Alerjik Hastalıklarda Akupunktur

Slides:



Advertisements
Benzer bir sunumlar
ÇIKAR-İLİŞKİ BEYANNAMESİ
Advertisements

AİLE HEKİMLİĞİNDE KBB HASTALIKLARINA PRATİK YAKLAŞIMLAR VAKA SUNUMLARI
KANSER NEDİR ?.
DİSMENORE’DE AKUPUNKTUR
Bu on önemli Mudra ; sağlık için inanılmaz hediyeler sunar.
MEME KANSERİ BASIN BÜLTENİ
Doç.Dr.İlhan ÖZTEKİN Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi
SAĞLIK BAKANLIĞI VEREM SAVAŞI DAİRESİ BAŞKANLIĞI
DİYABET (Şeker Hastalığı) ve BESLENME
HİPOKSİ VE HİPERVENTİLASYON
ASTIM Kronik hava yolu inflamasyonu
DİYARE (İSHAL).
OBESİTEDE AKUPUNKTUR TEDAVİSİ
İVRİNDİ TOPLUM SAĞLIĞI MERKEZİ
Prof. Dr. Şahin Ahmedov Geleneksel Çin Tıbbı mucizesi Akupunktur/akupressur meridyen ve noktaların tanıtımı Prof. Dr. Şahin Ahmedov.
KRUP-EPİGLOTİT-PULMONER ÖDEM
PARMAKLAR İLE ŞİFA KONTROL SİZDE… GÖRÜNTÜ GEÇİŞLERİ İÇİN;
17. DÖNEM AKUPUNKTUR EĞİTİM PROGRAMINDA TEDAVİYE ALINAN 130 HASTANIN DEMOGRAFİK, KLİNİK ÖZELLİKLERİ VE TEDAVİ SONUÇLARI Dr. Derya Özmen ALPTEKİN Fiziksel.
Nöralterapi Dr.Sedat Yıldız Süleyman Demirel Üniversitesi
AĞRI FİZYOLOJİSİ.
ŞARBON HASTALIĞI.
Kanser tedavisi uygulanan hastaların beslenme durumunun değerlendirilmesi ve takibi- Terminal dönemde beslenme desteği yapılmalı mıdır? Artıları ve eksileri.
DİYABETİ TANIYALIM İZMİR HALK SAĞLIĞI MÜDÜRLÜĞÜ
06-12 OCAK VEREM HAFTASI HALK SAĞLIĞI MÜDÜRLÜĞÜ
Allerji ve Allerjik Nezle: Hastalık Belirtileri ve Tanısı
ÜRO-ONKOLOJİYE GİRİŞ Doç. Dr. Enver ÖZDEMİR
FEN BİLİMLERİ ÖĞRETMENİ : EMİNE KURTEL
İLERİ YAŞ KADIN SAĞLIĞI
Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı Tedavisi
Prof. Dr. M. Erdal GÜZELDEMİR Gülhane Askeri Tıp Fakültesi
AKUT ATAK TEDAVİSİ Prof. Dr. Ayten P. Uyan İzzet Baysal Tıp Fakültesi
KADIN VE AİLE SAĞLIĞI HİZMETLERİ
CANLI VÜCUDUNDA BOŞALTIMA NEDEN İHTİYAÇ VARDIR?
Stj.Dr.Duygu Oğuz Dönem IV
Şeftali Şeftali anayurdu Doğu Asya ve Çin olan meyvedir.Çiçekleri kabızlığı giderir ve bağırsak solucanlarını düşürür. Şeftalinin faydaları Vücudun hastalıklara.
GRUP TESTOSTERON Öğretim Üyesi : Doç. Dr. Haşim BOYACI
DİYABET.
FİZYOLOJİYE GİRİŞ VE HOMEOSTAZ
DİABETİK PERİFERİK NÖROPATİ TEDAVİSİNDE AKUPUNKTUR: OLGU SUNUMU
İNTRA DERMAL İĞNELEME TEKNİKLERİ
Dünya ve Türkiye’de Psikiyatrik Hastalıklarda Tamamlayıcı ve Alternatif Tedavilerin Yaygınlığına Genel Bir Bakış Ümit Avşar1, Memet Işık1, Ümmü Zeynep.
DİABET (ŞEKER HASTALIĞI)
Organlarımız ve Görevleri
Frontal Skalp Bölgesinde Doku Hipertrofisi Olan Bir Vakanın Akupunkturla Tedavisi Dr.Gökşin BALIM İç Hastalıkları Uzmanı.
FİBROMİYALJİDE ETYOPATOGENEZ
AKUPUNKTUR TEDAVİSİNİN UTERUS MİYOMU ÜZERİNE ETKİSİ
GAZİ ÜNİVERSİTESİ AKUPUNKTUR VE TAMAMLAYICI TIP MERKEZİNE 2014 YILINDA BAŞVURAN HASTALARIN ÖZELLİKLERİ   PROF.DR.BANU ÇAYCI GAZİ ÜNİVERSİTESİ TAMAMLAYICI.
Dr. Murat Topoğlu Akupunktur Derneği Başkanı.
Akupunkturla Fibromyalji Tedavisi
SUYUN İNSAN YAŞAMINDAKİ YERİ
Vücudumuzu Tanıyalım Duyu Organlarımız İç Organlarımız
Roka. Roka ‘nın Faydalari Roka iştah açıcıdır. Mideyi kuvvetlendirir ve hazmı kolaylaştırır. İdrar söktürücüdür. Karaciğere faydalıdır. Karaciğer ağrılarını.
ANTRENMAN BİLGİSİ “Eklem Hareket Genişliği ve Antrenmanı”
1 Chi – Kan – Vücut Sıvıları / 19 Zekeriya Aktürk
ANAFİLAKSİ, BEKLENMEDİK BİR FENOMEN * * Kaynak: Downing, J.C., Animal Health, Anaphylaxis, An Unpredictable Phenomenon, 1996 An Unpredictable Phenomenon,
ALT SOLUNUM YOLU HASTALIKLARI
KURU GÖZ SENDROMU Serkan ASLAN.
VAKA SUNUMU ARŞ. GÖR. DR. SELMAN DEMİRCİ-KTÜ AİLE HEKİMLİĞİ ANABİLİM DALI
SAĞLIK BAKANLIĞI VEREM SAVAŞI DAİRESİ BAŞKANLIĞI
ÇOCUKLARDA SOLUNUM SİSTEMİ HASTALIKLARI VE HEMŞİRELİK BAKIMI
Herediter Anjioödem Dr. Mehmet KILIÇ.
A Persistent Rash on the Back, Chest, and Abdomen
Diyabet, vücutta pankreas bezinin az veya hiç çalışmaması,etkisiz olması sonucunda kan şekerinin yüksekliği ile seyreden bir hastalıktır. Pankreas, midenin.
DİYABETES MELLİTUS ve BESLENME
FİZİKSEL MUAYENE BULGULARININ YORUMLANMASI
ANAFİLAKSİ, BEKLENMEDİK BİR FENOMEN *
VAKA SUNUMU Arş. Gör. Dr. Kevser AYAR KTÜ Tıp Fakültesi
Sunum transkripti:

Alerjik Hastalıklarda Akupunktur Prof.Dr. Yakup GÜMÜŞALAN* *Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi Tıp Fakültesi Prof.Dr. Osman ÖZCAN** **Fatih Üniversitesi Tıp Fakültesi

Gıda, ilaç, polen, güneş ışınları, çeşitli tozlar ve maddelerle temas sonucu deride, gözde, burunda, solunum yollarında ve vücudun diğer bölümlerinde normalden fazla tepki Klinik şikayetler Hastayı huzursuz eden ciltte lokal kızarıklık, kaşıntı Burunda, gözde, bronşlarda sekresyon artışı, Astımda olduğu gibi hayatı tehdit eden solunum güçlüğüne kadar geniş bir yelpazede klinik şikayetler

Amerikan Ulusal Sağlık Enstitüsü’nün düzenlediği uzlaşı panelinin sonuç bildirgesinde “akupunkturun astım vb alerjik hastalıkların tedavisinde kapsamlı tedavi programının bir parçası veya kabul edilebilir bir alternatif olarak uygulanabileceği” bildirilmiştir. WHO’nun akupunktur endikasyonları listesinde de “alerjik hastalıklar” yer almaktadır

Son 10 yıllık dönemde alerjik hastalıklarda akupunktur uygulanmasıyla ilgili dünya literatüründe birçok çalışmalar vardır. - Çalışmaların bir kısmı “çok olumlu sonuçlar” bildirdi - Bazı araştırmalarda ise “plasebo uygulanmasından daha başarılı olmadığı” yönünde veriler elde edilmiştir

Bilim dünyasındaki genel kanı *** Alerjik hastalıkların tedavisinde halen kullanılan steroid türevi ilaçların birçok yan etkilerinin olduğu, *** İlaç tedavisiyle ilgili kanıtların akupunkturla ilgili kanıtlardan pek de güçlü olmadığı, buna rağmen ilaç tedavilerinin uygulanmaya devam edildiği şeklindedir. *** Dolayısıyla akupunktur tedavisi uygulanarak yeni araştırmaların yapılmasının teşvik edilmesi gerektiği vurgulanmaktadır

Alerjik hastalıklar vücudun farklı bölümlerinde görülebilmektedir. Değerlendirilmesi ve tedavisi de birbirinden farklıdır. Genellikle vücut direnci yetersizdir, Dış patojenlerin saldırısı söz konusudur, Rutubetli ısı vücutta normalden fazla birikmiştir, Kan ve beslenme eksikliği de görülebilir. Prensip olarak Qi akışını rahatlatmak ve kan dolaşımını aktive etmek gereklidir

Klinik tabloya göre GB20, LI4, LI11, LU5, LU9, UB12, UB13, UB20, UB21, RN17, RN22, SP10, SP9, SP6, ST36, ST40 noktalarından uygun olanların seçilerek iğnelenmesi Ayrıca tecrübe ile etkin olduğu bilinen ve muayene esnasında ağrılı olduğu belirgin olan noktaların da tedaviye eklenmesi uygun olacaktır.

Akupunktur immüno-modülasyonunun muhtemel mekanizması. Pro-opio-melano-cortin (POMC) Lenfositler Corticotropin Releasing Factor (CRF) (β-endorfin değil) interferon sentezi üzerinden immün cevap modüle edilir İnterferon Doğal katil hücreler uyarılır Böbreküstü bezi korteksi Adreno-corticotrop hormone (ACTH) Glukokortikoid üretimi artar Hipofiz Hipotalamus Nucleus raphe (medulla oblongata’da rostral ve dorsal olarak bulunur, serotonin üreten nöronlardan zengindir) 5 HT Serotonin hipotalamus’tan CRF üretilmesini güçlü şekilde uyarır Akupunktur uygulaması Akupunktur immüno-modülasyonunun muhtemel mekanizması. (Veroux G, Perciavalle Y. Fundamentals and scientific research in acupuncture. Acup in Med 1988;5:12– 4.)

ALERJİK DERMATİT Ekzojen ve endojen faktörlerin etkisi altında ortaya çıkan bir inflamatuar reaksiyondur Predispozisyonu olan hastada hipersensitivite reaksiyonuyla ilişkili olarak görülen epidermo-dermatit şeklinde kendisini gösterir.

Geleneksel Çin Tıbbının yorumuna göre dermatit, Konjenital bir defekt sebebiyle ve rüzgar, rutubet, ısı kuruluk gibi dış patojen faktörlerin etkisiyle ortaya çıkar.

* Rüzgar faktörüne bağlı olarak ortaya çıkan kaşıntı ; sıklıkla vücudun her yerinde yaygın olarak görülür çok yoğundur, şiddetlidir. aniden başlaması ile diğerlerinden ayırt edilir, hızlı gelişir, yayılır. * Ürtiker vakalarında olduğu gibi vücudun her yerinde rastgele tutulum olabilir.

** Rutubet sebebiyle ortaya çıkan kaşıntı ise esas olarak rutubetteki patolojik değişikliklere bağlıdır sıklıkla egzema vakalarındaki gibi deride şişkinlik, kabarcıklar, eksüdasyon ve erozyon ile birlikte görülebilir.

ALERJİK DERMATİT -1 Vücut noktaları (En yaygın olarak kullanılan): DU14 (Da Zhui) - LI11 (Qu Chi) : ısıyı elimine eder, güçlü immuno-modülatör etkileri vardır. UB40 (Wei Zhong) : vücutta aşırı ısı artışı varsa kanatma yöntemi ile uyarılır. SP10 (Xue Bai) : kanı temizler ve yenilenmesini sağlar. ST36 (Zu San Li) : organizmanın enerjisini arttırır, güçlendirir. SP 6 (San Yin Jiao) : immüno-modülatör noktaların en önemlilerinden birisidir, rutubetin uzaklaştırılmasını sağlar.

ALERJİK DERMATİT -2 H 7 (Shen Men) : duyguları sakinleştirir ve vejetatif sistemi regüle eder. GB20 (Feng Chi) : rüzgarın eliminasyonunu sağlayan temel noktadır. LI 4 (He Gu) : rüzgarın eliminasyonunu sağlar. Kulak noktaları En fazla semptomatik olan noktalar akciğer, adrenal, shenmen, endokrin, oksiput, alerji noktaları iğnelenir. Tutulum olan anatomik bölgeyle paralellik gösteren organ noktaları (ör, dirsek, sırt, önkol vb.) iğnelenir.

Dr. Emil Iliev tarafından yapılan çalışmada Alerjik dermatit tanısı alan hastalara haftada 3 kez, toplam 10 seans akupunktur uygulanmıştır. Akupunktur tedavisini düzenli olarak takip eden 248 hastadan ; 50’sinde çok iyi klinik sonuç (%20) 128 hastada iyi klinik sonuç (%51) 65 hastada zayıf, yetersiz sonuç (%26) elde edilmiştir. 5 hastada hiç etki elde edilememiştir (%2). (Iliev, E. Acupuncture in Dermatology. Clinics in Dermatology 1998;16:659–688)

Alerjik dermatitte kulak akupunktur tedavisinde önerilen noktalar (Iliev, E. Acupuncture in Dermatology. Clinics in Dermatology 1998;16:659–688)

BRONŞİYAL ASTIM Bronşların alerjik hastalığıdır. Astım atağı genellikle çevresel faktörlere cevap olarak ortaya çıkar Aşırı egzersize veya soğuk havaya karşı ve hatta emosyonel strese karşı içten gelen bir reaksiyonla da tetiklenebilir. Paroksismal solunum güçlüğü (dispne), Hırıltılı solunum, göğüste doluluk, tıkanma hissi, Balgamlı öksürük, siyanoz mevcuttur. Herediter olarak yatkınlık sözkonusudur. Alerjen bir maddeyle karşılaşınca astım atağı indüklenir.

BRONŞİYAL ASTIM Çin Tıbbına göre Xiao Chuan (astım) kategorisine girer Ekzojen faktörler, Uygun olmayan diyet, Emosyonel dalgalanma veya aşırı duygusallık sonucu vücut içindeki rutubetin, balgamın karışması ve yükselerek bronşları tıkaması şeklinde açıklanabilir. Genellikle dört tipte değerlendirilir. Tedavide sıklıkla Akciğer, Mesane ve Böbrek meridyenlerindeki noktalar tercih edilir.

BRONŞİYAL ASTIM 1. Soğuk balgam tipi : Belirtiler : Nefessiz kalma hissi, güç solunum, göğüste doluluk hissi, beyaz ve yapışkan balgamlı öksürük. Dil : Beyaz ve yapışkan bir tabaka ile kaplıdır. Nabız : Dalgalı ve dolgun. Tedavi prensibi : Rüzgarı ve soğuğu uzaklaştırmak, balgamı vücuttan dışarı atmak.

BRONŞİYAL ASTIM 1. Soğuk balgam tipi : Nokta önerileri : UB 12 (Fengmen) - UB 13 (Feishu): soğuk ve rüzgarın vücuttan dışarı atılmasını sağlar. Bu noktalara kupalama yöntemi de uygulanabilir. LU 5 (Chize) - LU 9 (Taiyuan): akciğerleri temizler, balgamın uzaklaştırılmasını uyarır. RN 22 (Tiantu) - RN 17 (Danzhong) : akciğer enerjisinin ters yönde akışını durdurur ve astımı giderir. LU 7 (Lieque) – DU 14 (Dazhui) – LI 4 (Hegu) : şiddetli astım atağında önerilir. Tüm noktalar baskılanacak, inhibe edilecek şekilde uyarılmalıdır

BRONŞİYAL ASTIM 2. Sıcak balgam tipi : Belirtiler : Nefessiz kalma hissi, göğüste doluluk hissi, sarı-koyu kıvamlı ve yapışkan balgam, ekspektorasyon güçlüğü, paroksismal öksürükle birlikte balgam çıkarma ve tıkanma hissi. Dil : Gövdesi kırmızı renkte, sırtı sarı ve yapışkan bir tabaka ile kaplıdır. Nabız : Düzgün ve hızlı. Tedavi prensibi : Isıyı akciğerlerden uzaklaştırmak, balgamı eritip vücuttan dışarı atmak

BRONŞİYAL ASTIM 2. Sıcak balgam tipi : Nokta önerileri : UB 13 (Feishu): akciğerdeki balgamı dağıtır, astımı çözer. LU 5 (Chize) - LU 7 (Lieque) : akciğerlerdeki ısının temizlenmesini uyarır. ST 40 (Fenglong) : balgamı eritir, sıvıya dönüştürür. RN 22 (Tiantu) : akciğer enerjisinin ters yönde akışını durdurur ve astımı giderir. RN 17 (Danzhong) : göğüsteki enerjinin dolaşımını aktive eder. LI 4 (Hegu) : ısıyı giderir. Tüm noktalar baskılanacak, inhibe edilecek şekilde uyarılmalıdır

BRONŞİYAL ASTIM 3. Akciğer ve Dalağın Qi Yetersizliği tipi : Belirtiler : Efor la birlikte ortaya çıkan nefessiz kalma hissi, bol ve gevşek kıvamlı balgamla birlikte öksürük, terleme, soğuğa hassasiyet, iştah kaybı, gevşek dışkı. Dil : Gövdesi solgun renkte, sırtı beyaz ve yapışkan bir tabaka ile kaplıdır. Nabız : Yumuşak ve tel gibi gergin. Tedavi prensibi : Akciğer ve dalağı güçlendirmek, balgamı eritip vücuttan dışarı atmak.

BRONŞİYAL ASTIM 3. Akciğer ve Dalağın Qi Yetersizliği tipi : Nokta önerileri : UB 13 (Feishu) - UB 43 (Gaohuang) : akciğer enerjisini düzenler, güçlendirir. UB 20 (Pishu) - RN 6 (Qihai) : dalağı takviye eder, enerjisini arttırır. ST 36 (Zu San Li) : dalağı güçlendirir, balgamı eritir, sıvıya dönüştürür. LU 9 (Taiyuan) : akciğer enerjisini takviye eder. RN 17 (Danzhong) : akciğer enerjisinin ters yönde akışını kontrol eder.

BRONŞİYAL ASTIM 3. Akciğer ve Dalağın Qi Yetersizliği tipi : SP 3 (Taibai) : dalak meridyeninin Yuan-Source noktasıdır ve toprakla ilişkilidir, akciğeri güçlendirir, çünkü akciğer metale aittir. Toprak ile metal arasında ana-oğul ilişkisi vardır. LI 4 (Hegu) : ısıyı giderir. ST 40 (Fenglong) : aşırı balgam olduğunda önerilir, balgamın atılmasını sağlar. Tüm noktalar güçlendirilecek, aktive edilecek şekilde uyarılmalıdır

BRONŞİYAL ASTIM 4. Akciğer ve Böbreğin Yang Yetersizliği tipi : Belirtiler : Efor sonrasında ortaya çıkan nefessiz kalma hissi, soğuğa hassasiyet, soğuk ekstremiteler, idrar azlığı, ödem, bel bölgesinde ve dizlerde ağrı, soğukluk ve zayıflık hissi. Dil : Gövdesi solgun renkte ve büyümüş, sırtı beyaz ve yapışkan bir tabaka ile kaplıdır. Nabız : Derin ve zayıf. Tedavi prensibi : Böbreği güçlendirerek enerji sağlama görevini arttırmak, akciğeri desteklemek.

BRONŞİYAL ASTIM 4. Akciğer ve Böbreğin Yang Yetersizliği tipi : Nokta önerileri : UB 13 (Feishu) - UB 23 (Shenshu) : akciğer ve böbreği güçlendirir. RN 4 (Guanyuan) - RN 6 (Qihai) : Yang enerjisini arttırır, böbreği takviye eder. ST 36 (Zu San Li) : dalağı güçlendirir, balgamı eritir, sıvıya dönüştürür. RN 22 (Tiantu) : akciğer enerjisinin ters yönde akışını engeller, bastırır. Şiddetli vakalarda RN 17 (Danzhong) ve UB 43 (Gaohuang) tedaviye eklenebilir. Tüm noktalar güçlendirilecek, aktive edilecek şekilde uyarılmalıdır.

BRONŞİYAL ASTIM Kulak Noktaları : Trakea, akciğer, göğüs, dalak, böbrek, kalın barsak, simpatik, antitragus apeksi, adrenal bez, endokrin, shenmen. Farklı kombinasyonlar uygulanabilir. Ağrılı, hassas olan noktalara iğneleme önerilir.

ALERJİK KONJUNKTİVİT İki tip olabilir. Göz çevresindeki noktalar, safra kesesi (GB) ve Sanjiao (SJ) meridyenlerindeki noktalar tercih edilir. 1. Rüzgar – sıcaklık tipi : Belirtiler : Gözlerde kızarıklık, kaşınma ve yabancı madde varlığı hissi, fotofobi, gözyaşı sekresyonunda artış. Dil : İnce ve sarı bir tabaka ile kaplıdır. Nabız : Dalgalı ve hızlıdır. Tedavi prensibi : Rüzgarı uzaklaştırmak ve ısıyı vücuttan dışarı atmak.

ALERJİK KONJUNKTİVİT 1. Rüzgar – sıcaklık tipi : Nokta önerileri : Taiyang – LU 11 : fazla ısıyı vücuttan atar UB 1 : gözlerdeki ısının temizlenmesini ve dışarı atılmasını sağlar (gözün hemen medialinde olduğundan dikkatli olunmalı, iğne ucu orbita medial duvarına paralel kalmalı) GB 20 (Feng Chi) – LI4 (He Gu) : rüzgarın uzaklaştırılmasını sağlar, fazla ısının dışarı atılmasını ve dış patojenlere bağlı semptomların iyileştirilmesini sağlar. LI 11(Qu Chi) : yüksek ateş varsa tercih edilir. Tüm noktalar baskılanacak, inhibe edilecek şekilde uyarılmalıdır. Kulakta apeks noktasının 3-5 damla kanatılması yararlı olacaktır

ALERJİK KONJUNKTİVİT 2. İnternal ısı toksinlerinin aşırı aktivitesi sonucu ortaya çıkan tip : Belirtiler : Gözlerde yanma, ağrı, kızarıklık ve şişme, fotofobi, gözyaşı sekresyonunda artış, az ve koyu renkli idrar, konstipasyon. Dil : Gövdesi kırmızı renkte ancak sarı bir tabaka ile kaplıdır. Nabız : Hızlıdır. Tedavi prensibi : Kanı biraz soğutmak ve toksinleri detoksifiye etmek

ALERJİK KONJUNKTİVİT 2. İnternal ısı toksinlerinin aşırı aktivitesi sonucu ortaya çıkan tip : Nokta önerileri : Taiyang – LU 11 – DU23 : fazla ısıyı vücuttan atar, kanı serinleştirir, detoksifikasyon sağlar (kanatma yöntemi uygulanması birkaç damla kan akıtıldıktan sonra diğer noktaların iğnelenmesi uygun olur). UB1 – UB2 – SJ23 : göz çevresindeki noktalar gözlerdeki ısının uzaklaştırılmasını sağlar. UB40 : gözlerde fazlaca konjesyon varsa kanatılarak uyarılması gerekir. LI 11 : yüksek ateş varsa tercih edilir. SJ 6 : Kabızlık varsa önerilir. Tüm noktalar baskılanacak, inhibe edilecek şekilde uyarılmalıdır. Kulakta apeks noktasının 3-5 damla kanatılması yararlı olacaktır

Kaynaklar : 1. Yin G, Liu Zhenghua. Advanced Modern Chinese Acupuncture Therapy. Beijing: New World Press 2000; 98-99, 107 2. NIH Consensus Development Panel on Acupuncture. JAMA 1998;280 (17):1518-1524 3. Iliev E. Acupuncture in Dermatology. Clinics in Dermatology 1998;16:659–688 4. Dokukina T, Elkin Y, Shalkevich V. Acupuncture in reflexotherapy in the combined treatment of allergic dermatoses. Vestn Dermatol Venerol 1988;6:41– 4 5. Veroux G, Perciavalle Y. Fundamentals and scientific research in acupuncture. Acup in Med 1988;5:12– 4