Www.interscience.wiley.com Wiley InterScience Kanıt Tabanlı Tıp Bilgi Hizmetleri.

... konulu sunumlar: "Www.interscience.wiley.com Wiley InterScience Kanıt Tabanlı Tıp Bilgi Hizmetleri."— Sunum transkripti:

1 www.interscience.wiley.com Wiley InterScience Kanıt Tabanlı Tıp Bilgi Hizmetleri

2 www.interscience.wiley.com Wiley InterScience’tan EBM Hizmetleri Tıbbi Bilginin Kullanışlılığı İlgililik x Geçerlilik Çalışma =

3 www.interscience.wiley.com Sağlık alanında çalışan uzmanların doğru zamanda doğru içeriğe ulaşması için dizayn edildi. Wiley InterScience’tan EBM Hizmetleri

4 www.interscience.wiley.com Cochrane Library Kanıt tabanlı tıp için “Altın Standart” Üst kalitede kanıt tabanlı sağlık hizmeti veritabanı koleksiyonu 2,800’den fazla Cochrane Sistematik Review 3 ayda bir güncelleme

5 www.interscience.wiley.com Cochrane Library – Hedef Kitle Doktor, danışman, tıp çalışanları Sağlık hizmeti sağlayıcıları Politika yapıcılar Medya İlgili Bazı Kamu Otoriteleri

6 www.interscience.wiley.com www.thecochranelibrary.com

7 www.interscience.wiley.com 2800’den fazla review ve 1640 protokol

8 www.interscience.wiley.com Cochrane Library veritabanları Cochrane Database of Systematic Reviews (CDSR) – ISI Bilimsel Dizinlerinde indekslenmektedir. –2800 Systematic Reviews, 1589 protokol Clinical trials (CENTRAL); kontrollü triallar va bazı farklı kaynaklar ile oluşturulmuş prensip raporlar. CDRS için kaynak teşkil etmektedir. –463,763 kayıt

9 www.interscience.wiley.com Cochrane Library veritabanları (2) Diğer “review”lar (DARE); bilimsel literatürde yayınlanmış Cochrane harici kalite kontrollü “sistematik review”ların yapılandırılmış özetleri –5585 kayıt Health Technology Assessment database (HTA), sağlık teknolojileri değerlendirmelerine yönelik uluslar arası bilgi –4733 kayıt

10 www.interscience.wiley.com Cochrane Library veritabanları (3) Economic Evaluation Database (NHS EED); sağlık hizmetleri alanında bütün dünyada yapılan uygulamaların ekonomik değerlendirmelerini içeren sistematik özetler –16,418 kayıt Cochrane Database of Methodology Reviews (CDMR); metodolojik çalışmaların tam metin sistematik reviewları –20 kayıt Cochrane Methodology Register (CMR); kontrollü triallarda uygulamak üzere hazırlanmış metodolojik raporlar hakkında geliştirilen yayınların bibliyografyası –7484 kayıt

11 www.interscience.wiley.com En çok erişilen tam metin “Sistematik Review”lar Interventions for preventing falls in elderly people Interventions for preventing obesity in children Amantadine and rimantadine for preventing and treating influenza A in adults Glucosamine therapy for treating osteoarthritis Vaccines for measles mumps and rubella in children Interventions for helping patients to follow prescriptions for medications Acupuncture for low-back pain Action plans for chronic obstructive pulmonary disease Vitamin C for preventing and treating the common cold Antibiotics for acute otitis media in children

12 www.interscience.wiley.com EBM Guidelines Genel pratisyenlik ve temel bakım doktorlarının kullanımı için hazırlanmıştır. Genel uygulamalarda temel teşkil eden klinik bilgiyi toplar, özetler ve günceller. Hedeflenen en kısa sürede tek bir anahtar terim ile arama gerçekleştirerek doğru bilgiyi sağlamaktır.

13 www.interscience.wiley.com ebmg.wiley.com

14 www.interscience.wiley.com EBM Guidelines Temel bakım süreçlerinde çeşitli semptomlara dair problem tabanlı kılavuzlar (Problem-based guidelines) Nadir görülür hastalıkları kapsayacak biçimde, hastalığa özel kılavuzlar (Disease-specific guidelines). Temel bakım teknikleri ve minör cerrahi ve bununla birlikte yatan hasta bakımı ve genel amaçlı hastaneler. Genel pratikte yaygın biçimde uygulanmayan ama yeterli eğitimden sonra uygulanabilir prosedürler

15 www.interscience.wiley.com EBM Guidelines Güçlü Bilgi Erişim Yazılımı Kapsamlı Kavramsal Dizin Tek bir anahtar kelime ile ilgili bütün bilgiye erişim Makaleler ile birlikte mültimedya materyaller “peak expiratory flow rate variation”, “body mass index” ve “LDL cholesterol” gibi ölçümler için dahili hesap makinesi

16 www.interscience.wiley.com EBM Guidelines Her bir kanıt özeti aşağıdaki detayları kapsar: Başlık Kanıt Bildirgesi Özet Kılavuzları destekleyen kanıtın gücünü belirleyen derecelendirme

17 www.interscience.wiley.com Kılavuzları destekleyen kanıtın ilgililik ve geçerlilik düzeyini gösterir derecelendirme Further research is very unlikely to change the estimate of effect. Further research is likely to have an important impact on the estimate of effect and may change the estimate. Any estimate of effect is very uncertain. Further research is very likely to have an important impact on the estimate of effect and is likely to change the estimate. Kanıtın kalitesini derecelendirmek* EBM Guidelines

18 www.interscience.wiley.com Dermatolojik ve göz kondisyonlarını üst kalite ile gösterir genel ve nadir görüntüler Klinik doktorları için bilgilendirici ipuçlarına sahip bu görüntüler doğrudan aramalar ile tespit edilebilmektedir. EBM Guidelines

19 www.interscience.wiley.com Arama Örneği: Bacak Ülseri (Leg Ulcer) Güncellenmiş konu başlıkları belirtilir.

20 www.interscience.wiley.com Kanıt özetine link Arama Örneği: Bacak Ülseri (Leg Ulcer)

21 www.interscience.wiley.com Tam metin Cochrane review için link Arama Örneği: Bacak Ülseri (Leg Ulcer)

22 www.interscience.wiley.com Taranabilir dizin ile klavuzlara linklenmiş görüntülenmiş Arama Örneği: Bacak Ülseri (Leg Ulcer)

23 www.interscience.wiley.com InfoPoems/InfoRetriever Her klinik doktor iki araca ihtiyaç duyar: Tespit Aracı – InfoPOEMs klinik doktorların kendi çalışmaları ile ilgili olarak tıptaki yeni gelişmelerden haberdarlığını sağlar. Erişim Aracı – InfoRetriever, ihtiyaç duyulduğunda bilginin hızlı ve isabetli biçimde bulunması ve erişimini sağlar

24 www.interscience.wiley.com infopoems.com

25 www.interscience.wiley.com Günlük e-mail servisi Pazartesi-Cuma Bir dergi makalesinin kritik değerlendirmesi için gerekli 300 – 400 kelime Yeni gelişmelerin ilk duyurulduğu kaynak olmak üzere dizayn edildi. InfoPOEM nedir? (Patient-Oriented Evidence that Matters)

26 www.interscience.wiley.com 1. Aşama: İlgililik için filtreleme –Bu bilgi hastanın sağlığı için doğrudan katkı sağlayacak mı? (semptomlar, morbidite, yaşam kalitesi ve mortalite) –Problem pratikte yaygınca karşılaşılan bir problem mi? –Geçerli ise, bu bilgi mevcut uygulamalarda bir değişiklik gerektirecek mi? InfoPOEM nedir? (Patient-Oriented Evidence that Matters)

27 www.interscience.wiley.com İkinci Aşama: Geçerlilik için filtreleme Oxford, İngiltere’de yerleşik “Centre of Evidenced-Based Medicine” tarafından geliştirilmiş kriterler ile seçim süreci Ölçeklendirilmiş aralıklar ile değerlendirme 1a’dan (Randomize Sistematik Reviewlar) 5’e (uzman görüşü) Her bir InfoPOEM’e bir “Level of Evidence” (LOE) atanır. InfoPOEM nedir? (Patient-Oriented Evidence that Matters)

28 www.interscience.wiley.com Tıklayarak LEO detayını görün. InfoPOEM nedir? (Patient-Oriented Evidence that Matters)

29 www.interscience.wiley.com InfoRetriever® nedir? Filtrelenmiş 7 farklı kanıt tabanlı veritabanı içeriğini tarama En iyi bilinen kanıtı birkaç saniyede sunma Kliniklerde, hasta odasında veya ofisinizde kullanabileceğiniz biçimde Web, Windows PC, Pocket PC ve Palm OS üzerinden kullanılabilme Her yıl en az 3 sefer güncelleme

30 www.interscience.wiley.com Erişim Aracı: InfoRetriever Griffith’s 5-Minute Clinical Consult Decision Rules and Calculators Cochrane Database of Systematic Reviews Diagnostic Test Calculators History and Physical Test Calculators InfoPOEMs Practice Guidelines ICD-9 Coder, E/M Wizard, Number Need to Treat Collection, ve daha çok kaynağı ayrıca kapsar. InfoRetriever Veritabanları:

31 www.interscience.wiley.com InfoRetriever PDA Versiyonundan Bazı Ekran Görüntüleri

32 www.interscience.wiley.com Wiley InterScience EBM Kaynakları Wiley InterScience sağlık hizmetlerindeki başarımın yükseltilmesinde katkı sağlayan en önemli kanıt tabanlı bilgi kaynağını sunar.

33 www.interscience.wiley.com Wiley InterScience hizmetleri ve ürünleri hakkında daha fazla bilgi için: interscience.wiley.com/tutorials Türkiye’den destek için: wiley@mikrobilgi.com.tr