PIHTILAŞMA ve FİBRİNOLİZİN MOLEKÜLER TEMELLERİ

Slides:



Advertisements
Benzer bir sunumlar
REJYONAL ANESTEZİ VE ANTİKOAGÜLAN TEDAVİ
Advertisements

ENDOTEL.
GİRİŞİMSEL KARDİYOLOJİDE HEMATOLOJİK PRENSİPLER
ÜST GASTROİNTESTİNAL SİSTEM KANAMALARI
REJYONAL ANESTEZİ VE ANTİKOAGÜLAN TEDAVİ
EPİTEL DOKU VE ENDOTEL EPİTEL DOKU.
KAN DOKUSU BİYOKİMYASI
Atriyal Fibrilasyon/Atriyal Flatter Antikoagülasyon
HEMOSTAZ VE KAN PIHTILAŞMASI
VENÖZ TROMBOEMBOLİZM: TANIM, EPİDEMİYOLOJİ ve RİSK FAKTÖRLERİ
Plazma, serum ve antikoagulanlar
Kan ve Bağışıklık Sistemi
TÜRK HEMATOLOJİ DERNEĞİ EĞİTİM ÇALIŞMALARINDAN 2012
PIHTILAŞMA BOZUKLUKLARI
HEMOSTAZ VE KAN TRANSFÜZYONLARI
Primer hemostaz bozuklukları ve İTP
Dr. İsmail ÜN MEÜTF Farmakoloji AD
ANTİKOAGÜLAN VE HEMOSTATİK İLAÇLAR
Tromboz ve DIC Prof. Dr. Tiraje Celkan.
UYGULAMALI ÇALIŞMA KAN FİZYOLOJİSİ KAN LENFOİD DİLİMİ.
Anesteziyoloji ve Reanimasyon
Kanamayı durdurma süreci
Trombositler Prof. Dr. Asuman Gölgeli.
Hemostaz Dr. Metin Akbulut.
EDİNSEL KOAGÜLASYON BOZUKLUKLARI
Trombofili Paneli ve Genleri Arş. Grv. Asuman ÖZGÖZ
KOAGÜLASYON TESTLERİ MEHMET YANAR kasım-2009
SEPSİS ve HEMATOLOJİK SİSTEM
Fibrinolizis Prof. Dr. Asuman Gölgeli.
ŞOK Yücel Taştan CTF Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları
KOAGÜLASYON BOZUKLUKLARI
Pıhtılaşma faktörleri, kanın pıhtılaşması ve fibrinoliz
KANIN BİLEŞİMİ VE İŞLEVLERİ
RENAL REPLASMAN TEDAVİLERİ
Amaç Koagülasyon mekanizması hakkında bilgi sahibi olmak.
ROMEN RAKAMLARI.
Amaç Ateroskleroz risk belirlemede kullanılan biyokimyasal parametreleri bilecekler.
Hemostaz Prof. Dr. Asuman Gölgeli.
Bir hikaye …..
HEMOSTAZ NEDİR? -Kanamanın Durması -Patolojik Hemostaz : Tromboz
Dr. Serkan KAVUK GATA Aile hekimliği
Koagülasyon testleri Dr. Gülçin Eskandari Sağlık Slaytları
GATA H.PAŞA HEMATOLOJİ KLİNİĞİ
TROMBOSİT FONKSİYON BOZUKLUKLARI
Beta Talasemili Hastalarda Trombotik Risk Faktörleri
Kanamalı hastaya yaklaşım
HEMOSTAZ VE KANIN PIHTILAŞMASI
7. Ulusal Pediatrik Hematoloji Kongresi
1 TROMBOFİLİ ve TEKRARLAYAN GEBELİK KAYBI Dr. Mustafa ÇETİN Erciyes Hematoloji 2004.
Hematopoietik Sisteme Etkili İlaçlar
ANEMİ VE HEMOSTAZ TETKİKLERİ. SUNUM PLANI  ANEMİ TANIM PATOFİZYOLOJİ KOMPANZASYON KLİNİK ÖZELLİKLER TANI TEDAVİ TAKİP ve TABURCULUK  KOAGULASYON TESTLERİ.
DISSEMINATED INTRAVASCULAR COAGULATION ( Yaygın damariçi pıhtılaşma sendromu ) DİK Doç.Dr. Güray Saydam
Evaluation of Serum Levels of Interleukin (IL)–6, IL-10, and Tumor Necrosis Factor–α in Patients with Crimean-Congo Hemorrhagic Fever Nuh Mehmet ŞAHİN.
KAZANILMIŞ KANAMA ve KOAGÜLASYON BOZUKLUKLARI M.Murat Özgenç
Trombositler ve kanın pıhtılaşma mekanizması
Kan Fizyolojisi.
VTE PROFİLAKSİ ve TEDAVİSİNDE YENİ ANTİKOAGÜLAN AJANLAR
Faktör EKSİKLİKLERİNE BAĞLI KANAMALAR
HEMOSTAZ VE HASTALIKLARI
TEMEL SİGORTACILIK BİLGİLERİ
DIC Nedir? Dissemine İntravaskuler Koagulasyon
DOKSAN YAŞINDA BİR BAYAN HASTADA YENİ TANI VON WİLLEBRAND TİP 2B Mehmet Rami Helvacı*, Çiğdem Asena Doğramacı**, İlkay Duman*, Vedia Gül Değirmenci*, Kemal.
AÜTF İç Hastalıkları ABD, Hematoloji BD Öğretim Üyesi
Hematopoietik Sisteme Etkili İlaçlar Dr. Remzi Erdem B.Ü.T.F. Farmakoloji Ab.D. HSH Eylül 2014.
AÜTF İç Hastalıkları ABD, Hematoloji BD Öğretim Üyesi
FAKTÖR X EKSİKLİĞİ OLAN ACİL SEZARYEN OLGUSU DR. İÇTEN EZGİ İNCE.
TEKRARLAYAN GEBELİK KAYIPLARI Prof.Dr. FİLİZ F. BİLGİN YANIK
VENÖZ TROMBOEMBOLİZM: TANIM, EPİDEMİYOLOJİ ve RİSK FAKTÖRLERİ
Ateroskleroz ve Diğer Lipit Metabolizması Bozuklukları
Sunum transkripti:

PIHTILAŞMA ve FİBRİNOLİZİN MOLEKÜLER TEMELLERİ Dr. Yahya Büyükaşık

_ Sağlıklı kan dolaşımı Fibrin Fibrin yıkım ürünleri Doğal antikoagülanlar _ Fibrinolitik sistem Pıhtılaşma sistemi (ve trombositler) Sağlıklı kan dolaşımı

ENDOTEL

DİK’i tetikleyen faktör Pıhtı Artmış fibrin yıkım ürünleri Trombosit ve pıhtılaşma Faktörü tüketimine bağlı kanamalar Doğal antikoagülanlar _ Fibrinolitik sistem _ Pıhtılaşma sistemi (ve trombositler) Yaygın damar içi pıhtılar + DİK’i tetikleyen faktör Bazen

ENDOTEL ENDOTELİN HEMOSTATİK İŞLEVLERİ PROTROMBOTİK AKTİVİTE von Willebrand faktörü Faktör V Doku Faktörü PAI-1 ANTİTROMBOTİK AKTİVİTE Prostasiklin EDRF (= NO) ADPaz Trombomodulin GAG (Heparan sülfat vb.) t-PA Plazminojen, t-PA ve u-PA reseptörleri EDRF: Endothelium-derived relaxing factor GAG: Glikozaminoglikanlar t-PA: Doku tipi plazminojen aktivatörü u-PA: Ürokinaz tipi plazminojen aktivatörü PAI-1: Plazminojen aktivatör inhibitörü-1 ENDOTEL ENDOTELİN HEMOSTATİK İŞLEVLERİ (AYRICA HEMODİNAMİK ve İNFLAMATUVAR İŞLEVLERİ DE VARDIR)

TROMBİN

TFPI Xa + TFPI AT3 APC GAG Pr S Pr S GAG UYARI Doku Faktörü + Faktör VIIa TFPI FL Xa + TFPI Faktör Xa + Faktör V Faktör X FL Faktör IX Faktör IXa + Faktör VIII GAG FL Pr S AT3 Pr S Protrombin : İnhibisyon Pr C APC GAG TFPI : Doku faktörü yolu inhibitörü AT3 : Antitrombin III Pr C : Protein C APC : Aktif protein C Pr S : Protein S GAG : Glikozaminoglikanlar Trombin Trombin Trombomodulin ENDOTEL Şekil. Doğal antikoagülanlar ve etki mekanizmaları

ENDOTEL

ENDOTEL

ENDOTEL + F İ B R İ N FİBRİN FİBRİN F X DOKU FAKTÖRÜ + F VIIa F XI EKSTRENSEK Xaz KOMPLEKSİ FOSFOLİPİD YÜZEY F X DOKU FAKTÖRÜ + F VIIa F XI F Xa F IX + F V F Va PROTROMBİNAZ KOMPLEKSİ F XIa F V FOSFOLİPİD YÜZEY F IXa F VIII + F VIIIa PROTROMBİN FOSFOLİPİD YÜZEY FİBRİNOJEN İNTRENSEK Xaz KOMPLEKSİ TROMBİN F İ B R İ N FİBRİN F XIIIa F XIII TM FİBRİN

TFPI AT III FİBRİNOLİTİK SİSTEM - GAGlar - - - - Pr S Pr S Aktive Protein C - Protein C FİBRİNOLİTİK SİSTEM