Ekstrakorporeal Dolaşımda Tartışmalı Konseptler

... konulu sunumlar: "Ekstrakorporeal Dolaşımda Tartışmalı Konseptler"— Sunum transkripti:

1 Ekstrakorporeal Dolaşımda Tartışmalı Konseptler
Prof. Dr. Serdar Günaydın Kalp Damar Cerrahisi Kliniği Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Ankara

2 Sunum Planı Ekipman Yöntem İlaçlar Perfüzyon Güvenliği

3 Arteriyel-Lökosit Filtresi

4 Cell Saver Artık Kanın Değerlendirilmesi

5 Mini Devreler

6

7 VERİ DEPOLAMA

8 KPB Materyalinin Dolaşıma Karışması
DEHP sızıntısının potansiyel zararları ve kaplamalar

9 Sunum Planı Ekipman Yöntem İlaçlar Perfüzyon Güvenliği

10 Kan Koruma Protokolleri

11

12 Kardiyopleji Kan/Kristalloid, Sıcak/Soğuk, Antegrad/retrograd
Del Nido- tek doz 90 dk, pediatrik uygulamalrda aminoasid yararsız Aditifler Anti-inflammatuar destek- filtrasyon

13 Retrograd Otolog Priming
Kan transfüzyonu kullanımını anlamlı olarak azaltır, klinik sonuçlara etkisi yoktur

14 Sistemde Hava Dolaşımı

15 Ultrafiltrasyon Hızlı elektrolit-asid/baz dengesi, potansiyel anti-inflammatuar etki

16 Assited Venöz Drenaj Hemodilüsyon ve kan kullanımının azaltılması, küçük venöz kanüller, minimal invazif girişimler Venöz kollaps, arteriyel tarafta GME, hemoliz

17 Sunum Planı Ekipman Yöntem İlaçlar Perfüzyon Güvenliği

18 Heparin Heparine bağlı kontaminasyon
Heparin-induced trombositopeni trombosis Heparin alternatifleri

19 Aprotinin

20 HES-KPB’da Kullanımı

21 Human Albumin Yüzey aktivasyonu önler

22 Sunum Planı Ekipman Yöntem İlaçlar Perfüzyon Güvenliği

23 Perfüzyon Güvenliği Güvenliğin Tarifi (Error recognition)
Kanıta Dayalı Uygulamalar (Evidence- based practice) Kayıt- Veritabanı (Registries) Simülatörler ve pratik uygulamalar (Perfusion simulators and drills)

24 Hasta-Perfüzyon Simülatör sistemleri

25 Gelecek

26 Bütün yenilikler üç aşamadan geçer
Bütün yenilikler üç aşamadan geçer. Önce aşağılanır, sonra kesinlikle reddedilir, ama gün gelir vazgeçilmez olurlar… Arthur Schopenhauer ( )

27 Prof. Dr. Serdar Günaydın sgunaydin@isnet.net.tr
TEŞEKKÜRLER Prof. Dr. Serdar Günaydın