Elazığ İli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği

Elazığ İli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği

Erişkin Temel Yaşam Desteği
Kaynak Uzm.Dr.Sibel ÖZCAN

45 yaşında bayan muayene esnasında Göğüs ağrısı olduğunu söyledi Hemen sonrasında yere düştü Değerlendirmede ilk yapılacak?

Yerde bilinci kapalı yatan bir kişi ile koridorda karşılaştınız. Bu hastaya nasıl yaklaşmalısınız?

NE YAPMALIYIZ? Sakin olun, panik yapmayın, Durumu ve etrafınızı kontrol edin, Öncelikle kurtarıcının ve kazazedenin güvenliğini sağlayınız. Ne yapmanız gerektiğini düşünün, Zaman geçirmeden TYD başlayın,

TANIM Yaşam kurtarmak amacı ile hava yolu açıklığı sağlandıktan sonra, solunumu ve/veya kalbi durmuş kişiye yapay solunum ile akciğerlerine oksijen gitmesini, dış kalp masajı ile de kalpten kan pompalanmasını sağlamak üzere yapılan ilaçsız müdahalelerdir.

Ani Kalp Ölümü 4. Dakikada beyin hasarı başlar. 10. Dakikada beyin hasarı kesinleşir!

Erişkin yaşam zinciri Kardiyak arrestin erken tanınması ve acil sağlık hizmetlerinin (112/mavi kod) erken aktivasyonu Erken kardiyak kompresyon Erken defibrilasyon Etkili Erişkin İleri Yaşam Desteğinin başlanması Kardiyak arrest sonrası bakım

Erişkin Temel Yaşam Desteği Basamakları ; C Dolaşım A Havayolu B Solunum

Erişkin Temel Yaşam Desteği Temel Yaşam Desteği Basamakları
İYİMİSİNİZ? BASAMAK Olay yerinin ve sizin güvende olduğunuzdan emin olun. Yanıtsızlığı değerlendirin. Bilinç açık mı? Solunumu var mı? Agonal solunum, gasping varsa arrest olarak değerlendir.

2. BASAMAK: Bilinç açık, cevap veriyorsa; Güvenli bir pozisyon verin veya bir tehlike söz konusu değilse olduğu pozisyonda bırakın Sorunun ne olduğunu anlamaya çalışın Gerekirse yardım çağırın Yardım gelene kadar sık sık tekrar değerlendirin

Derlenme (koma) pozisyonu Dolaşımı ve solunumu etkili ancak bilinci kapalı bireylerde, Havayolunu açık tutmak ve aspirasyon riskini azaltmak için;

Hastayı supin pozisyona getirin, kendi tarafınızdaki kolunu abdüksyona, dirseği 90 derece fleksiyona getirin,

Diğer elini el sırtı hastanın yanağına gelecek şekilde dayayın,
Erişkin Temel Yaşam Desteği Diğer elini el sırtı hastanın yanağına gelecek şekilde dayayın,

Karşı taraftaki dizi fleksiyona getirin, hastayı omuz ve dizinden kavrayarak kendinize doğru çevirin,

Derlenme pozisyonunun önden görünüşü, hastayı tekrar tekrar değerlendirin,

Düzenli aralıklarla solunum ve dolaşımı kontrol ediniz. Alttaki kolda periferik dolaşım dikkatle izlenmeli ve kol üzerindeki bası süresinin kısa olması sağlanmalıdır. Eğer kazazedenin recovery pozisyonunda 30 dakikadan fazla kalması gerekiyorsa diğer yana çevrilmesi gerekir.

Bilinç açık solunum sıkıntılı: Yabancı cisim aspirasyonu ? Hastaya sorun: “Boğuluyor musunuz?” Ses çıkaramıyorsa: Heimlich manevrası uygulayın, veya her iki skapula arasına sertçe el ayasıyla birkaç kez vurun. Bilinç kapanırsa KPR’ ye başlayın.

HAVAYOLU TIKANIKLIĞI- Heimlich Manevrası

Erişkin Temel Yaşam Desteği Havayolu tıkanıklığı: Bilinci açık bebek
Baş aşağıda: 5 adet sırta darbe 5 adet göğse darbe 5 kez tekrar

2. BASAMAK: Cevap vermiyorsa, Yardım çağırın, 112’yi arayın Kimse yoksa 112’yi siz arayın, Ani kardiyak arrest ise 112’yi arayın, Defibrilatör bulun, kardiyak masaj için geri dönün Boğulma, travma, intoksikasyon veya herhangi bir yaşta asfiksi olgusunda 5 tur (2 dakika) KPR uygulayın sonra 112’yi arayın

3. BASAMAK: Nabız Kontrolü, Hastayı supin pozisyona getirerek nabız kontrolü yapın Sağlık personeli olmayan kurtarıcılara önerilmez. Bu kurtarıcılar solunumun yokluğu veya yüzeyselliğine göre göğüs kompresyonuna başlar.

Erişkin Temel Yaşam Desteği Dolaşım’ın Değerlendirilmesi
Erişkinde karotis nabzı İnfantta brakiyal / femoral nabız Nabız kontrolü <10 sn….

Nabız kontrolü Karotis arterden; İşaret ve orta parmaklarınızla, Maksimum 10 sn sürmeli, 10 sn içinde nabız alamadıysanız veya emin olamadıysanız hastayı kardiyak arrest kabul edin. Hemen göğüs kompresyonlarına başlayın.

4. BASAMAK; Göğüs kompresyonlarına başlayın, Efektif göğüs kompresyonu için, Hastayı sert bir zemin üzerine yatırın, Sternumun alt yarısına el ayanızı koyun, Diğer elinizi de üzerine yerleştirin ve parmaklarınızı kenetleyin, Göğüs duvarını en az 5 cm çökecek şekilde hızlı ve güçlü basın, Göğüs kafesinin geri gevşemesine izin verin, Dakikada en az 100 bası

C- DOLAŞIM Göğüs Masajı

Yeni doğanda kapalı kalp masajı ; İki parmak metodu Doğru Göğüs Kompresyonu Yanlış Bastır Bırak Kalp

Yeni doğanda kalp masajı (Thumb metodu) Göğüs Kompresyonları Thumb metodu Doğru Sternuma baskı Yan yana Yanlış Kotlara baskı

Göğüs Basısı Göğüs kompresyonları sırasında, Dirseklerinizin bükülmemesine özen gösterin Kompresyonlara minimal ara verin Kompresyon / ventilasyon oranı: 30:2, 5 tur = 2 dakika Sağlık personeli olmayan kurtarıcılarda sadece göğüs kompresyonu önerilmekte Efektif ve sürekli göğüs kompresyonu ile sağlanabilecek sistolik kan basıncı mmHg’ye çıkabilmektedir, diastolik basınç ise çok daha düşüktür.

A- HAVAYOLU AMAÇ: Havayolu açıklığının sağlanmasıdır.. NASIL? Ağız içinde biriken kan, tükürük vb. temizle (el yardımıyla varsa aspiratörle) Dili sabitle, geriye kaçmışsa çıkart. Krikoid basısı rutin olarak artık ÖNERİLMEMEKTEDİR..... (ERC 2010)

Hava Yolu Açıklığı 30 kompresyon sonrası 2 soluk verin, Hava yolu açıklığını sağlayın, Baş geri-çene yukarı manevrası, Çene itme manevrası (sağlık personeli olmayana önerilmez)

B- SOLUNUM Boyun travmasından şüpheniz yoksa

Kurtarıcı soluklar Normal bir nefes alarak ağızdan ağza/ağızdan buruna/maskeyle 2 kez soluk verin Her bir soluğu 1 sn. de verin Göğüs kafesinin soluk verme esnasında kalkması etkili soluk verildiğini gösterir Soluk vermek için göğüs kompresyonlarına minimum ara verin (tek kurtarıcı varsa ilk 2 dakika sadece göğüs kompresyonu uygulanabilir) Sık ve aşırı ventilasyondan kaçının

Kurtarıcı soluk

5. BASAMAK: Defibrilasyon Defibrilatör / OED gelince ritmi kontrol edin, Şoklanabilir ritim ise 1 kez defibrile edin Defibrilasyon sonrası ritmi kontrol etmeden hemen KPR’ ye devam edin, 2 dakika/ 5 tur uygulayın Şoklanabilir ritim değilse KPR’ ye devam edin Her 2 dakika/5 turda bir ritim ve nabız kontrolü yapın Yardımcı sağlık ekibi gelene kadar devam edin

Defibrilasyon

Bilinçsiz Hasta 112 ara/OED Havayolu açıklığı Var Solunum Recovery pozisyonu Yok 2 kurtarıcı nefes Nabız Var 8-10 soluk / dk. 2 dk. da nabız kontrol Dolaşım <10 sn nabız kontrolü Nabız Yok 2 dk. CPR Ritim kontrolü 2 dk. CPR 1 kez ŞOK Şok önerilen ritim Şok önerilmeyen ritim SAĞLIK PERSONELİ

Sonuçlar : ABC CAB Derlenme pozisyonu 112 Kompresyon/ventilasyon oranı: 30:2, 5 tur = 2 dakika Dakikada en az 100 bası (Kaliteli KPR) Göğüs duvarı en az 5 cm çöktürülmeli (Kaliteli KPR) Sık ve aşırı ventilasyondan kaçın Defibrilatör/OEDA

Resüsitasyonun Sonlandırılması… Yaşam belirtilerinin gelmesi Daha profesyonel bir ekip Yorgunluktan tükenme Kesin ölüm belirtileri

Elazığ İli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği

Benzer bir sunumlar

... konulu sunumlar: "Elazığ İli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği"— Sunum transkripti:

Benzer bir sunumlar

Proje hakkında

Geri bildirim

Giriş

Sosyal ağ üzerinden giriş yapmak:

Elazığ İli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği

Benzer bir sunumlar

... konulu sunumlar: "Elazığ İli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği"— Sunum transkripti:

Benzer bir sunumlar

Proje hakkında

Geri bildirim