Pediatrik ve Konjenital Kardiyolojide Girişimsel Tedaviler Prof. Dr. Alpay Çeliker
Transkateter Tedavi Yöntemler, Balon valvüloplasti ve anjiyoplasti Patent duktus arteriosus kapatılması Stent implantasyonu Atriyal septal defekt kapatılması Ventriküler septal defekt kapatılması Girişimsel elektrofizyoloji Hibrid girişimler
Transkateter Yöntemler: Nedenler Sternotomi ve kardiyak “by-pass” gereksinimi Cerrahi blok Ventrikülotomiye bağlı erken ve geç aritmiler Postperikardiyotomi sendromu
Endikasyonlar: ASD Defekt çapı < 30 mm Rimler > 5mm İnme ASD veya PFO varsa Sekundum ASD Fenestre Fontan operasyonu yapılan hastalarda fenestrasyonun kapatılması
Hasta Seçimi Eko Yeterince büyük Rimleri uygun Yaş > 3-4 yaş
Atrial Septal Defekt Kapatılması
Intrakardiak Ekokardiyografi
VSD Kapatılması : Perimembranöz
Hasta Seçimi Sol ventrikülde volüm artışına neden olan sol-sağ şant > 8 kg vücut ağırlığı Subaortik rim > 2mm Kontrendikasyon Suprakristal VSD aort kapağına yakın İnlet VSD AV kapaklara yakın
Girişimsel Elektrofizyoloji
Non-contact Mapping
Hibrid VSD Kapatılması