-Leishmania ve Leptomonas önceden anlatıldığı gibi

... konulu sunumlar: "-Leishmania ve Leptomonas önceden anlatıldığı gibi"— Sunum transkripti:

1 -Leishmania ve Leptomonas önceden anlatıldığı gibi
Cins: Trypanosoma -4 evrim dönemleri var -Leishmania ve Leptomonas’a ek olarak Crithidia ve Trypaosome şekilleri -Leishmania ve Leptomonas önceden anlatıldığı gibi -Crithidia Leptomonas’a benzer Cins: Trypanosoma -4 evrim dönemleri var -Leishmania ve Leptomonas’a ek olarak Crithidia ve Trypaosome şekilleri -Leishmania ve Leptomonas önceden anlatıldığı gibi -Crithidia Leptomonas’a benzer -fark: -Kinetoplastı daha arkada, nükleusun hemen önünde -Kinetoplast DNA lıdır. Mitokondri oluğuna inanılır. -buradan çıkan kamçı ön uca kadar kısa bir dalgalanan zarın serbest kenarını oluşturduktan sonra ön uçta kamçı olarak uzanır.

2 -Kinetoplastı daha arkada, nükleusun hemen önünde
-fark: -Kinetoplastı daha arkada, nükleusun hemen önünde -Kinetoplast DNA lıdır. Mitokondri oluğuna inanılır. -buradan çıkan kamçı ön uca kadar kısa bir dalgalanan zarın serbest kenarını oluşturduktan sonra ön uçta kamçı olarak uzanır. Cins: Trypanosoma -4 evrim dönemleri var -Leishmania ve Leptomonas’a ek olarak Crithidia ve Trypaosome şekilleri -Leishmania ve Leptomonas önceden anlatıldığı gibi -Crithidia Leptomonas’a benzer -fark: -Kinetoplastı daha arkada, nükleusun hemen önünde -Kinetoplast DNA lıdır. Mitokondri oluğuna inanılır. -buradan çıkan kamçı ön uca kadar kısa bir dalgalanan zarın serbest kenarını oluşturduktan sonra ön uçta kamçı olarak uzanır.

3 -Kinetoplast arka ucta
Trypanosome -Kinetoplast arka ucta -bundan çıkan kamçı ön uca kadar dalgalanan zarın serbest kenarını oluşturduktan sonra ön uçta kamçı olarak uzanır. -Bu iki terimin de herbiri Trypanosomatidae familyasının bir cinsin adını oluşturur: -Crithidia cinsi -Trypanosoma “ Trypanosome -Kinetoplast arka ucta -bundan çıkan kamçı ön uca kadar dalgalanan zarın serbest kenarını oluşturduktan sonra ön uçta kamçı olarak uzanır. -Bu iki terimin de herbiri Trypanosomatidae familyasının bir cinsin adını oluşturur: -Crithidia cinsi -Trypanosoma “ Cins Trypanosoma -biri memeli, balık, sürüngen gibi omurgalılarda geçen -Omurgasız vektörde geçen 2 evrim dönemleri var -Bulaşım genellikle vektörle

4 Trypanosome -Kinetoplast arka ucta -bundan çıkan kamçı ön uca kadar dalgalanan zarın serbest kenarını oluşturduktan sonra ön uçta kamçı olarak uzanır. -Bu iki terimin de herbiri Trypanosomatidae familyasının bir cinsin adını oluşturur: -Crithidia cinsi -Trypanosoma “ Cins Trypanosoma -biri memeli, balık, sürüngen gibi omurgalılarda geçen -Omurgasız vektörde geçen 2 evrim dönemleri var -Bulaşım genellikle vektörle Şekil İnsanın kan ve dokularında yaşayan kamçıların morfolojik şekilleri: 1 ve II. Amastigot=Leishmania, III. Promastigot=Leptomonas, IV. Epimastigot=Critidia, V. Tripomastigot=Tryponosome, VI. Çekirdeğiarkada Trimastigot. 1.Sitoplasma, 2. Çekirdek, 3. Kinetoplast, 4. Blefaroplast, 6. Aksonem, 7. Serbest kamçı, 8. Volutin tanecikleri, 9. Dalgalanan zar, 10. Dalgalanan zarın kenar kamçısı (Faust, Beaver ve Jung'

5 -biri memeli, balık, sürüngen gibi omurgalılarda geçen
 Cins Trypanosoma -biri memeli, balık, sürüngen gibi omurgalılarda geçen -Omurgasız vektörde geçen 2 evrim dönemleri var -Bulaşım genellikle vektörle -Beygirlere hastalık yapan T.equiperdum sinsel temasla bulaşır -Vektör sokmasıyla T.gambiense, T. Rhodesiense -veya dışkı ile T.cruzi Trypanosome -Kinetoplast arka ucta -bundan çıkan kamçı ön uca kadar dalgalanan zarın serbest kenarını oluşturduktan sonra ön uçta kamçı olarak uzanır. -Bu iki terimin de herbiri Trypanosomatidae familyasının bir cinsin adını oluşturur: -Crithidia cinsi -Trypanosoma “ Cins Trypanosoma -biri memeli, balık, sürüngen gibi omurgalılarda geçen -Omurgasız vektörde geçen 2 evrim dönemleri var -Bulaşım genellikle vektörle

6 Castellanella gambiense
  Tür: Trypanosoma gambiense Syn.: T.ugandense, T.hominis, T.nigeriense, Castellanella gambiense -Beygirlere hastalık yapan T.equiperdum sinsel temasla bulaşır -Vektör sokmasıyla T.gambiense, T. Rhodesiense -veya dışkı ile T.cruzi Tür: Trypanosoma gambiense Syn.: T.ugandense, T.hominis, T.nigeriense, Castellanella gambiense T.gambiense 15. Kuzey ve 15 güney paralelleriyle Batıda Atlas Okyanusu, doğuda Viktorya ve Tanganika gölleri ile sınırlı bölgede -Gambiya uyku hastalığı -Gambian trypanosomiasis Gambiya tripanosomiyazi

7 -Gambiya uyku hastalığı -Gambian trypanosomiasis
   T.gambiense 15. Kuzey ve 15 güney paralelleriyle Batıda Atlas Okyanusu, doğuda Viktorya ve Tanganika gölleri ile sınırlı bölgede -Gambiya uyku hastalığı -Gambian trypanosomiasis Gambiya tripanosomiyazi -Beygirlere hastalık yapan T.equiperdum sinsel temasla bulaşır -Vektör sokmasıyla T.gambiense, T. Rhodesiense -veya dışkı ile T.cruzi Tür: Trypanosoma gambiense Syn.: T.ugandense, T.hominis, T.nigeriense, Castellanella gambiense T.gambiense 15. Kuzey ve 15 güney paralelleriyle Batıda Atlas Okyanusu, doğuda Viktorya ve Tanganika gölleri ile sınırlı bölgede -Gambiya uyku hastalığı -Gambian trypanosomiasis Gambiya tripanosomiyazi

8 İnsan kanınında Trypanosoma şeklinde

9 İnsan kanınında Trypanosoma şeklinde

10 -İnsan kanınında Trypanosoma şeklinde: -14-30 mikron boyunda
“ eninde -silindirik ve dalgalanan zarlı -Ön uc sivri , arka uç küt Boyanmamış taze preparasyonlarda az ışık kıran haraketli çisimler şeklinde -Giemsa ile Sitoplazma ve dalgalanan zar soluk mavi - -İnsan kanınında Trypanosoma şeklinde: mikron boyunda “ eninde -silindirik ve dalgalanan zarlı -Ön uc sivri , arka uç küt Boyanmamış taze preparasyonlarda az ışık kıran haraketli çisimler şeklinde -Giemsa ile Sitoplazma ve dalgalanan zar soluk mavi -kamçı, nukleus , kinetoplast kırmızı. -Vektör çeçe sineği (Glossina sp.) hasta kanı ile birlikte Trypanosoma şekillerini de alır. -sineğin orta barsağına -proventrikul ve tükrük bezlerine göçle uzun şekillerden kısa crithidia şekillerine dönüşür. -Absorbsiyonla beslenir. -Uzunlamasına ikiye bölünerek çoğalır.

11 -kamçı, nukleus , kinetoplast kırmızı.
-Vektör çeçe sineği (Glossina sp.) hasta kanı ile birlikte Trypanosoma şekillerini de alır.-(G.palpalis) -İnsan kanınında Trypanosoma şeklinde: mikron boyunda “ eninde -silindirik ve dalgalanan zarlı -Ön uc sivri , arka uç küt Boyanmamış taze preparasyonlarda az ışık kıran haraketli çisimler şeklinde -Giemsa ile Sitoplazma ve dalgalanan zar soluk mavi -kamçı, nukleus , kinetoplast kırmızı. -Vektör çeçe sineği (Glossina sp.) hasta kanı ile birlikte Trypanosoma şekillerini de alır. -sineğin orta barsağına -proventrikul ve tükrük bezlerine göçle uzun şekillerden kısa crithidia şekillerine dönüşür. -Absorbsiyonla beslenir. -Uzunlamasına ikiye bölünerek çoğalır.

12 -sineğin orta barsağına
-proventrikul ve tükrük bezlerine göçle uzun şekillerden kısa crithidia şekillerine dönüşür. -Absorbsiyonla beslenir. -Uzunlamasına ikiye bölünerek çoğalır. -İnsan kanınında Trypanosoma şeklinde: mikron boyunda “ eninde -silindirik ve dalgalanan zarlı -Ön uc sivri , arka uç küt Boyanmamış taze preparasyonlarda az ışık kıran haraketli çisimler şeklinde -Giemsa ile Sitoplazma ve dalgalanan zar soluk mavi -kamçı, nukleus , kinetoplast kırmızı. -Vektör çeçe sineği (Glossina sp.) hasta kanı ile birlikte Trypanosoma şekillerini de alır. -sineğin orta barsağına -proventrikul ve tükrük bezlerine göçle uzun şekillerden kısa crithidia şekillerine dönüşür. -Absorbsiyonla beslenir. -Uzunlamasına ikiye bölünerek çoğalır.

13 - 45 C nın üstüne çabuk ölür - safra tuzları eritici bunu
-          T.gambiense –70 C de aylarca -          45 C nın üstüne çabuk ölür -          safra tuzları eritici bunu Patogenez ve klinik belirtiler Glossina sp. İnsani sokar -          T.gambiense –70 C de aylarca -          45 C nın üstüne çabuk ölür -          safra tuzları eritici bunu Patogenez ve klinik belirtiler Glossina sp. İnsani sokar Metasiklik şekiller 1, 2 haftada süren iltihabi reaksiyon neden olur. Kan dolaşımı Parazitemi Kemik iliğinde görülürler Trypanosome şekilleri görülür Boyun arkası, çene altı, kasık lenf bezleri şiş Dalak ve karaciğer büyür.

14 Kemik iliğinde görülürler Trypanosome şekilleri görülür
 Metasiklik şekiller 1, 2 haftada süren iltihabi reaksiyon neden olur.  Kan dolaşımı  Parazitemi  Kemik iliğinde görülürler Trypanosome şekilleri görülür  Boyun arkası, çene altı, kasık lenf bezleri şiş Dalak ve karaciğer büyür. -          T.gambiense –70 C de aylarca -          45 C nın üstüne çabuk ölür -          safra tuzları eritici bunu Patogenez ve klinik belirtiler Glossina sp. İnsani sokar Metasiklik şekiller 1, 2 haftada süren iltihabi reaksiyon neden olur. Kan dolaşımı Parazitemi Kemik iliğinde görülürler Trypanosome şekilleri görülür Boyun arkası, çene altı, kasık lenf bezleri şiş Dalak ve karaciğer büyür.

15 Meningoensefalit(Beyin zarları iltihabı)
Son evrede Meningoensefalit(Beyin zarları iltihabı) Meningomiyelit(Omirilik zarlarının iltihabı)  Hastalık değişik klinik tablolar gösterir -Genellikle yerlilerde yavaş -dışardan gelenlerde akut -Kuluçka devri 1,2 hafta -Afrika’dan Avrupaya dönenlerde yıllarca sonra hastalık -Dirençsizlerde sineğin soktuğu yerde yara, -Sonraki dönem ateş - Son evrede Meningoensefalit(Beyin zarları iltihabı) Meningomiyelit(Omirilik zarlarının iltihabı) Hastalık değişik klinik tablolar gösterir -Genellikle yerlilerde yavaş -dışardan gelenlerde akut -Kuluçka devri 1,2 hafta -Afrika’dan Avrupaya dönenlerde yıllarca sonra hastalık -Dirençsizlerde sineğin soktuğu yerde yara -Sonraki dönem ateş -baş, sırt, karın ve eklem ağrıları -deri döküntüleri -el, ayak, göz ve eklemlerde geçici ödem. -Anemi -Taşikardi -Kanda soğuk aglutininlerin artması -lenf bezleri büyür. Boyun arkasındaki lenf bezleri en erken şişer Witerbottum belirtisi

16 -baş, sırt, karın ve eklem ağrıları -deri döküntüleri
-Dirençsizlerde sineğin soktuğu yerde yara, -Sonraki dönem ateş -baş, sırt, karın ve eklem ağrıları -deri döküntüleri -el, ayak, göz ve eklemlerde geçici ödem. - Son evrede Meningoensefalit(Beyin zarları iltihabı) Meningomiyelit(Omirilik zarlarının iltihabı) Hastalık değişik klinik tablolar gösterir -Genellikle yerlilerde yavaş -dışardan gelenlerde akut -Kuluçka devri 1,2 hafta -Afrika’dan Avrupaya dönenlerde yıllarca sonra hastalık -Dirençsizlerde sineğin soktuğu yerde yara -Sonraki dönem ateş -baş, sırt, karın ve eklem ağrıları -deri döküntüleri -el, ayak, göz ve eklemlerde geçici ödem. -Anemi -Taşikardi -Kanda soğuk aglutininlerin artması -lenf bezleri büyür. Boyun arkasındaki lenf bezleri en erken şişer Witerbottum belirtisi

17 -Kanda soğuk aglutininlerin artması -lenf bezleri büyür.
-Anemi, -Taşikardi -Kanda soğuk aglutininlerin artması -lenf bezleri büyür. Boyun arkasındaki lenf bezleri en erken şişer Witerbottum belirtisi Son evrede Meningoensefalit(Beyin zarları iltihabı) Meningomiyelit(Omirilik zarlarının iltihabı) Hastalık değişik klinik tablolar gösterir -Genellikle yerlilerde yavaş -dışardan gelenlerde akut -Kuluçka devri 1,2 hafta -Afrika’dan Avrupaya dönenlerde yıllarca sonra hastalık -Dirençsizlerde sineğin soktuğu yerde yara -Sonraki dönem ateş -baş, sırt, karın ve eklem ağrıları -deri döküntüleri -el, ayak, göz ve eklemlerde geçici ödem. -Anemi -Taşikardi -Kanda soğuk aglutininlerin artması -lenf bezleri büyür. Boyun arkasındaki lenf bezleri en erken şişer Witerbottum belirtisi

18 -son dönemde Meningoensefalit: -baş ağrısı, ellerin ve dilin titremesi
-Dalak ve karaciğer büyür -son dönemde Meningoensefalit: -baş ağrısı, ellerin ve dilin titremesi -kas spazmları -Kordinasyon bozukluğu -reflekslerin bozulması -lenf bezleri küçülür. -yüz ifadesi değişir. - -Dalak ve karaciğer büyür -son dönemde Meningoensefalit: -baş ağrısı, ellerin ve dilin titremesi -kas spazmları -Kordinasyon bozukluğu -reflekslerin bozulması -lenf bezleri küçülür. -yüz ifadesi değişir. -ilgi azalır -zihin yetenekleri kaybolur -sürekli uykulu ve halsızlık -beyin içi sıvı basıncı artmış -Bulanık olan beyin ve omurilik sıvısında hücreler ve protein artar -hasta beslenemediğinden veya komaya girerek ölür -bazen de -Bronkopnömoni(Akçiğerle nefes borusunun iltihaplanması) -dizanteri, kalp yetmezliği ölüm nedeni

19 -zihin yetenekleri kaybolur, -sürekli uykulu ve halsızlık
-ilgi azalır -zihin yetenekleri kaybolur, -sürekli uykulu ve halsızlık -beyin içi sıvı basıncı artmış -Bulanık olan beyin ve omurilik sıvısında hücreler ve protein artar -hasta beslenemediğinden veya komaya girerek ölür -bazen de -Bronkopnömoni(Akçiğerle nefes borusunun iltihaplanması) -dizanteri, kalp yetmezliği ölüm nedeni -Dalak ve karaciğer büyür -son dönemde Meningoensefalit: -baş ağrısı, ellerin ve dilin titremesi -kas spazmları -Kordinasyon bozukluğu -reflekslerin bozulması -lenf bezleri küçülür. -yüz ifadesi değişir. -ilgi azalır -zihin yetenekleri kaybolur -sürekli uykulu ve halsızlık -beyin içi sıvı basıncı artmış -Bulanık olan beyin ve omurilik sıvısında hücreler ve protein artar -hasta beslenemediğinden veya komaya girerek ölür -bazen de -Bronkopnömoni(Akçiğerle nefes borusunun iltihaplanması) -dizanteri, kalp yetmezliği ölüm nedeni

20

21

22 Tür: Trypanosoma cruzi Syn.: Schizotrypanosoma cruzi T. escomeli
T. triatomae  T. cruzi Orta Güney Amerika’da rastlanan Chagas hastalığını Güney Amerika trypanozomiyazi etmeni Tür: Trypanosoma cruzi Syn.: Schizotrypanosoma cruzi T. escomeli T. triatomae T. cruzi Orta Güney Amerika’da rastlanan Chagas hastalığını Güney Amerika trypanozomiyazi etmeni Morfoloji ve gelişim: -Memeli konakta ve taşıyıcı artropodda farklı morfolojik şekilde. -Memeli kanında trypanosome ş -Retikuloendotelyal hücreler, kalp kası, merkezi sinir sistemi hücrelerine girer. Leishmania şeklinde çoğalır

23 -Memeli konakta ve taşıyıcı artropodda farklı morfolojik şekilde.
Morfoloji ve gelişim: -Memeli konakta ve taşıyıcı artropodda farklı morfolojik şekilde. -Memeli kanında trypanosome ş -Retikuloendotelyal hücreler, kalp kası, merkezi sinir sistemi hücrelerine girer. Leishmania şeklinde çoğalır Tür: Trypanosoma cruzi Syn.: Schizotrypanosoma cruzi T. escomeli T. triatomae T. cruzi Orta Güney Amerika’da rastlanan Chagas hastalığını Güney Amerika trypanozomiyazi etmeni Morfoloji ve gelişim: -Memeli konakta ve taşıyıcı artropodda farklı morfolojik şekilde. -Memeli kanında trypanosome ş -Retikuloendotelyal hücreler, kalp kası, merkezi sinir sistemi hücrelerine girer. Leishmania şeklinde çoğalır

24

25

26 Barsakta Crithidia şekline çoğalır Dışkı infektiyöz
T.cruzi  Vektör  Barsakta Crithidia şekline çoğalır  Dışkı infektiyöz Trypanosome şekilleri  Memeliye (kaşıntı ile )  Girdiği yerdeki doku hücrelerinde özellikle HİSTİYOSİTlerde çoğalır ve hücreyi parçalar T.cruzi Vektör Barsakta Crithidia şekline çoğalır Dışkı infektiyöz Trypanosome şekilleri Memeliye (kaşıntı ile ) Girdiği yerdeki doku hücrelerinde özellikle HİSTİYOSİTlerde çoğalır ve hücreyi parçalar Burada lenf kapilleri iltihaplanır ve kapanır. Yeni hücreler infekte olur Lenf veya kanla tüm vücuda Kalb kası h, merkezi sinir sitemi h, retikuloendotel h, nöroglis h ‘de leishmania şeklinde çoğalır

27 Yeni hücreler infekte olur Lenf veya kanla tüm vücuda
 Burada lenf kapilleri iltihaplanır ve kapanır. Yeni hücreler infekte olur  Lenf veya kanla tüm vücuda  Kalb kası h, merkezi sinir sitemi h, retikuloendotel h, nöroglis h ‘de leishmania şeklinde çoğalır T.cruzi Vektör Barsakta Crithidia şekline çoğalır Dışkı infektiyöz Trypanosome şekilleri Memeliye (kaşıntı ile ) Girdiği yerdeki doku hücrelerinde özellikle HİSTİYOSİTlerde çoğalır ve hücreyi parçalar Burada lenf kapilleri iltihaplanır ve kapanır. Yeni hücreler infekte olur Lenf veya kanla tüm vücuda Kalb kası h, merkezi sinir sitemi h, retikuloendotel h, nöroglis h ‘de leishmania şeklinde çoğalır

28 Hücre parçalanınca trypanosome şekiller kana karışır. Patogenez
Leptomonas  Crithidia  Hücre parçalanınca trypanosome şekiller kana karışır. Patogenez Kalp büyümesi Dalak ve karaciğer büyür. Parankima dejenere -Gençlerde ve iyi beslenemeyenlerde akut şekilde Leptomonas Crithidia Hücre parçalanınca trypanosome şekiller kana karışır. Patogenez Kalpbüyümesi Dalak ve karaciğer büyür. Parankima dejenere -Gençlerde ve iyi beslenemeyenlerde akut şekilde kuluçka devri 1,2 hafta ilk belirti göz kapaklarında CHAGAMA denen şişkinlikler sonra lenf bezleri büyür ateş yükselir. Şiddetli baş ağrısı, dökmeler , bulantı ve kusma İshal Karaciğer ve dalak büyümesi Anemi halsızlık

29 ilk belirti göz kapaklarında CHAGAMA denen şişkinlikler
kuluçka devri 1,2 hafta ilk belirti göz kapaklarında CHAGAMA denen şişkinlikler sonra lenf bezleri büyür ateş yükselir.Şiddetli baş ağrısı, dökmeler , bulantı ve kusma İshal Karaciğer ve dalak büyümesi Anemi halsızlık Leptomonas Crithidia Hücre parçalanınca trypanosome şekiller kana karışır. Patogenez Kalpbüyümesi Dalak ve karaciğer büyür. Parankima dejenere -Gençlerde ve iyi beslenemeyenlerde akut şekilde kuluçka devri 1,2 hafta ilk belirti göz kapaklarında CHAGAMA denen şişkinlikler sonra lenf bezleri büyür ateş yükselir. Şiddetli baş ağrısı, dökmeler , bulantı ve kusma İshal Karaciğer ve dalak büyümesi Anemi halsızlık

30

31 Kalp yetmezliği ve merkezi sinir sistemi bozukluğu
-akut safha 2,3 haftada ölümle sonuçlanır -veya kronik devri başlar. Tanı: Lab. Taniı: kanda, kemik iliğinde, dokularda ve lenf bezlerinde T.cruzi nin görülmesi -periferik kanda hastalığın ateşli akut döneminde görülebilir. Kalp yetmezliği ve merkezi sinir sistemi bozukluğu -akut safha 2,3 haftada ölümle sonuçlanır -veya kronik devri başlar. Tanı: Lab. Taniı: kanda, kemik iliğinde, dokularda ve lenf bezlerinde T.cruzi nin görülmesi -periferik kanda hastalığın ateşli akut döneminde görülebilir. İyiletim: -ileri evrede spesifik bir tedavi şekli yok -ilk evrede kandaki şekillere 4-aminokinolin türevi olan Bater 7602 etkli olabilir. Çok toksik. -8-aminokinolin

32 -ileri evrede spesifik bir tedavi şekli yok
İyiletim: -ileri evrede spesifik bir tedavi şekli yok -ilk evrede kandaki şekillere 4-aminokinolin türevi olan Bater 7602 etkli olabilir. Çok toksik. -8-aminokinolin Kalp yetmezliği ve merkezi sinir sistemi bozukluğu -akut safha 2,3 haftada ölümle sonuçlanır -veya kronik devri başlar. Tanı: Lab. Taniı: kanda, kemik iliğinde, dokularda ve lenf bezlerinde T.cruzi nin görülmesi -periferik kanda hastalığın ateşli akut döneminde görülebilir. İyiletim: -ileri evrede spesifik bir tedavi şekli yok -ilk evrede kandaki şekillere 4-aminokinolin türevi olan Bater 7602 etkli olabilir. Çok toksik. -8-aminokinolin

33 Chagas Güney Amerika ülkelerinde rastlanır
Epidemiyoloji Chagas Güney Amerika ülkelerinde rastlanır -Endemik olduğu ülkelerde pekçok taşıyıcısı var -Özellikle Triatoma sp. Ve Panstrongylus (Triatomidae) buları larva, nimf ve erginleri taşıyıcıdan kan emerek protozoonu alır ve yaşamları boyunca infektiyöz kalırlar -Geceleri dudak ve göz kapaklarını sokarlar - Epidemiyoloji Chagas Güney Amerika ülkelerinde rastlanır -Endemik olduğu ülkelerde pekçok taşıyıcısı var -Özellikle Triatoma sp. Ve Panstrongylus (Triatomidae) buları larva, nimf ve erginleri taşıyıcıdan kan emerek protozoonu alır ve yaşamları boyunca infektiyöz kalırlar -Geceleri dudak ve göz kapaklarını sokarlar -dışkısını bırakır -dernin kaşınması ile deride oluşan çizikten ya da konjuktivadan dışkıdaki metasiklik trypansomeler vüvuda girerler. Korunaksız insanlarda Korunma Taşıyıcı ile savaş Korunma çibinlik gibi

34 Korunaksız insanlarda Korunma Taşıyıcı ile savaş Korunma çibinlik gibi
-dışkısını bırakır -dernin kaşınması ile deride oluşan çizikten ya da konjuktivadan dışkıdaki metasiklik trypansomeler vüvuda girerler. Korunaksız insanlarda Korunma Taşıyıcı ile savaş Korunma çibinlik gibi Epidemiyoloji Chagas Güney Amerika ülkelerinde rastlanır -Endemik olduğu ülkelerde pekçok taşıyıcısı var -Özellikle Triatoma sp. Ve Panstrongylus (Triatomidae) buları larva, nimf ve erginleri taşıyıcıdan kan emerek protozoonu alır ve yaşamları boyunca infektiyöz kalırlar -Geceleri dudak ve göz kapaklarını sokarlar -dışkısını bırakır -dernin kaşınması ile deride oluşan çizikten ya da konjuktivadan dışkıdaki metasiklik trypansomeler vüvuda girerler. Korunaksız insanlarda Korunma Taşıyıcı ile savaş Korunma çibinlik gibi

35

36 -Öne uzanan 3-5 ve arkaya uzanan 1 kamçı ve 1 dalgalanan zar var
Cins: Trichomonas -Öne uzanan 3-5 ve arkaya uzanan 1 kamçı ve 1 dalgalanan zar var -Aksositilli -insanda 3 türü bilinir Trichomonas vaginalis : Ürogenital sistemde T. tenax: ağız boşluğunda T. hominis barsakta saprofit Cins: Trichomonas -Öne uzanan 3-5 ve arkaya uzanan 1 kamçı ve 1 dalgalanan zar var -Aksositilli -insanda 3 türü bilinir Trichomonas vaginalis :Ürogenital sistemde T. tenax: ağız boşluğunda T. hominis barsakta saprofit

37 Tür: Tricomonas vaginalis Syn.: T .vaginale T. vaginae
Morfoloji ve gelişimi -Yalnız trofozoit şekli var. -oval Boyu mikron Eni “ -boyalı preparatlarda daha küçük görülürler. - Tür: Tricomonas vaginalis Syn.: T .vaginale T. vaginae Morfoloji ve gelişimi -Yalnız trofozoit şekli var. -oval Boyu mikron Eni “ -boyalı preparatlarda daha küçük görülürler. -sitoplzma siderofil granül içerir sitostomu belirsiz -kamçılarıyla ileri doğru yavaş aktif hareket etmesiyle ayırd edilir. -Dalgalanan zar kendi etrfında dönmeyi sağlar -diştaki zar sert olmadığı için çok küçük deliklerden geçebilir ve pseudopodlar çıkarabilir. -Bakteri ve lokosit gibi partikülleri pseudopodlarıyla alır -osmosla beslenir.

38 -kamçılarıyla ileri doğru yavaş aktif hareket etmesiyle ayırd edilir.
-sitoplzma siderofil granül içerir ve sitostomu belirsiz -kamçılarıyla ileri doğru yavaş aktif hareket etmesiyle ayırd edilir. -Dalgalanan zar kendi etrfında dönmeyi sağlar -diştaki zar sert olmadığı için çok küçük deliklerden geçebilir ve pseudopodlar çıkarabilir. -Bakteri ve lokosit gibi partikülleri pseudopodlarıyla alır -osmosla beslenir. Tür: Tricomonas vaginalis Syn.: T .vaginale T. vaginae Morfoloji ve gelişimi -Yalnız trofozoit şekli var. -oval Boyu mikron Eni “ -boyalı preparatlarda daha küçük görülürler. -sitoplzma siderofil granül içerir sitostomu belirsiz -kamçılarıyla ileri doğru yavaş aktif hareket etmesiyle ayırd edilir. -Dalgalanan zar kendi etrfında dönmeyi sağlar -diştaki zar sert olmadığı için çok küçük deliklerden geçebilir ve pseudopodlar çıkarabilir. -Bakteri ve lokosit gibi partikülleri pseudopodlarıyla alır -osmosla beslenir.

39 Trichomonalis vaginalis (genel yapı)

40 Trichomonalis vaginalis
(genel yapı)

41 -Uzunlamasına bölünerek çöğalır
-doku kültürlerinde salgıladıkları toksinlerle hücrelerin ölümüne neden olur -Uzunlamasına bölünerek çöğalır -doku kültürlerinde salgıladıkları toksinlerle hücrelerin ölümüne neden olur Direnç 40 C nin üstünde ve donma derecesinin altında çabuk ölür. 0 C de birkaç gün canlı kalır. Kuraklığa ve dik gelen güneş ışınlarına duyarlı Patogenez ve klinik belirtiler T. vaginalis insanda vagina, üretra, ve prostata yerleşir -normal pH ve fifyolojik koşullarda yerleşemez -ekstraselülar bulunur hafif ve şiddetli iltihap -mukoza üzerinde odaklar halinde ürer -yer yer iltihap ve kanamalar yapar -kadında vaginit ve üretrit -erkekte üretrit, prostatit, vesikulit -vaginalarında T. Vaginalis bulunanlaın %15-20’si belirtilerden şikayet eder

42 Direnç: 40 C nin üstünde ve donma derecesinin altında çabuk ölür.
0 C de birkaç gün canlı kalır. Kuraklığa ve dik gelen güneş ışınlarına duyarlı Patogenez ve klinik belirtiler T. vaginalis insanda vagina, üretra, ve prostata yerleşir -Uzunlamasına bölünerek çöğalır -doku kültürlerinde salgıladıkları toksinlerle hücrelerin ölümüne neden olur Direnç 40 C nin üstünde ve donma derecesinin altında çabuk ölür. 0 C de birkaç gün canlı kalır. Kuraklığa ve dik gelen güneş ışınlarına duyarlı Patogenez ve klinik belirtiler T. vaginalis insanda vagina, üretra, ve prostata yerleşir -normal pH ve fifyolojik koşullarda yerleşemez -ekstraselülar bulunur hafif ve şiddetli iltihap -mukoza üzerinde odaklar halinde ürer -yer yer iltihap ve kanamalar yapar -kadında vaginit ve üretrit -erkekte üretrit, prostatit, vesikulit -vaginalarında T. Vaginalis bulunanlaın %15-20’si belirtilerden şikayet eder

43 --normal pH ve fifyolojik koşullarda yerleşemez
-ekstraselülar bulunur hafif ve şiddetli iltihap -mukoza üzerinde odaklar halinde ürer -yer yer iltihap ve kanamalar yapar -kadında vaginit ve üretrit -erkekte üretrit, prostatit, vesikulit -vaginalarında T. Vaginalis bulunanlaın %15-20’si belirtilerden şikayet eder -Uzunlamasına bölünerek çöğalır -doku kültürlerinde salgıladıkları toksinlerle hücrelerin ölümüne neden olur Direnç 40 C nin üstünde ve donma derecesinin altında çabuk ölür. 0 C de birkaç gün canlı kalır. Kuraklığa ve dik gelen güneş ışınlarına duyarlı Patogenez ve klinik belirtiler T. vaginalis insanda vagina, üretra, ve prostata yerleşir -normal pH ve fifyolojik koşullarda yerleşemez -ekstraselülar bulunur hafif ve şiddetli iltihap -mukoza üzerinde odaklar halinde ürer -yer yer iltihap ve kanamalar yapar -kadında vaginit ve üretrit -erkekte üretrit, prostatit, vesikulit -vaginalarında T. Vaginalis bulunanlaın %15-20’si belirtilerden şikayet eder

44 -vagina mukozası hiperemiktir (kan hücumuna uğramış) -kaşınma. Yanma,
kirli beyaz akıntı veya yeşilimsi akıntı -akıntı köpük ve krem kıvamında -lökositoz, vagina mukoza hücreleri, bakteri ve protozoon içerir. -Vulva ve etrafı kızarır -vagina mukozası hiperemiktir (kan hücumuna uğramış) -kaşınma. Yanma, kirli beyaz akıntı veya yeşilimsi akıntı -akıntı köpük ve krem kıvamında -lökositoz, vagina mukoza hücreleri, bakteri ve protozoon içerir. -Vulva ve etrafı kızarır -bazen belirtiler çok şiddetlenir. -Mensturasyondan sonraki dönemlerde şikayetler artar -zamanla hastalık kronikleşir -belirtiler hafif veya hastalık latent hale geçebilir. -infekte erkeklerin çoğu rahatsızlık duymazlar -bazılarında cerahatlı üretrit, prostatit veya vesikülit

45 -Mensturasyondan sonraki dönemlerde şikayetler artar
-bazen belirtiler çok şiddetlenir. -Mensturasyondan sonraki dönemlerde şikayetler artar -zamanla hastalık kronikleşir -belirtiler hafif veya hastalık latent hale geçebilir. -infekte erkeklerin çoğu rahatsızlık duymazlar -bazılarında cerahatlı üretrit, prostatit veya vesikülit -vagina mukozası hiperemiktir (kan hücumuna uğramış) -kaşınma. Yanma, kirli beyaz akıntı veya yeşilimsi akıntı -akıntı köpük ve krem kıvamında -lökositoz, vagina mukoza hücreleri, bakteri ve protozoon içerir. -Vulva ve etrafı kızarır -bazen belirtiler çok şiddetlenir. -Mensturasyondan sonraki dönemlerde şikayetler artar -zamanla hastalık kronikleşir -belirtiler hafif veya hastalık latent hale geçebilir. -infekte erkeklerin çoğu rahatsızlık duymazlar -bazılarında cerahatlı üretrit, prostatit veya vesikülit

46

47 tanı: Vagina salgısı, üretra salgısı, prostat mesaj
salgısı ve bazen de idrar santrifüj çökeltisi incelenir. -hareketli T. vaginalis ler görülebilir. T. homini ile karıştırılmaması için inceleme materyali dışkı ile karıştılmamalı -safra ile hücreler sarı, T. Vaginalis boyasız tanı: Vagina salgısı, üretra salgısı, prostat mesaj salgısı ve bazen de idrar santrifüj çökeltisi incelenir. -hareketli T. vaginalis ler görülebilir. T. homini ile karıştırılmaması için inceleme materyali dışkı ile karıştılmamalı -safra ile hücreler sarı, T. Vaginalis boyasız İyiletim Sulu laktik asitle temizleme -Vaginaya laktos ve laktobasil tabletleri uyg. -menapozdaki kadınlara östrojen verilmeli -arsenik içeren bileşik ve diyodokiniçeren bileşikler tablet, toz veya krem halinde -Metronidazol ağız yoluyla yada vaginaya Epidemiyoloji Çinsel temasla bulaşır -taşıyıcı insan yaşlarında kadınlarda daha çok -%55 olguda akıntı var -annelerden kız çocuklara geçer.

48 İyiletim : Sulu laktik asitle temizleme
-Vaginaya laktos ve laktobasil tabletleri uyg. -menapozdaki kadınlara östrojen verilmeli -arsenik içeren bileşik ve diyodokiniçeren bileşikler tablet, toz veya krem halinde -Metronidazol ağız yoluyla yada vaginaya tanı: Vagina salgısı, üretra salgısı, prostat mesaj salgısı ve bazen de idrar santrifüj çökeltisi incelenir. -hareketli T. vaginalis ler görülebilir. T. homini ile karıştırılmaması için inceleme materyali dışkı ile karıştılmamalı -safra ile hücreler sarı, T. Vaginalis boyasız İyiletim Sulu laktik asitle temizleme -Vaginaya laktos ve laktobasil tabletleri uyg. -menapozdaki kadınlara östrojen verilmeli -arsenik içeren bileşik ve diyodokiniçeren bileşikler tablet, toz veya krem halinde -Metronidazol ağız yoluyla yada vaginaya Epidemiyoloji Çinsel temasla bulaşır -taşıyıcı insan yaşlarında kadınlarda daha çok -%55 olguda akıntı var -annelerden kız çocuklara geçer.

49 Çinsel temasla bulaşır ve -taşıyıcı insan
Epidemiyoloji Çinsel temasla bulaşır ve -taşıyıcı insan yaşlarında kadınlarda daha çok -%55 olguda akıntı var -annelerden kız çocuklara geçer. tanı: Vagina salgısı, üretra salgısı, prostat mesaj salgısı ve bazen de idrar santrifüj çökeltisi incelenir. -hareketli T. vaginalis ler görülebilir. T. homini ile karıştırılmaması için inceleme materyali dışkı ile karıştılmamalı -safra ile hücreler sarı, T. Vaginalis boyasız İyiletim Sulu laktik asitle temizleme -Vaginaya laktos ve laktobasil tabletleri uyg. -menapozdaki kadınlara östrojen verilmeli -arsenik içeren bileşik ve diyodokiniçeren bileşikler tablet, toz veya krem halinde -Metronidazol ağız yoluyla yada vaginaya Epidemiyoloji Çinsel temasla bulaşır -taşıyıcı insan yaşlarında kadınlarda daha çok -%55 olguda akıntı var -annelerden kız çocuklara geçer.

50 Giardia intestinalis Syn: Giardia lambia, Lambia intestinalis,
Cercomonas " Megastoma enterica Giardia enterica Giardia intestinalis Syn: Giardia lambia, Lambia intestinalis, Cercomonas " Megastoma enterica Giardia enterica Morfoloji ve gelişim Trofozoit ve kist şekli var -Trofozoit ortasından kesilmiş armuda benzer X 6-6 micron, bilateral simetrili -karın tarafı konkav, dış tarafı konveks -karın tarafın ön kısmında emeci disk var -sitoplazma ince granüllü ve kofulzus

51 Trofozoit ve kist şekli var
Morfoloji ve gelişim Trofozoit ve kist şekli var -Trofozoit ortasından kesilmiş armuda benzer X 6-6 micron, bilateral simetrili -karın tarafı konkav, dış tarafı konveks -karın tarafın ön kısmında emeci disk var -sitoplazma ince granüllü ve kofulzus Giardia intestinalis Syn: Giardia lambia, Lambia intestinalis, Cercomonas " Megastoma enterica Giardia enterica Morfoloji ve gelişim Trofozoit ve kist şekli var -Trofozoit ortasından kesilmiş armuda benzer X 6-6 micron, bilateral simetrili -karın tarafı konkav, dış tarafı konveks -karın tarafın ön kısmında emeci disk var -sitoplazma ince granüllü ve kofulzus

52 -Koyu sitoplazmalı ve kist duvarı arasında boşluk var.
-Nukleus büyük ve santral karyozomlu -Trofozoit 2 nukleuslu -KİST 8-14 X7-10 u ve oval -Koyu sitoplazmalı ve kist duvarı arasında boşluk var. Kist içinde kamçıların aksonemlerinden ibaret 4 çift fibril ve parabasal cisimler bulunur -yeni oluşan kistte 2, olgun kistte 4 nukleus var olgun kist-- hazırlık---trofozoit--2'ye bölünerek çoğalır -Nukleus büyük ve santral karyozomlu -Trofozoit 4 nukleuslu -KİST 8-14 X7-10 u ve oval -Koyu sitoplazmalı ve kist duvarı arasında boşluk var. Kist içinde kamçıların aksonemlerinden ibaret 4 çift fibril ve parabasal cisimler bulunur -yeni oluşan kistte 2, olgun kistte 4 nukleus var olgun kist-- hazırlık---trofozoit--2'ye bölünerek çoğalır

53 -Barsak içeriğine karışan trofozoit kiste dönüşür.
   G.intestinalis trofozoitleri duodenum ve hemen burayı izleyen ince barsakta mukozaya yapışık yaşar. -Barsak içeriğine karışan trofozoit kiste dönüşür. -Kistda sindirim yolundan alınınca mideye ve oradan duodenum a geçer ve acılır. -bölünerek çoğalır. Şek. G.intestinalis trofozoitleri duodenum ve hemen burayı izleyen ince barsakta mukozaya yapışık yaşar. -Barsak içeriğine karışan trofozoit kiste dönüşür. -Kistda sindirim yolundan alınınca mideye ve oradan duodenum a geçer ve acılır. -bölünerek çoğalır.

54 a. Trofozoit şekli b. Kist şekli b. Kist şekli

55 Patogenez ve klinik belirtiler
Kist---  ↓ Sindirim sistemi— Duodenum ve açılır— Trofozoit— Bölünür— Tarhiş ve fazla mukus salgılanır— Yağ absorbsiyonu bozulur— Yağda eriyen vitaminler alınamaz

56

57 - G. intestinalis genellikle belirti vermez
-Klinik belirti ver olgularda : -çocuklarda ishal, -büyüklerde safra kesesi ve safra yolu hastalığına benzer belirtiler -hasta akut durumda mide ağrısı -su gibi ishal, bulantı

58 -kusma -iştahsızlık ve kilo kaybı -anemi -hipoasidite -anasidite -baş ağrısı, halsızlık, -eozinofili -ürtiker gibi deri dökülmesi

59 İYİLETİM Atebrin Epidemiyoloji ve korunma -kistli pis eller kisti bulaştırır -sinek, fare -yetimhanelerde çok yaygın -çocuklarda erginlere nazaran 3 kat fazla temizlik korunma yoludur

60 FİLUM: CİLİOPHORA Balantidium coli İnsanda hastalık yapan en büyük protozoon -trofozoit ve kist şekli var,- -TROFOZOİT oval X mikron silli

61 Kalın barsak çekum ilk kısmı, bazen ince barsağın son kısmına yerleşir
Kist yutulur  İnce barsakta açılır  Trofozoit  Kalın barsak çekum ilk kısmı, bazen ince barsağın son kısmına yerleşir  Çeşitli enzimler ve mekanik olarak barsağı zedeler Kist yutulur İnce barsakta açılır Trofozoit Kalın barsak çekum ilk kısmı, bazen ince barsağın son kısmına yerleşir Çeşitli enzimler ve mekanik olarak barsağı zedeler Mukoza, submukoza ve kas tabakasını istila eder Ülser, barsak amöbiyazına benzer Barsak içeriğine karışır

62 Mukoza, submukoza ve kas tabakasını istila eder
 Ülser, barsak amöbiyazına benzer  Barsak içeriğine karışır Kist yutulur İnce barsakta açılır Trofozoit Kalın barsak çekum ilk kısmı, bazen ince barsağın son kısmına yerleşir Çeşitli enzimler ve mekanik olarak barsağı zedeler Mukoza, submukoza ve kas tabakasını istila eder Ülser, barsak amöbiyazına benzer Barsak içeriğine karışır

63 Balantidium coli Balantidium coli

64

65

66 Hastalık: baş ağrısı, karın ağrısı
-bulantı - kusma -ishal Tanı: -sulu kanlı, mukuslu dışkıda trofozoitler bulunması -

67 Protozoa as Human Parasites
Taxonomy: Kingdom: Protista Phylum: Subphylum: Genera:Sarcomastigophora Mastigophora (mastigo = whip = flagellates) Trypanosoma, Leishmania, Giardia, Trichomonas Sarcodina (amoebae) Entamoeba, Naegleria, Acanthamoeba Apicomplexa Plasmodium, Toxoplasma, Cryptosporidium, Isospora Ciliophora Balantidium Protozoa as Human Parasites Taxonomy: Kingdom: Protista Phylum: Subphylum: Genera: Sarcomastigophora Mastigophora (mastigo = whip = flagellates) Trypanosoma, Leishmania, Giardia, Trichomonas Sarcodina (amoebae) Entamoeba, Naegleria, Acanthamoeba Apicomplexa Plasmodium, Toxoplasma, Cryptosporidium, Isospora Ciliophora Balantidium

68 İnsan vücudunda ekolojik niş:
Deri: Leishmania Göz: Acanthamoeba Ağız: Amoebae and flagellates (usually non-pathogenic) Sindirim sistemi: Giardia, Entamoeba (and invasion to liver), Cryptosporidium, Isospora, Balantidium Sindirim sist. bölgesel: Trichomonas Kan dolaşımı: Plasmodium, Trypanosoma Spleen: Leishmania Karaciğer: Leishmania, Entamoeba Kaslar: Trypanosoma cruzi CNS: Trypanosoma, Naegleria, Toxoplasma, Plasmodium

69