TIBBİ MİKROBİYOLOJİ.

Slides:



Advertisements
Benzer bir sunumlar
BESİYERLERİ.
Advertisements

KRAVAT: ‘HASTANE ENFEKSİYONLARININ TAŞINMASINDA RİSK OLUŞTURUR MU?’
CANLILARIN ORTAK ÖZELLİKLERİ
DNA ve Genetİk Kod Sağlık Slaytları
UYGULAMALI ÇALIŞMA V KAN FİZYOLOJİSİ
VÜCUT SIVILARINDA HÜCRE SAYIMI
Semen analizinde standart ve isteğe bağlı test prosedürleri
Dr. ZEYDANLI Ltd. Şti. Biological Industries Türkiye Temsilcisi.
Uygulamalı Eğitim: PCR Kullanarak Patates Yıkama Suyu İçindeki Patojenlerin Tespiti.
MİKROBİYOLOJİ UYGULAMA
VÜCUDUMUZUN BİLMECESİNİ ÇÖZELİM
UYGULAMALI ÇALIŞMA V KAN FİZYOLOJİSİ -2.
Klinik Mikrobiyoloji Temel Bilgiler ve Uygulamalar
ATK KİMYA İHTİSAS DAİRESİNDE ATOMİK ABSORBSİYON SPEKTROFOTOMETRİSİ İLE ANALİZİ YAPILACAK NUMUNELER VE NUMUNELERİN HAZIRLANMASI Kasım-2008 Hazırlayan :
HEMATOLOJİDE SEROLOJİK TESTLER, KAN GRUPLARI VE TAYİNİ
ENZİMLER.
TLA223 TIBBİ MİKROBİYOLOJİ III
9.Sınıf Meslek Esasları ve Tekniği
KÜLTÜR ALMA YÖNTEMLERİ
9.Sınıf Meslek Esasları ve Tekniği
KOMPOST KALİTESİNİN BELİRLENMESİ İÇİN YAPILACA KANALİZLER
KANIN BİLEŞİMİ VE İŞLEVLERİ
Shigella.
Doç.Dr. Mustafa ALTINIŞIK ADÜTF Biyokimya AD 2007
MOLEKÜLER BİYOLOJİDE KULLANILAN YÖNTEMLER 1: KANDAN DNA İZOLASYONU
Günümüzde aldığımız bilimsel mesafeye rağmen canlı nedir
Bir Bakteri Türünün Antibiyogramının Anlaşılması
Hastalarda Bulaşmanın Kökenini Belirleme. Genel Durum Enfeksiyonlu hasta bir ameliyat sonrasında hastaneye kaldırıldı. Hastanede bulunduğu sürede hasta.
Hazırlayan:K.Merve GÜNAY
ÇÖZELTİLER VE ÇÖZÜNÜRLÜK
CANLILARDA ÜREME, BÜYÜME VE GELİŞME
Hücre.
FARKLI HÜCRE ÖRNEKLERİ
İKİ YADA DAHA FAZLA MADDENİN ÖZELLİKLERİNİ KAYBETMEDEN ÇEŞİTLİ ORANLARDA KARIŞMASI İLE OLUŞAN TOPLULUĞA KARIŞIM DENİR KARIŞIMLAR İKİ SINIFTA İNCELENİR.
Ünite I : Canlılarda üreme, büyüme ve gelişme Konu: Hücre
HÜCRE VE HÜCRE ORGANELLERİ
STERİLİZASYON DERSİ 4. HAFTA DERS NOTLARI
Gıda Mühendisliği Bölümü
DOKULARIN TAKİBİ VE İŞLEMLERİ
MİKROBİYOLOJİ LABORATUVARI
FARKLI HÜCRE ÖRNEKLERİ. PROKARYOT VE ÖKARYOTLARIN ÖZELLİKLERİ  PROKARYOT HÜCRE  Çekirdeği olmayan hücrelere prokaryot hücre denir.  DNA’larını çevreleyen.
Gıda Mikrobiyolojisi Eğitimi 04 Kasım 2014, Kuşadası Prof. Dr. Kadir HALKMAN Ankara Üniversitesi Gıda Mühendisliği Bölümü 01; Temel İlkeler.
HÜCRE NEDİR?.
MEMBRAN FİLTRASYON CİHAZLARINDA SANİTASYON SÜRELERİNİN MİKROBİYAL KONSANTRASYON İLE KARŞILAŞTIRILMASI BÜŞRA SARIM* , BURCU ASLANER*, FATİH SULTAN KAZDAL*,
Gıda Mikrobiyolojisi Eğitimi Gıda Mühendisliği Bölümü
BAKTERİ VE VİRÜSLER F.CANAN TAŞERİMEZ MİMAR SİNAN ANADOLU LİSESİ.
Ünite I : Canlılarda üreme, büyüme ve gelişme Konu: Hücre
HÜCRE KÜLTÜRÜNE GİRİŞ HÜCRE KÜLTÜRÜNDE KULLANILAN TEKNİKLER MTT TESTİ
İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ
Mikrobiyoloji Laboratuvarı Ders 4
MANTARLAR VE GENEL ÖZELLİKLERİ
Mikrobiyoloji Laboratuvarı Ders 5
Hücre ile ilgili temel bilgiler
Canlıların ortak özellikleri
CANLILIK HÜCRE İLE BAŞLAR
Sepsisli Hastalarda prokalsitonin, C-Reaktif Protein, Lökosit, Mean Platelet Volüm Değerlerinin, Kan Kültüründe Üreyen Mikroorganizmalarla Karşılaştırılması.
CANLILARDA ÜREME, BÜYÜME VE GELİŞME
HÜCRE VE HÜCRE ORGANELLERİ
Bakteri- Virus- Mantar
MİKROORGANİZMALARIN ÜRETİLMESİ
Genel Biyoloji Laboratuvarı II Dersi
 Plazmidler bakterilerde bulunan, ekstra kromozomal, çift iplikli, dairesel DNA molekülleridirler.  Hücre içerisinde boyutları ve kopya sayıları çeşitlilik.
LABORATUVAR GÜVENLİĞİ ve STERİLİZASYON
ONDOKUZ MAYIS ÜNİVERSİTESİ ZİRAAT FAKÜLTESİ
MİKROBİYOLOJİ LAB. Dr. N. Oya SAN.
ÖZLEM TÜRKMEN MANİSA CELAL BAYAR ÜNİVERSİTESİ TIBBİ MİKROBİYOLOJİ ANABİLİM DALI STERİLİZASYON VE OTOKLAVLARIN ETKİ MEKANİZMASI.
Mikrobiyoloji Kültür Sayımı
Merkez Laboratuvarı Mikrobiyoloji Birimi Örnek Toplama Kapları
DEZENFEKSİYON VE STERİLİZASYON
Sunum transkripti:

TIBBİ MİKROBİYOLOJİ

Mikroorganizmalar protista (tek hücreli hayvan veya bitki) aleminin üyesidirler. Bakteriler, mantarlar, protozoonlar ve helmintleri içerirler. Protistalar prokaryot ve ökaryot olarak iki gruba ayrılırlar. Bakteriler prokaryotik hücre yapısına sahipken, mantar ve protozoonlar (tek hücreli en küçük hayvan organizmaları) ökaryotik yapıdadır. Helmintler hayvanlar alemine dahildir. Virüsler tamamen farklı bir gruptur. Bunlar hücre değilse de sadece hücrelerin içinde çoğalırlar. Işık mikroskobunda görülmezler. En küçük enfeksiyöz partiküllerdir.

Ökaryotik hücre nükleusu, nükleer membran aracılığı ile sitoplazmadan ayrılmıştır. Ökaryotik hücre sitoplazmasında lizozom, ER, ribozom ve golgi aygıtı bulunur. Prokaryotların belirgin bir çekirdek yapıları ve çekirdek membranı yoktur.

Tıbbi açıdan önemli mikroorganizmaların karşılaştırılması Özellikler Virüsler Bakteriler Mantarlar Protozo onlar Hücre --- Var Ortalama ölçüler (nm) 0.02-0.2 1-5 3-10 15-20 protozoon Nükleik asit DNA veya RNA DNA+RNA RNA+RNA Çekirdek tipi Yok Prokaryotik Ökaryotik Ribozom Mitokondri Hareket Bazılarında var Pekçoğunda var

Laboratuvara kültür/antibiyogram için gelen başlıca numuneler Boğaz Kulak Burun Yara İdrar Gaita Sonda Vajen Akıntı Mantar Mayi Balgam BOS Swap testi

Boğaz kültürü Eküvyonda gelen boğaz kültürleri, 1 adet koyun kanlı petri plağına, tek koloni düşürme metodu ile ekilir. 37 °C’de 24-48 saat aerob etüvde inkübe edilir.

İdrar kültürü Steril kapta gelen idrar hiç vakit kaybetmeden 2’li petri plağına (koyun kanlı, EMB) veya 3’lü petriye (koyun kanlı, insan kanlı, EMB) iç çapı 0,5 mm olan öze ile ekilir. Ekim yapılırken öze dik olarak batırılır ve özenin bu konumda aldığı idrar 10 μl’dir. Bu işlem steril pipet ucu ile 10 μl çekilerek de yapılabilir. 2’li petri aerob ortamda, 24-48 saat inkübe edilir. Santrifüj işlemi yapılmamış steril idrardan bir öze dolusu idrar örneği ile lam üzerinde preparat hazırlanır. Kurutulur ve gram boyama yapılır. Gelen örnekteki lökosit ve eritrosit sayısı neubauer lamında değerlendirilir veya santrifüj işlemi sonrası lökosit ve eritrosit sayısı not edilir.

Gaita kültürü Gelen örnek makroskobik ve mikroskobik yönden değerlendirilir ve kültür defterine not edilir. Salmonella ve shigella izolasyonu için numune bekletilmeden koyun kanlı, EMB ve XLD besiyerine ekilir. Aerob koşullarda 37 °C’de, 24-48 saat inkübe edilir. 10 g kadar da GN Broth (selenit) sıvı besiyeri tüpüne alınır. Üzerine hasta bilgileri yazılarak aerob koşullarda 37 °C’de bekletilir. 6-8 saat sonra bir başka XLD besiyerine tek koloni düşürmek amacıyla ekim yapılır (pasaj). Diğer petrilerle beraber değerlendirilir.

Gaita kültürü Campylobacter spp izolasyonu için, özellikle mikroskobisinde çok sayıda eritrosit görülen (beraberinde lökosit görülen) numunelere, diğer işlemlere ilaveten campylobacter besiyerine ekilir, etrafı parafilmle kapatılıp % 10 CO2’li ortamda inkübe edilirler.

Vajen kültürü Vajinal sürüntü örnekleri direk mikroskobi ile birlikte değerlendirildikleri için iki ayrı eküvyon olmalıdır. Materyal hiç vakit kaybetmeden 3’lü petriye ( koyun kanlı, modifiye Thaer-Martin, EMB) ekilir.3’lü petri % 10 CO2’li ortamda 24-48 saat inkübe edilir. Aynı eküvyon ile diamond besiyerine ekim yapılır ve 48-72 saat içinde her gün üreme kontrolü yapılarak inkübe edilir. Direk mikroskobi için gönderilen diğer eküvyon, 40’lık objektif ile candida ve trichomonas vaginalis, lökosit ve epitel, cluecell yönünden incelenir. Ekimlerden sonra gram ve giemsa ile boyalı preparatlar hazırlanır.

Balgam kültürü Gelen örnek ışık mikroskobunda x100 büyütmede incelenir. Epitel sayısı bu büyütme alanında 10 adetten fazla, lökosit sayısı 25 adetten az olan örnekler, tükürükle kontamine olmuş kabul edilip reddedilir. Materyalin en mukoid ve pürülan (iltihaplı görünümlü) görülen kısmından öze ile alınarak 3’lü petri plağına (koyu kanlı, çikolatamsı, EMB) ve bir adet saboraud besiyerine ekilir. 3’lü petri % 10 CO2’li ortamda, saboraud besiyeri ise aerobik ortamda 24-48 s inkübe edilir. Mantar kültürü de istenen örneklerde mantar kültürü protokolu uygulanır. Ekimlerden sonra gram ve giemsa boyalı preparatlar hazırlanır.

Kateter ve sondalar Kateter; Damar içi kateter ve endotrakeal-trakeostomi tüpleri içinden aspirasyon yapılmış kateterlerin hiç vakit kaybetmeden 3’lü petriye (koyun kanlı, çikolatamsı, EMB) ve 1 adet saboraud besiyerine ekimi yapılır. Mantar kültürü de istenen örneklerde mantar kültürü protokolu uygulanır. Aynı materyal 2 ml %0.9 NaCl ile yıkanır. İşlem sonunda 10 μl alınarak, 3’lü petriye (koyun kanlı, çikolatamsı, EMB) ve 1 adet saboraud besiyerine ekimi yapılır. 3’lü petri % 10 CO2’li ortamda, saboraud besiyeri ise aerobik ortamda 24-48 s inkübe edilir. Ekimlerden sonra gram, giemsa ile boyalı preparatlar hazırlanır.

Sondalar; İdrar sondaları hiç vakit kaybetmeden 2’li petri plağına (koyun kanlı, EMB) veya 3’lü petriye (koyun kanlı, insan kanlı, EMB) ve 1 adet saboraud besiyerine ekilir. Mantar kültürü de istenen örneklerde mantar kültürü protokolu uygulanır. Aynı materyal 2 ml %0.9 NaCl ile yıkanır. İşlem sonunda 10 μl alınarak, 2’li petriye (koyun kanlı, EMB) ve 1 adet saboraud besiyerine ekimi yapılır. 2’li petri % 10 CO2’li ortamda, saboraud besiyeri ise aerobik ortamda 24-48 s inkübe edilir. Hastanın aynı gün idrar örneğinin gelip gelmediği araştırılıp gelmemiş ise idrar kültürü için steril idrar örneği istenir. Ekimlerden sonra gram, giemsa ile boyalı preparatlar hazırlanır.

Eküvyonda gelen yara, abse ve pü kültürleri Gelen eküvyon 3’lü petri plağına (koyun kanlı, çikolatamsı, EMB) ve bir adet saboraud besiyerine ekilir. 3’lü petri % 10 CO2’li ortamda, saboraud besiyeri ise aerobik ortamda 24-48 s inkübe edilir. Mantar kültürü de istenen örneklerde mantar kültürü protokolu uygulanır. Ekimlerden sonra gram, giemsa ve metilen mavisi ile boyalı preparatlar hazırlanır.

BOS kültürü Gelen örnek makroskobik olarak değerlendirilir. Kanlı, pürülan vs. olup olmadığı not edilir. Bekletilmeden 3’lü petri plağına (koyun kanlı, çikolatamsı, EMB) ve bir adet saboraud besiyerine ekilir. 3’lü petri % 10 CO2’li ortamda, saboraud besiyeri ise aerobik ortamda 24-48 s inkübe edilir. Zenginleştirme besiyeri olarak kan kültürü besiyeri kullanılabilir. Pediatrik kan kültürü şişesine 1-3 ml aktarılır ve kan kültür cihazına yerleştirilir. Ekimlerden sonra gram, giemsa ve metilen mavisi ile boyalı preparatlar hazırlanır.

BOS kültürü Gelen örneğin neubauer veya thoma sayım kamaralarında, lökosit ve eritrosit sayımları yapılır. Kalan BOS örneği steril şartlarda 3000 rpmde 5 dk santrifüj edilir. Eğer tek tüp numune geldiyse süpernatan biyokimyasal çalışmalar için kullanılır. Sedimentten gram, giemsa ve metilen mavisi ile boyalı preparatlar yeniden hazırlanır. Bir miktar BOS sterilitesini korunarak 2-8 °C’de saklanır.

Kan kültürü Kan kültürü şişelerinin üzerinde cihazın okuduğu barkod, numunenin alındığı gün, saat yazılmış mı diye kontrol edilir. Numuneler Bactec 9050 cihazına yüklenir. Aerob, Anaerob, Ped’s Plus vesiyeri içine alınan örnekler 7 günlük inkübasyonlarının ardından cihazdan manuele uygun çıkartılırlar. Bu şişeler negatif numune olarak kabul edilir ve gram boyalı preparatları hazırlanır. Boya değerlendirmesinde mikrooranizma görülür ise gerekli sayıda 3’lü petri plağına (koyun kanlı, çikolatamsı, EMB) ekilir.

Kan kültürü İnkübasyonları sırasında, pozitif alarm veren şişeler, cihazdan manuele uygun çıkartılırlar. Materyal hiç vakit kaybetmeden Aerob ve Ped’s Plus şişe ise 3’lü petri plağına (koyun kanlı, çikolatamsı, EMB) ekilir, % 10 CO2’li ortamda 48 s inkübe edilir. Eğer Anaerob şişe ise 2 adet 3’lü petri plağına (koyun kanlı, çikolatamsı, EMB) ekilir. Petrilerden biri aerob koşullarda inkübe edilirken diğeri anaerobik jara kaldırılır, 48 s inkübe edilir. Bir lam üzerinde gram boyalı preparatlar hazırlanır.

sterilizasyon Herhangi bir ortamda bulunan bütün canlı organizmaların öldürülmesi veya uzaklaştırılması olarak tanımlanır. Mikrobiyoloji için çok önemlidir. Çünkü mikrobiyolojideki deneyler saf kültürle gerçekleştirilir. Steril şartlar yerine getirilmemişse, istenmeyen mikroorganizmalar (kontaminantlar) gelişecek ve elde edilen sonucun hangisine ait olduğu anlaşılamayacaktır. Sterilizasyon tüpleri: sıcaklık kullanılarak (direk alevle, kuru sıcaklıkta, nemli sıcaklıkta) kimyasal radyasyonla filtrasyonla

Sıcaklıkla sterilizasyon Direk alevle sterilizasyon: Alevle direkt olarak yakma ile yapılan en basit sterilizasyon tipidir. Öze ve cam malzemelerin açık ağızları gibi sıcaklıktan etkilenmeyen malzemeler bu yöntemle sterilize edilirler. Kuru sıcaklıkla sterilizasyon: Sıcak hava fırınlarında yapılan sterilizasyondur. Genelde 175 °C’de 1 saat şeklinde yapılır. Petri kutusu, erlen, beher, mezür gibi boş cam malzemeler için kullanılır. Nemli sıcaklıkla sterilizasyon: En çok kullanılan yöntemdir. Sıcaklığı 100 °C’nin üzerine çıkarılmayan sıvıların basınç yardımıyla 121 °C’de 15 dk şeklinde, otoklavlar yardımıyla sağlanır. Besiyerleri için kullanılır.

Kimyasal sterilizasyon Isıya duyarlı katı malzemelerin sterilizasyonu kimyasal maddelerle yapılır. En yaygın olanı etilenoksittir, bu madde protein ve nükleik asitleri inaktive eder ve mikroorganizmaları öldürür. Plastik petri, şırınga gibi malzemeler için kullanılır.

Radyasyonla sterilizasyon Isıya duyarlı katı malzemelerin sterilizasyonu için Bazen kimyasal str. yerine bu yöntem kullanılır. Genelde radyoaktif kobalt-60 veya sezyum-139’dan elde edilen gama radyasyonu uygulanır. Gama radyasyonu hücredeki su moleküllerine etki ederek serbest radikal oluşuma neden olur. Oluşan bu serbest radikaller, oldukça reaktiftirler ve başta enzim ve nükleik asitler olmak üzere hücredeki birçok molekülün bozulmasına neden olur. Plastik maddeler bu yolla sterilize edilebilirler.

Filtrasyonla sterilizasyon Vitamin ve antibiyotik gibi ısıya duyarlı maddelerin ve gazların sterilizasyonu için kullanılır. Günümüzde çoğunlukla membran filtreler kullanılır. Bu filtreler değişik delik çaplarına sahiplerdir. Bakteriler için genelde 0,45 μm delik çapına sahip olan filtreler kullanılır. Sterilize edilecek sıvı, enjektör yardımıyla filtreden geçirilir. Bu esnada sıvıda bulunan mikroorganizmalar filtreden geçemezler ve yüzeyde kalırlar, sıvı steril elde edilmiş olur.

mikrobiyolojide besiyerleri Mikroorganizmaları üretmek için kullanılan besin karışımına besiyeri denir. Üretmek istenilen mikroorganizmaya göre değişik şekillerde hazırlanır. Besiyeri kabaca katı, yarıkatı ve sıvı şeklinde gruplandırılır. Katı besiyerinde % 1,5-2, yarıkatı besiyerinde % 0,75 oranında agar vardır. Tek koloni elde etmek için kullanılır. Sıvı besiyerinde agar bulunmaz, homojen üretimde kullanılır.

‘Genel besiyeri’ birçok mikroorganizmanın gelişimine uygundur ‘Genel besiyeri’ birçok mikroorganizmanın gelişimine uygundur. Mikroorganizmaların genel üretimi ve saklanması için hazırlanır. ‘Ayırıcı besiyeri’, istenen mikroorganizmayı geliştiren diğerlerini yok eden besiyeridir. Ayırıcı besiyeri, antibiyotik, boyalar veya tuz ilavesiyle seçici hale gelir. Örneğin, nutrient agar (NA), yüksek tuzlu agar (YTA) ve mannitol tuz agar (MTA). NA, genel amaçlı, seçici ve ayırıcı olmayan bir besiyeridir ve en yaygın olarak kullanılanıdır.

Yüksek tuzlu agar (YTA), % 7,5 oranında NaCl içerir ve birçok mikroorganizma bu tuz konsantrasyonunda gelişmezken sadece Staphylococcus cinsi gelişme gösterir. Bu nedenle seçici besiyeri olarak tanımlanır. Mannitol tuzlu agar (MTA), hem ayırıcı hem de seçicidir. % 7,5 oranında NaCl içerir, bu yüzden seçicidir. Fenol ve mannitol içerdiğinden de ayırıcıdır. Bakteri ancak tuza toleransı varsa gelişebilir. Gelişebilenlerden bazıları, mannitolu fermente ederse kolonilerin etrafındaki pH düşer ve fenolün rengi pembeden sarıya döner. Staphylococ aureus gibi pek çok patojen safilokok mannitolu fermente ederlerken, patojen olmayan ve insan derisinde bulunan s.epidermidis mannitolu fermente etmez. Bu şekilde stafilokoklar ayrılmış olur.

Besiyerinde bulunması gereken maddeler: su karbon kaynağı enerji kaynağı azot kaynağı mineral maddeler gelişme faktörleri hidrojen iyonu konsantrasyonu boya madeleri antibiyotikler agar

Besiyerlerinin hazırlanması Nutrient agar besiyeri Genel kullanım amaçlı bir besiyeri olup kan veya diğer biyolojik sıvılar eklenerek zenginleştirilir. Lab-Lamb powder 1 gr Yeast extract 2 gr Peptone 5 gr Sodium chloride 5 gr Agar 15gr 28 gr besiyeri 1000 ml distile suda çözülür. Kaynatarak tamamen çözünmesi sağlanır. 121 °C’de 15 dk sterilize edilir Staphylococcus aureus: iyi gelişir, saman renkli/beyaz koloni Escherichia coli: iyi gelişir, saman renkli koloni

S. aureus Kanlı agarda s. aureus

S. aureus mannitol tuzlu agarda

Staphyococcus antibiyogramı

E.coli

E.coli EMB de      E.coli on blood plate

E. coli antibiyogramı