BESLENMEDE DANIŞMANLIK EĞİTİMİ Emzirmenin Değerlendirmesi Sağlık Bakanlığı Ana Çocuk Sağlığı ve Aile Planlaması Genel Müdürlüğü ANNE SÜTÜ İle BESLENMEDE DANIŞMANLIK EĞİTİMİ Emzirmenin Değerlendirmesi
AMAÇLAR Anne ve bebeği gözlemleyerek bir emzirmeyi değerlendirmek, Yardıma ihtiyacı olabilecek anneyi belirlemek,
EMZİRME NASIL DEĞERLENDİRİLİR?
Anne ile ilgili gözlemler Bebek ile ilgili gözlemler Annenin bebeği tutuş şekli Bebeğin tepkileri Annenin bebeği memesine yerleştirme şekli Annenin beslenme süresince memesini tutuş şekli
Bebeğin memeye yerleşme şekli Bebeğin emme şekli Emzirmenin bitişi Bebeğin tatmin derecesi Annenin memelerinin durumu Annenin emzirme ilgili duyguları
GÖZLEMLE FARKEDİLEBİLECEKLER Annenin Yaşı Genel sağlık durumu Beslenme durumu Sosyo-ekonomik durumu Annenin yüz ifadesi Annenin görünümü
İYİ BİR GÖZLEMLE FARKEDİLEBİLECEKLER Diğer aile bireylerinin varlığı ve bunların bebeğe ve annesine karşı tavırları Annenin çantasında taşıdıkları-biberon, emzik… Annenin giysileri
ANNENİN TUTUŞ BİÇİMLERİ Bebeği kendi memesine göre tutuşu Bebeği tutuş hali Bebeğine bağlanma işaretleri
BEBEKTE GÖZLEMLE FARK EDİLEBİLECEKLER Genel sağlık durumu Beslenme durumu Etrafa ilgisi Emmeye olumsuz etki yapabilecek durumlar…
EMMEYE OLUMSUZ ETKİSİ OLAN DURUMLAR Tıkalı burun Zor nefes alma Pamukçuk Sarılık Dehidratasyon Dil bağı Yarık dudak ya da damak
BEBEĞİN TEPKİLERİ ?
Küçük bebek Büyük bebek Memeyi arar Başını çevirir Ağzını açar Dilini aşağı ve ileri doğru uzatır Memeye uzanmaya çalışır Büyük bebek Dönüp eliyle memeye uzanır Bütün hareketleri bebeğin emmek istediğini gösterir
Ağlayan ya da kendini geri çeken annesinden uzaklaşmaya çalışan bebek Beslenme sırasında sakin olan ve sonra gevşeyip memnun olan olan bebek Huzursuz ve memede kayıp emmeyi reddeden bebek
ANNE BEBEĞİ NASIL TUTUYOR?
Anne memesinin ucunu bebeğin ağzına itmeye çalışıyor Anne bebeği memeye yaklaştırıyor
BESLENME SÜRESİNCE ANNE MEMESİNİ NASIL TUTUYOR?
Anne memesini meme başına çok yakın yerden tutuyor bebeğin burnundan uzaklaştırıyor “makas tutuşu” ile tutuyor (sigara tutuşu) kendi göğüs duvarına doğru destekliyor
İYİ YERLEŞTİRME
Emzirme sırasında meme yuvarlaklaşmış görünüyor Bebeğin Çenesi memeye değiyor Ağzı tam açık Alt dudağı ters dönmüş Yanakları yuvarlak ya da annesinin memesine doğru düzleşmiş Ağzının üzerinde altındakinden daha fazla areola görünüyor Emzirme sırasında meme yuvarlaklaşmış görünüyor
İYİ OLMAYAN YERLEŞTİRME İYİ YERLEŞTİRME İYİ OLMAYAN YERLEŞTİRME
İyi ve kötü meme tutuşu örnekleri
YANLIŞ YERLEŞTİRME
Emzirme sırasında memenin gergin veya çekilmiş görünüyor Bebeğin Çenesinin memeye dokunmuyor, Ağzı tam açık değil Dudakları öne doğru uzanmış Alt dudak içe dönmüş Emerken yanaklar gergin ya da içe çekiliyor Areola bebeğin ağzının altında daha fazla ya da üzeriyle eşit, Emzirme sırasında memenin gergin veya çekilmiş görünüyor
İYİ ve ETKİLİ EMME
İYİ EMMENİN BELİRTİLERİ Bebek yavaş ve derin emme hareketleri yapar Duraklar ve birkaç küçük emme ile yeniden başlar Görülebilecek veya duyulabilecek şekilde yutar Sesiz emme hareketleri çıkarır
BEBEK TATMİN OLMUŞ MU? Bebek memeyi kendiliğinden bırakır Doymuş ve uykulu görünür Diğer memeyi isteyebilir veya istemeyebilir Anne, daha bebek bitirmeden memeden uzaklaştırdığında emmek istemez
ANNE MEMESİNİN BELİRTİLERİ!
Memelerden süt damlaması İlk günlerde emzirirken uterus ağrılarının olması Memelerin emzirmeden önce dolu sonra yumuşak olması Memelerin sürekli dolu ve şiş olması
Meme ve meme başının sağlıklı görünümde olması Meme derisinin çatlak ve kırmızı olması Bebek memeyi bıraktığında ezilmiş görünen, ucunda veya yanında bir çizgi olan meme ucu varlığı
ANNENİN EMZİRME KONUSUNDA DUYGULARI NELER ? Annenin meme ve meme başlarının boyut ve görüntüleri hakkında kaygılanması Annenin rahatlamış ve gevşemiş olması Aktif oksitosin refleksinin belirtileri göstermesi