Prof.Dr. Mustafa ŞENOL Emekli Öğretim Üyesi SAÇ HASTALIKLARI Prof.Dr. Mustafa ŞENOL Emekli Öğretim Üyesi

Saç sayısı: 100.000 – 150.000 Saç yoğunluğu: 200/cm2 Çapı: 0.1 mm Her bir saç telinin aylık uzama miktarı: 1 cm Bir günde toplam saç uzaması: 20-30 m Günde kaybedilen toplam saç sayısı: 50 - 100

TELOGEN EFFLUVİUM Etkenden 2-3 ay sonra başlar Kadınlarda daha çok Her yaşta görülür Sebepleri: Hormonal ve nutrisyonel faktörler *Demir eksikliği, çinko eksikliği *Hipertiroidi, hipotiroidi, Emosyonel stres Yüksek ateş Doğum sonrası Kronik hastalıklar Büyük ameliyatlar İlaçlar (indometazin, betablokerler, kolşisin, interferon, oral kontraseptifler, retinoidler, antihipertansifler...)

TEDAVİ Sebebin giderilmesi Demir, çinko, vitamin, selenyum takviyesi Travmanın azaltılması

Anagen saç kaybı (sitostatikler)

İnceleme

Androgenetik Alopeside Tedavi : 1. Minoksidil 2. Minoksidil + Topikal tretinoin 3. Finasterid: 5-alfa redüktaz inhibitörü 4. Antiandrojenler : Kadınlarda kullanılır Sprinolakton Siproteron asetat + Etinil estradiol Flutamid Flutamid + Oral kontraseptif 5. Saç ekimi

Bitkisel ürünler

Minoksidil

Finasterid

Saç ekimi

Peruk

Keli ile barışıklık

ALOPESİA AREATA (Pelad) En çok saçlı deri, kaşlar, kirpikler, sakal tutulur Organ spesifik otoimmün bir hastalıktır Emosyonel stres Otoimmün tiroid hastalıkları Pernisiyöz anemi Vitiligo Diabet Tırnak bozukluğu (pitting) ile birlikte bulunabilir. Alopesia totalis: Tüm saç ve kirpiklerin kaybı Alopesia universalis: Tüm vücut kıllarının kaybı Ünlem işareti (exclamation mark): Kılların distal ucu daha kalın

Alopesi areata (pelad)

Ünlem işareti

Alopesi totalis

Alopesi üniversalis

Yüksük tırnak

Alopesia Areata’da prognozun kötü olduğu durumlar Tekrarlayan durumlarda Aile hikayesi olanlarda Genç yaşta başlayanlarda Atopi ile birlikte olanlarda Tırnak distrofisi bulunanlarda Parietotemporooksipital bölgeyi tutanlarda (ofiyazis) Alopesia totaliste Alopesia universaliste

TEDAVİ Sebebin giderilmesi Topikal veya intralezyonel steroidler Sedasyon Minoksidil Antralin

Psödopelad

Trikotillomani

HİKAYE Kılların çekmekle ele gelmesi veya kırılması. Dökülme veya incelmenin artması. İlaçlar. Mensturasyon, gebelik, menapoz. Geçirilmiş hastalıklar. Saç bakımı, saç kozmetikleri. Diyet; yeterli protein.

MUAYENE Kıl yapısı, kıl boyu ve kalınlığı. Saç kaybının şekli. Kıl çekme testi. Kıl uçlarında inceleme, kopma. Saçlı deri. Diğer bölgelerdeki kıllanma durumu Akne, virilizasyon.

LABORATUVAR Tam kan sayımı. T3, T4, TSH VDRL Serum demiri Testosteron, DHEA sülfat, prolaktin Otoantikorlar

Not: Yukarıdaki resimlerin bir kısmı internet ortamından alınmış olup sadece eğitim amacıyla kullanılmaktadır. Note: Some of the material above has been taken from the internet media and only used for educational purposes.