Cinsel Uyum Sorunları Cinsel Kimlik; Bireyin kendi bedeni ve benliğini belli bir eşeylik içinde algılayışı, kabullenişidir. Cinsel Yönelim; Bireyde duygu, istek ve davranışların belli bir eşeye çekimidir. Bu yöneliş bireyin cinsel kimliğine uygun ya da karşıtı biçimlerinde olabilir. Cinsel Rol; Toplum içinde dışa vuran davranışların görünümüdür

Cinsel kimliğin gelişimsel belirleyicileri 1-Cinsel kimliğin gelişimi belli ölçüde eşeysel iç salgılarına,(sex hormonlarına) bağlıdır, 2-Yetişkin insanın cinsel davranışı eşeysel iç salgılarının niceliği ile fazla etkilenmez.Örn;erkekte cinsel soğukluk,eşcinsellik gibi durumları hormonlarla düzeltmek olanaksızdır. 3-Çekirdek cinsel kimlik çocukluğun ilk bir buçuk iki yılında,genel olarak cinsel kimlik duygusu ilk dört yılında yerleşmektedir. 4-Cinsel kimliğin gelişmesinde yaşamın ilk yıllarındaki deneyimlerin etkisi büyüktür. 5-Bireyin ilk sevgi nesnesi annesidir.İlk sevgi ilişkileri anne baba ve kardeşlerle kurulur. Bu ilişkilerdeki ağır bozukluklar çocukların ilerde olumlu sevgi ilişkileri kurabilme olasılığını etkiler. 6-Uygun özdeşim örnekleri bulunuşu ya da bulunmayışı,cinsel kimliğin gelişmesinde en önemli etkenlerden biridir. 7- Aile içinde ve toplumda cinsel konulara karşı aşırı tutumlar cinsel kimlik gelişimini etkileyebilir.

Cinsel Uyum; Genel genel uyumun bir parçasıdır ve karmaşık birçok olayı içerir.Sevme, sevilme, bağlılık, dokunma, paylaşma vb. birçok duygu ve gereksinimler cinsel uyumun içinde yer alır. Cinsel uyumu bozan başlıca etkenler;Kalıtım, hormonlar,fiziksel sakatlıklar,hastalıklar ve özdeşim kusurları olarak sıralanabilir.

Cinsel Uyum Sorunları Cinsel Kimlikte Ağır bozukluk ve Sapma Olmayan Uyum Sorunları; -Özdoyurum(masturbasyon), -Cinsel güçsüzlük korkusu, -Bekaret saplantısı.

Cinsel İşlev Bozuklukları Cinsel istek azlığı ya da yokluğu, Cinsel organın etkinliğinde yetmezlik ve orgazm bozukluğu, Kadında orgazm olamama,vaginismus ve ağrılı birleşme , Erkekte sertleşme sorunu,erken boşalma boşalma olmaması,orgazma ulaşamama biçiminde görülür.

Erkekte cinsel güçsüzlük, erken boşalma,orgazm bozukluğu; Organik nedenler; Değişik hastalıklar ve ilaçlar. Örn,Antipsikotik ve antidepresanların yan etkileri Ruhsal Bozukluklar; Depresyon ,ağır nörotik bozukluklar,şizofreni,kişilik bozukluğu vb.durumlarda görülebilir. Cinsel kimlik duygusundaki gelişimsel sorunlar; Çözümlenmemiş oedipal saplanmalar, kastrasyon korkuları, blinçdışı suçluluk duyguları

Kadında cinsel soğukluk, vaginismus, ağrılı birleşme Cinsel soğukluk(frigidity);Çocukluktan itibaren cinselliğin ayıp, suç gibi sunulması, Vaginismus;Cinsel birleşme esnasında kadında vagen kaslarının istemsiz olarak kasılması, cinsel birleşmeye kendini kapatmasıdır.Acı çekme, gebe kalma korkuları nedeniyle olabilir. Ağrılı cinsel birleşme (dyspareunea);Tanı için ağrı organik bir soruna vaginal kuruluğa bağlı olmamalıdır.Neden çoğunlukla vaginismustur

Cinsel İşlev Bozukluklarında Tedavi; Hastada başka bir ruhsal yada organik bozukluk, ilaç, alkol ya da madde kullanımı olup olmadığı araştırılmalıdır. Cinsel yaşam için uygun fiziksel ortamın sağlanması gerekir, Tedaviye başvuranların çekingenliği ile baş edebilmek için sabırlı ve hoşgörülü olunmalıdır . Hem tedavi eden hem de yardım alan açık davranabilmelidir.Gerekirse tedaviye eşler birlikte alınmalıdır. Psikanalitik yönelimli tedaviler yararlı olabilir, İlaç tedavileri; Antidepresanlar,sindefil (viagra ) gibi ilaçlardenenmektedir

Cinsel Kimlik ve Cinsel Nesne Sapmaları Eşcinsellik(homosexuality);erkeğin ve kadının cinsel yönelim ve doyum nesnesinin kendi eşeyinden biri olmasıdır. Karşıtcinsellik(transsexuality);Erkeğin kendisini kadın, kadının erkek gibi algılaması ve kabul etmesidir Karışık eşeylik(hermafroditism ya da intersex) Biyolojik yapıda doğuştan anormallik vardır.Her iki cinse ait iç ve dış genital organlar bulunabilir.

Cinsel Nesne Seçimi Bozuklukları(Paraphilia): Karşıt-giysicilik(transvestism);erkeğin kadın,kadının erkek gibi giyinme, görünme tutkusu ve bundan özel bir cinsel hoşlanım duygusunun olmasıdır. Gösterimcilik(exhibitionism);Cinsel organlarını başkalarına gösterme tutkusu. Gözetleyicilik(voyeurism);Başkalarının cinsel organlarını ya da cinsel davranışların gizlice gözetleme tutkusu. Fetişizm; Başkaları için cinsel anlamı olmayan , fakat birey için simgesel çekicilik kazanmış bir nesne ile cinsel doyum tutkusu.Çorap,ayakkabı,mendil vb. Sadizm;Eşine acı vererek cinsel doyum sağlama tutkusudur. Mazokizm;Kendine acı verdirerek cinsel doyum sağlama tutkusudur. Çocuğa cinsel-sevi(pedophilia);Çocuklarla cinsel ilişki tutkusudur. Yaşlıya cinsel-sevi(gerontophilia);Yaşlı kişilerle cinsel ilişki tutkusu, Ölüye cinsel-sevi(necrophilia);ölü ile cinsel ilişki tutkusu

Tedavi ; Bireyin isteği ve çabası varsa, psikanalitik yönelimli psikoterapi denenebilir. Değişmeye dirençli ise tedavi güçtür.