-Öne uzanan 3-5 ve arkaya uzanan 1 kamçı ve 1 dalgalanan zar var Cins: Trichomonas -Öne uzanan 3-5 ve arkaya uzanan 1 kamçı ve 1 dalgalanan zar var -Aksositilli -insanda 3 türü bilinir Trichomonas vaginalis : Ürogenital sistemde T. tenax: ağız boşluğunda T. hominis barsakta saprofit Cins: Trichomonas -Öne uzanan 3-5 ve arkaya uzanan 1 kamçı ve 1 dalgalanan zar var -Aksositilli -insanda 3 türü bilinir Trichomonas vaginalis :Ürogenital sistemde T. tenax: ağız boşluğunda T. hominis barsakta saprofit
Tür: Tricomonas vaginalis Syn.: T .vaginale T. vaginae Morfoloji ve gelişimi -Yalnız trofozoit şekli var. -oval Boyu 10-30 mikron Eni 5-15 “ -boyalı preparatlarda daha küçük görülürler. - Tür: Tricomonas vaginalis Syn.: T .vaginale T. vaginae Morfoloji ve gelişimi -Yalnız trofozoit şekli var. -oval Boyu 10-30 mikron Eni 5-15 “ -boyalı preparatlarda daha küçük görülürler. -sitoplzma siderofil granül içerir sitostomu belirsiz -kamçılarıyla ileri doğru yavaş aktif hareket etmesiyle ayırd edilir. -Dalgalanan zar kendi etrfında dönmeyi sağlar -diştaki zar sert olmadığı için çok küçük deliklerden geçebilir ve pseudopodlar çıkarabilir. -Bakteri ve lokosit gibi partikülleri pseudopodlarıyla alır -osmosla beslenir.
-kamçılarıyla ileri doğru yavaş aktif hareket etmesiyle ayırd edilir. -sitoplzma siderofil granül içerir ve sitostomu belirsiz -kamçılarıyla ileri doğru yavaş aktif hareket etmesiyle ayırd edilir. -Dalgalanan zar kendi etrfında dönmeyi sağlar -diştaki zar sert olmadığı için çok küçük deliklerden geçebilir ve pseudopodlar çıkarabilir. -Bakteri ve lokosit gibi partikülleri pseudopodlarıyla alır -osmosla beslenir. Tür: Tricomonas vaginalis Syn.: T .vaginale T. vaginae Morfoloji ve gelişimi -Yalnız trofozoit şekli var. -oval Boyu 10-30 mikron Eni 5-15 “ -boyalı preparatlarda daha küçük görülürler. -sitoplzma siderofil granül içerir sitostomu belirsiz -kamçılarıyla ileri doğru yavaş aktif hareket etmesiyle ayırd edilir. -Dalgalanan zar kendi etrfında dönmeyi sağlar -diştaki zar sert olmadığı için çok küçük deliklerden geçebilir ve pseudopodlar çıkarabilir. -Bakteri ve lokosit gibi partikülleri pseudopodlarıyla alır -osmosla beslenir.
Trichomonalis vaginalis (genel yapı)
Trichomonalis vaginalis (genel yapı)
-Uzunlamasına bölünerek çöğalır -doku kültürlerinde salgıladıkları toksinlerle hücrelerin ölümüne neden olur -Uzunlamasına bölünerek çöğalır -doku kültürlerinde salgıladıkları toksinlerle hücrelerin ölümüne neden olur Direnç 40 C nin üstünde ve donma derecesinin altında çabuk ölür. 0 C de birkaç gün canlı kalır. Kuraklığa ve dik gelen güneş ışınlarına duyarlı Patogenez ve klinik belirtiler T. vaginalis insanda vagina, üretra, ve prostata yerleşir -normal pH ve fifyolojik koşullarda yerleşemez -ekstraselülar bulunur hafif ve şiddetli iltihap -mukoza üzerinde odaklar halinde ürer -yer yer iltihap ve kanamalar yapar -kadında vaginit ve üretrit -erkekte üretrit, prostatit, vesikulit -vaginalarında T. Vaginalis bulunanlaın %15-20’si belirtilerden şikayet eder
Direnç: 40 C nin üstünde ve donma derecesinin altında çabuk ölür. 0 C de birkaç gün canlı kalır. Kuraklığa ve dik gelen güneş ışınlarına duyarlı Patogenez ve klinik belirtiler T. vaginalis insanda vagina, üretra, ve prostata yerleşir -Uzunlamasına bölünerek çöğalır -doku kültürlerinde salgıladıkları toksinlerle hücrelerin ölümüne neden olur Direnç 40 C nin üstünde ve donma derecesinin altında çabuk ölür. 0 C de birkaç gün canlı kalır. Kuraklığa ve dik gelen güneş ışınlarına duyarlı Patogenez ve klinik belirtiler T. vaginalis insanda vagina, üretra, ve prostata yerleşir -normal pH ve fifyolojik koşullarda yerleşemez -ekstraselülar bulunur hafif ve şiddetli iltihap -mukoza üzerinde odaklar halinde ürer -yer yer iltihap ve kanamalar yapar -kadında vaginit ve üretrit -erkekte üretrit, prostatit, vesikulit -vaginalarında T. Vaginalis bulunanlaın %15-20’si belirtilerden şikayet eder
--normal pH ve fifyolojik koşullarda yerleşemez -ekstraselülar bulunur hafif ve şiddetli iltihap -mukoza üzerinde odaklar halinde ürer -yer yer iltihap ve kanamalar yapar -kadında vaginit ve üretrit -erkekte üretrit, prostatit, vesikulit -vaginalarında T. Vaginalis bulunanlaın %15-20’si belirtilerden şikayet eder -Uzunlamasına bölünerek çöğalır -doku kültürlerinde salgıladıkları toksinlerle hücrelerin ölümüne neden olur Direnç 40 C nin üstünde ve donma derecesinin altında çabuk ölür. 0 C de birkaç gün canlı kalır. Kuraklığa ve dik gelen güneş ışınlarına duyarlı Patogenez ve klinik belirtiler T. vaginalis insanda vagina, üretra, ve prostata yerleşir -normal pH ve fifyolojik koşullarda yerleşemez -ekstraselülar bulunur hafif ve şiddetli iltihap -mukoza üzerinde odaklar halinde ürer -yer yer iltihap ve kanamalar yapar -kadında vaginit ve üretrit -erkekte üretrit, prostatit, vesikulit -vaginalarında T. Vaginalis bulunanlaın %15-20’si belirtilerden şikayet eder
-vagina mukozası hiperemiktir (kan hücumuna uğramış) -kaşınma. Yanma, kirli beyaz akıntı veya yeşilimsi akıntı -akıntı köpük ve krem kıvamında -lökositoz, vagina mukoza hücreleri, bakteri ve protozoon içerir. -Vulva ve etrafı kızarır -vagina mukozası hiperemiktir (kan hücumuna uğramış) -kaşınma. Yanma, kirli beyaz akıntı veya yeşilimsi akıntı -akıntı köpük ve krem kıvamında -lökositoz, vagina mukoza hücreleri, bakteri ve protozoon içerir. -Vulva ve etrafı kızarır -bazen belirtiler çok şiddetlenir. -Mensturasyondan sonraki dönemlerde şikayetler artar -zamanla hastalık kronikleşir -belirtiler hafif veya hastalık latent hale geçebilir. -infekte erkeklerin çoğu rahatsızlık duymazlar -bazılarında cerahatlı üretrit, prostatit veya vesikülit
-Mensturasyondan sonraki dönemlerde şikayetler artar -bazen belirtiler çok şiddetlenir. -Mensturasyondan sonraki dönemlerde şikayetler artar -zamanla hastalık kronikleşir -belirtiler hafif veya hastalık latent hale geçebilir. -infekte erkeklerin çoğu rahatsızlık duymazlar -bazılarında cerahatlı üretrit, prostatit veya vesikülit -vagina mukozası hiperemiktir (kan hücumuna uğramış) -kaşınma. Yanma, kirli beyaz akıntı veya yeşilimsi akıntı -akıntı köpük ve krem kıvamında -lökositoz, vagina mukoza hücreleri, bakteri ve protozoon içerir. -Vulva ve etrafı kızarır -bazen belirtiler çok şiddetlenir. -Mensturasyondan sonraki dönemlerde şikayetler artar -zamanla hastalık kronikleşir -belirtiler hafif veya hastalık latent hale geçebilir. -infekte erkeklerin çoğu rahatsızlık duymazlar -bazılarında cerahatlı üretrit, prostatit veya vesikülit
tanı: Vagina salgısı, üretra salgısı, prostat mesaj salgısı ve bazen de idrar santrifüj çökeltisi incelenir. -hareketli T. vaginalis ler görülebilir. T. homini ile karıştırılmaması için inceleme materyali dışkı ile karıştılmamalı -safra ile hücreler sarı, T. Vaginalis boyasız tanı: Vagina salgısı, üretra salgısı, prostat mesaj salgısı ve bazen de idrar santrifüj çökeltisi incelenir. -hareketli T. vaginalis ler görülebilir. T. homini ile karıştırılmaması için inceleme materyali dışkı ile karıştılmamalı -safra ile hücreler sarı, T. Vaginalis boyasız İyiletim Sulu laktik asitle temizleme -Vaginaya laktos ve laktobasil tabletleri uyg. -menapozdaki kadınlara östrojen verilmeli -arsenik içeren bileşik ve diyodokiniçeren bileşikler tablet, toz veya krem halinde -Metronidazol ağız yoluyla yada vaginaya Epidemiyoloji Çinsel temasla bulaşır -taşıyıcı insan -30-50 yaşlarında kadınlarda daha çok -%55 olguda akıntı var -annelerden kız çocuklara geçer.
İyiletim : Sulu laktik asitle temizleme -Vaginaya laktos ve laktobasil tabletleri uyg. -menapozdaki kadınlara östrojen verilmeli -arsenik içeren bileşik ve diyodokiniçeren bileşikler tablet, toz veya krem halinde -Metronidazol ağız yoluyla yada vaginaya tanı: Vagina salgısı, üretra salgısı, prostat mesaj salgısı ve bazen de idrar santrifüj çökeltisi incelenir. -hareketli T. vaginalis ler görülebilir. T. homini ile karıştırılmaması için inceleme materyali dışkı ile karıştılmamalı -safra ile hücreler sarı, T. Vaginalis boyasız İyiletim Sulu laktik asitle temizleme -Vaginaya laktos ve laktobasil tabletleri uyg. -menapozdaki kadınlara östrojen verilmeli -arsenik içeren bileşik ve diyodokiniçeren bileşikler tablet, toz veya krem halinde -Metronidazol ağız yoluyla yada vaginaya Epidemiyoloji Çinsel temasla bulaşır -taşıyıcı insan -30-50 yaşlarında kadınlarda daha çok -%55 olguda akıntı var -annelerden kız çocuklara geçer.
Çinsel temasla bulaşır ve -taşıyıcı insan Epidemiyoloji Çinsel temasla bulaşır ve -taşıyıcı insan -30-50 yaşlarında kadınlarda daha çok -%55 olguda akıntı var -annelerden kız çocuklara geçer. tanı: Vagina salgısı, üretra salgısı, prostat mesaj salgısı ve bazen de idrar santrifüj çökeltisi incelenir. -hareketli T. vaginalis ler görülebilir. T. homini ile karıştırılmaması için inceleme materyali dışkı ile karıştılmamalı -safra ile hücreler sarı, T. Vaginalis boyasız İyiletim Sulu laktik asitle temizleme -Vaginaya laktos ve laktobasil tabletleri uyg. -menapozdaki kadınlara östrojen verilmeli -arsenik içeren bileşik ve diyodokiniçeren bileşikler tablet, toz veya krem halinde -Metronidazol ağız yoluyla yada vaginaya Epidemiyoloji Çinsel temasla bulaşır -taşıyıcı insan -30-50 yaşlarında kadınlarda daha çok -%55 olguda akıntı var -annelerden kız çocuklara geçer.
Giardia intestinalis Syn: Giardia lambia, Lambia intestinalis, Cercomonas " Megastoma enterica Giardia enterica Giardia intestinalis Syn: Giardia lambia, Lambia intestinalis, Cercomonas " Megastoma enterica Giardia enterica Morfoloji ve gelişim Trofozoit ve kist şekli var -Trofozoit ortasından kesilmiş armuda benzer -10-12 X 6-6 micron, bilateral simetrili -karın tarafı konkav, dış tarafı konveks -karın tarafın ön kısmında emeci disk var -sitoplazma ince granüllü ve kofulzus
Trofozoit ve kist şekli var Morfoloji ve gelişim Trofozoit ve kist şekli var -Trofozoit ortasından kesilmiş armuda benzer -10-12 X 6-6 micron, bilateral simetrili -karın tarafı konkav, dış tarafı konveks -karın tarafın ön kısmında emeci disk var -sitoplazma ince granüllü ve kofulzus Giardia intestinalis Syn: Giardia lambia, Lambia intestinalis, Cercomonas " Megastoma enterica Giardia enterica Morfoloji ve gelişim Trofozoit ve kist şekli var -Trofozoit ortasından kesilmiş armuda benzer -10-12 X 6-6 micron, bilateral simetrili -karın tarafı konkav, dış tarafı konveks -karın tarafın ön kısmında emeci disk var -sitoplazma ince granüllü ve kofulzus
-Koyu sitoplazmalı ve kist duvarı arasında boşluk var. -Nukleus büyük ve santral karyozomlu -Trofozoit 2 nukleuslu -KİST 8-14 X7-10 u ve oval -Koyu sitoplazmalı ve kist duvarı arasında boşluk var. Kist içinde kamçıların aksonemlerinden ibaret 4 çift fibril ve parabasal cisimler bulunur -yeni oluşan kistte 2, olgun kistte 4 nukleus var olgun kist-- hazırlık---trofozoit--2'ye bölünerek çoğalır -Nukleus büyük ve santral karyozomlu -Trofozoit 4 nukleuslu -KİST 8-14 X7-10 u ve oval -Koyu sitoplazmalı ve kist duvarı arasında boşluk var. Kist içinde kamçıların aksonemlerinden ibaret 4 çift fibril ve parabasal cisimler bulunur -yeni oluşan kistte 2, olgun kistte 4 nukleus var olgun kist-- hazırlık---trofozoit--2'ye bölünerek çoğalır
-Barsak içeriğine karışan trofozoit kiste dönüşür. G.intestinalis trofozoitleri duodenum ve hemen burayı izleyen ince barsakta mukozaya yapışık yaşar. -Barsak içeriğine karışan trofozoit kiste dönüşür. -Kistda sindirim yolundan alınınca mideye ve oradan duodenum a geçer ve acılır. -bölünerek çoğalır. Şek. G.intestinalis trofozoitleri duodenum ve hemen burayı izleyen ince barsakta mukozaya yapışık yaşar. -Barsak içeriğine karışan trofozoit kiste dönüşür. -Kistda sindirim yolundan alınınca mideye ve oradan duodenum a geçer ve acılır. -bölünerek çoğalır.
a. Trofozoit şekli b. Kist şekli b. Kist şekli
Patogenez ve klinik belirtiler Kist--- ↓ Sindirim sistemi— Duodenum ve açılır— Trofozoit— Bölünür— Tarhiş ve fazla mukus salgılanır— Yağ absorbsiyonu bozulur— Yağda eriyen vitaminler alınamaz
- G. intestinalis genellikle belirti vermez -Klinik belirti ver olgularda : -çocuklarda ishal, -büyüklerde safra kesesi ve safra yolu hastalığına benzer belirtiler -hasta akut durumda mide ağrısı -su gibi ishal, bulantı
-kusma -iştahsızlık ve kilo kaybı -anemi -hipoasidite -anasidite -baş ağrısı, halsızlık, -eozinofili -ürtiker gibi deri dökülmesi
İYİLETİM Atebrin Epidemiyoloji ve korunma -kistli pis eller kisti bulaştırır -sinek, fare -yetimhanelerde çok yaygın -çocuklarda erginlere nazaran 3 kat fazla temizlik korunma yoludur
FİLUM: CİLİOPHORA Balantidium coli İnsanda hastalık yapan en büyük protozoon -trofozoit ve kist şekli var,- -TROFOZOİT oval 50-80 X 40-50 mikron silli
Kalın barsak çekum ilk kısmı, bazen ince barsağın son kısmına yerleşir Kist yutulur İnce barsakta açılır Trofozoit Kalın barsak çekum ilk kısmı, bazen ince barsağın son kısmına yerleşir Çeşitli enzimler ve mekanik olarak barsağı zedeler Kist yutulur İnce barsakta açılır Trofozoit Kalın barsak çekum ilk kısmı, bazen ince barsağın son kısmına yerleşir Çeşitli enzimler ve mekanik olarak barsağı zedeler Mukoza, submukoza ve kas tabakasını istila eder Ülser, barsak amöbiyazına benzer Barsak içeriğine karışır
Mukoza, submukoza ve kas tabakasını istila eder Ülser, barsak amöbiyazına benzer Barsak içeriğine karışır Kist yutulur İnce barsakta açılır Trofozoit Kalın barsak çekum ilk kısmı, bazen ince barsağın son kısmına yerleşir Çeşitli enzimler ve mekanik olarak barsağı zedeler Mukoza, submukoza ve kas tabakasını istila eder Ülser, barsak amöbiyazına benzer Barsak içeriğine karışır
Balantidium coli Balantidium coli
Hastalık: baş ağrısı, karın ağrısı -bulantı - kusma -ishal Tanı: -sulu kanlı, mukuslu dışkıda trofozoitler bulunması -
Protozoa as Human Parasites Taxonomy: Kingdom: Protista Phylum: Subphylum: Genera:Sarcomastigophora Mastigophora (mastigo = whip = flagellates) Trypanosoma, Leishmania, Giardia, Trichomonas Sarcodina (amoebae) Entamoeba, Naegleria, Acanthamoeba Apicomplexa Plasmodium, Toxoplasma, Cryptosporidium, Isospora Ciliophora Balantidium Protozoa as Human Parasites Taxonomy: Kingdom: Protista Phylum: Subphylum: Genera: Sarcomastigophora Mastigophora (mastigo = whip = flagellates) Trypanosoma, Leishmania, Giardia, Trichomonas Sarcodina (amoebae) Entamoeba, Naegleria, Acanthamoeba Apicomplexa Plasmodium, Toxoplasma, Cryptosporidium, Isospora Ciliophora Balantidium
İnsan vücudunda ekolojik niş: Deri: Leishmania Göz: Acanthamoeba Ağız: Amoebae and flagellates (usually non-pathogenic) Sindirim sistemi: Giardia, Entamoeba (and invasion to liver), Cryptosporidium, Isospora, Balantidium Sindirim sist. bölgesel: Trichomonas Kan dolaşımı: Plasmodium, Trypanosoma Spleen: Leishmania Karaciğer: Leishmania, Entamoeba Kaslar: Trypanosoma cruzi CNS: Trypanosoma, Naegleria, Toxoplasma, Plasmodium