü tam alamadığı için doymaz ve memelerde gerginlik olur, Doymayan bebek tartı alamaz ve memeyi reddeder, Sonuçta memelerde süt yapımı azalır.

21 Kendisi bırakana kadar bebeği memede tutmak gerekir.
Emzirmenin Süresi Kendisi bırakana kadar bebeği memede tutmak gerekir.

22 BEBEK YETERLİ SÜT ALIYORSA….
Genelde günde en az 6-8 kez açık renk idrar, Günde 3-5 kez gaita yapmalı, 2. haftanın sonunda doğum ağırlığına ulaşmalı, İlk 6 ay boyunca ayda en az 500 gr veya haftada gr almalı,

23 SÜTÜN SAĞILMASI

24 Süt Sağılmasını Gerektiren Durumlar
Emme sorunu olan bebek, Memeyi reddeden bebek DDA ve Prematüre bebek Hasta bebek Hasta anne Süt birikmesi, kanal tıkanıklığı, Çökük meme başı, Anne işe başlamışsa Dolu memeyi almayı kolaylaştırmak için Meme ucunu yara olmaktan korumak için,

25 SÜT SAĞMAK İÇİN ÖN HAZIRLIK
Anne ellerini yıkamalı, Oksitosin Refleksini Başlatmak İçin; Sessiz, sakin ortam, Bebeğin resmine bakmak, Ilık bir şey içmek, Memeleri ısıtmak, Meme uçlarını uyarmak, Memelere masaj veya hafif vurmak, Sırt masajı yapılabilir.

26 Elle sağma Pompa ile sağma Enjektör pompası

27 Sağılan Anne Sütünün Saklanması
Oda ısısında 8 saat Buzdolabında 72 saat Buzlukta 2 hafta, Derin dondurucuda 3-6 ay saklanabilir

28 Saklanan Anne Sütünün Kullanılma İlkeleri
Her sağmada süt ayrı steril kaplarda toplanmalı ve üzerine tarih-saat yazılmalı. Kullanılacağı zaman tarihi daha önce olan sütler verilmeli. Buzdolabına indirilerek veya ılık suda bekleterek çözülmeli 24 saat içinde kullanılmalı Çözünmüş süt tekrar dondurulmamalı.